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AIDS関連カポジ肉腫における組換えヒト顆粒球マクロファージコロニー刺激因子(rHuGM-CSF)、組換えアルファインターフェロンおよびアジドチミジン(AZT)の第I相試験

AIDS関連カポジ肉腫(KS)患者に一緒に投与するサルグラモスチム(顆粒球マクロファージコロニー刺激因子; GM-CSF)、インターフェロンアルファ-2b(IFN-A2b)、およびジドブジン(AZT)の最適用量を定義する、これらの薬を 8 週間一緒に投与した場合の副作用について学び、GM-CSF、IFN-A2b、および AZT の組み合わせが KS、HIV、または免疫系に何らかの影響を与えるかどうかを調べます。

研究によると、IFN-A2b は、患者の約 30% で KS 腫瘍を縮小または消失させる可能性があります。 IFN-A2b は、試験管実験およびおそらく患者における HIV ウイルスの増殖を大幅に減少させることができます。 AZT は、HIV の増殖を抑制し、感染を減らして免疫システムを改善することも示されています。 試験管実験では、IFN-A2b と AZT を併用すると、どちらかを単独で使用する場合よりもはるかに効果的に HIV ウイルスの増殖を抑えることが示されています。 KS 患者におけるインターフェロン α と AZT の組み合わせに関する最近の研究では、患者の 40% 以上が腫瘍の縮小を示し、一部の患者は体内での HIV 増殖の抑制の証拠を示しました。 しかし、IFN-A2b と AZT の組み合わせは、白血球 (WBC) 数、特に感染に対する体の防御に重要な顆粒球 (または好中球) と呼ばれる WBC のタイプの顕著な低下を引き起こすことがよくありました。 組換えヒトGM-CSFは、細菌で産生されるヒトタンパク質です。 白血球数の増加を引き起こすことが示されています。

調査の概要

詳細な説明

研究によると、IFN-A2b は、患者の約 30% で KS 腫瘍を縮小または消失させる可能性があります。 IFN-A2b は、試験管実験およびおそらく患者における HIV ウイルスの増殖を大幅に減少させることができます。 AZT は、HIV の増殖を抑制し、感染を減らして免疫システムを改善することも示されています。 試験管実験では、IFN-A2b と AZT を併用すると、どちらかを単独で使用する場合よりもはるかに効果的に HIV ウイルスの増殖を抑えることが示されています。 KS 患者におけるインターフェロン α と AZT の組み合わせに関する最近の研究では、患者の 40% 以上が腫瘍の縮小を示し、一部の患者は体内での HIV 増殖の抑制の証拠を示しました。 しかし、IFN-A2b と AZT の組み合わせは、白血球 (WBC) 数、特に感染に対する体の防御に重要な顆粒球 (または好中球) と呼ばれる WBC のタイプの顕著な低下を引き起こすことがよくありました。 組換えヒトGM-CSFは、細菌で産生されるヒトタンパク質です。 白血球数の増加を引き起こすことが示されています。

修正: 900910 は、1 人の患者が 1 年を超えて治療されることを許可します。 オリジナルデザイン:GM-CSF、IFN-A2b、AZTを8週間毎日投与。 用量レベルごとに6人の患者がいます。 IFN-A2b と GM-CSF は、1 日 1 回、皮下に 2 回に分けて注射します (皮下注射)。 AZT は 4 時間ごとに経口投与されます (1 日 6 回)。 最初の患者には、単独で投与した場合に十分に許容される用量の薬物が投与されます。 これらの投与量が深刻な副作用なしに許容される場合、IFN-A2b の投与量はその後の患者グループで増加されます。 最初の8週間の治療コースの終わりに受けたのと同じ用量からなる維持治療は、適格な患者で最大1年間再開されます。

研究の種類

介入

入学

18

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10021
        • Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

同時投薬:

許可された:

  • エアロゾル化ペンタミジンによるニューモシスチス・カリニ肺炎(PCP)の予防。 発熱または鎮痛のため、イブプロフェンは 1 日 1600 mg を超えないこと。

硬口蓋の皮膚、リンパ節、または非結節性病変に限定された生検で証明されたカポジ肉腫。 連邦政府が認可したELISA検査キットで確認されたHIVに対する陽性抗体。 患者はインフォームドコンセントを与えることができなければなりません。

  • 可:基底細胞がん。

除外基準

共存条件:

以下の患者は除外されます。

  • -以前または同時の日和見感染症またはB症状(原因不明の発熱、寝汗、10%を超える不随意の体重減少または下痢が2週間以上持続する)。
  • 広範な口腔病変を含む内臓(非節性)カポジ肉腫。
  • 重度の(> 2+)腫瘍関連浮腫。
  • 同時性腫瘍(基底細胞癌を除く)。
  • -重大な心疾患(ニューヨーク心臓協会クラスIIIまたはIV)または心筋梗塞の病歴 o重大な不整脈。
  • 認知症 (= または > ステージ 2)。

同時投薬:

除外:

  • -特に許可されていない全身化学予防。
  • アスピリンとアセトアミノフェン。
  • 特に許可されていない非ステロイド性抗炎症剤。
  • コルチコステロイド。
  • バルビツレート。
  • その他の抗ウイルス剤、免疫療法、ホルモン療法、ウイルス感染または悪性腫瘍の治療を目的とした化学療法。
  • その他の治験薬。

同時治療:

除外:

  • ウイルス感染または悪性腫瘍の治療を目的とした放射線療法。

以下の患者は除外されます。

  • -以前または同時の日和見感染症またはB症状(原因不明の発熱、寝汗、10%を超える不随意の体重減少または下痢が2週間以上持続する)。
  • 広範な口腔病変を含む内臓(非節性)カポジ肉腫。
  • 重度の(> 2+)腫瘍関連浮腫。
  • 同時性腫瘍(基底細胞癌を除く)。
  • -重大な心疾患(ニューヨーク心臓協会クラスIIIまたはIV)または心筋梗塞の病歴または重大な不整脈。
  • 認知症 (= または > ステージ 2)。

以前の投薬:

除外:

  • インターフェロンα-2b。
  • 顆粒球マクロファージコロニー刺激因子 (GM-CSF)。
  • -AZT療法中のグレード3またはグレード4の以前の毒性。
  • 研究登録から30日以内に除外:
  • ジドブジン(AZT)。
  • コルチコステロイド。
  • 生物学的応答修飾子。
  • 細胞毒性化学療法。
  • 抗レトロウイルス剤。
  • 急性および亜急性毒性影響の等級付けに関する NIAID 勧告 (成人) に基づく毒性等級。

前処置:

研究登録から30日以内に除外:

  • 研究への参加から30日以内の赤血球輸血の要件。
  • 放射線治療。

積極的な薬物またはアルコールの乱用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:SE Krown

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究の完了 (実際)

1992年8月1日

試験登録日

最初に提出

1999年11月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2001年8月30日

最初の投稿 (見積もり)

2001年8月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年11月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年10月26日

最終確認日

2021年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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