- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00000694
Et fase I-forsøg med rekombinant human granulocyt-makrofagkolonistimulerende faktor (rHuGM-CSF), rekombinant alfa-interferon og azidothymidin (AZT) i AIDS-associeret kaposis sarkom
At definere de bedste doser af sargramostim (granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor; GM-CSF), interferon alfa-2b (IFN-A2b) og zidovudin (AZT) til at give sammen til patienter med AIDS-associeret Kaposis sarkom (KS) , for at lære om bivirkningerne af disse lægemidler, når de gives sammen i 8 uger, og for at finde ud af, om kombinationen af GM-CSF, IFN-A2b og AZT har nogen effekt på KS, HIV eller immunsystemet.
Undersøgelser viser, at IFN-A2b kan få KS-tumorer til at skrumpe eller forsvinde hos omkring 30 procent af patienterne. IFN-A2b kan i høj grad reducere væksten af HIV-virussen i reagensglasforsøg og måske hos patienter. AZT har også vist sig at reducere væksten af HIV og vise forbedringer i immunsystemet med færre infektioner. Reagensglasforsøg viser, at når IFN-A2b og AZT bruges sammen, reducerer de væksten af HIV-virus meget mere effektivt, end når begge lægemidler anvendes alene. I nyere undersøgelser af kombinationen af interferon alfa og AZT hos patienter med KS viste mere end 40 procent af patienterne svind af deres tumorer, og nogle viste tegn på undertrykkelse af HIV-vækst i kroppen. Men kombinationen af IFN-A2b med AZT forårsagede ofte en markant sænkning af antallet af hvide blodlegemer (WBC), især en type WBC kaldet granulocytten (eller neutrofilen), som er vigtig i kroppens forsvar mod infektion. Rekombinant human GM-CSF er et humant protein, der produceres i bakterier. Det har vist sig at forårsage en stigning i antallet af hvide blodlegemer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelser viser, at IFN-A2b kan få KS-tumorer til at skrumpe eller forsvinde hos omkring 30 procent af patienterne. IFN-A2b kan i høj grad reducere væksten af HIV-virussen i reagensglasforsøg og måske hos patienter. AZT har også vist sig at reducere væksten af HIV og vise forbedringer i immunsystemet med færre infektioner. Reagensglasforsøg viser, at når IFN-A2b og AZT bruges sammen, reducerer de væksten af HIV-virus meget mere effektivt, end når begge lægemidler anvendes alene. I nyere undersøgelser af kombinationen af interferon alfa og AZT hos patienter med KS viste mere end 40 procent af patienterne svind af deres tumorer, og nogle viste tegn på undertrykkelse af HIV-vækst i kroppen. Men kombinationen af IFN-A2b med AZT forårsagede ofte en markant sænkning af antallet af hvide blodlegemer (WBC), især en type WBC kaldet granulocytten (eller neutrofilen), som er vigtig i kroppens forsvar mod infektion. Rekombinant human GM-CSF er et humant protein, der produceres i bakterier. Det har vist sig at forårsage en stigning i antallet af hvide blodlegemer.
ÆNDRET: 900910 for at tillade en patient at blive behandlet ud over et år. Originalt design: GM-CSF, IFN-A2b og AZT gives hver dag i 8 uger. Der er 6 patienter pr. dosisniveau. IFN-A2b og GM-CSF gives i to separate injektioner under huden (subkutan injektion) én gang dagligt. AZT gives oralt hver 4. time (6 gange/dag). De første patienter får doser af lægemidlerne, som er ret godt tolererede, når de gives alene. Hvis disse doser tolereres uden alvorlige bivirkninger, øges dosis af IFN-A2b i efterfølgende grupper af patienter. Vedligeholdelsesbehandling bestående af den samme dosis modtaget ved afslutningen af det indledende 8-ugers behandlingsforløb vil blive genoptaget med egnede patienter i op til 1 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Samtidig medicinering:
Tilladt:
- Profylakse for Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) med aerosoliseret pentamidin. Ibuprofen, må ikke overstige 1600 mg/dag, mod feber eller analgesi.
Biopsi-påvist Kaposis sarkom begrænset til huden, lymfeknuder eller ikke-nodulære læsioner i den hårde gane. Positivt antistof mod HIV bekræftet af ethvert føderalt licenseret ELISA-testsæt. Patienter skal kunne give informeret samtykke.
- Tilladt: Basalcellekarcinom.
Eksklusionskriterier
Sameksisterende tilstand:
Patienter med følgende er udelukket:
- Tidligere eller samtidig opportunistisk infektion eller B-symptomer (uforklarlig feber, nattesved, > 10 procent ufrivilligt vægttab eller vedvarende diarré > 2 uger).
- Visceralt (ikke-nodal) Kaposis sarkom inklusive omfattende orale læsioner.
- Alvorligt (> 2+) tumorassocieret ødem.
- Samtidig neoplasi (eksklusive basalcellekarcinom).
- Betydelig hjertesygdom (New York Heart Association klasse III eller IV) eller historie med myokardieinfarkt o signifikante hjertearytmier.
- Demens (= eller > stadie 2).
Samtidig medicinering:
Ekskluderet:
- Enhver systemisk kemoprofylakse er ikke specifikt tilladt.
- Aspirin og acetaminophen.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler er ikke specifikt tilladt.
- Kortikosteroider.
- Barbiturater.
- Andre antivirale midler, immunterapi, hormonbehandling, kemoterapi rettet mod behandling af viral infektion eller malignitet.
- Andre undersøgelsesmidler.
Samtidig behandling:
Ekskluderet:
- Strålebehandling rettet mod behandling af viral infektion eller malignitet.
Patienter med følgende er udelukket:
- Tidligere eller samtidig opportunistisk infektion eller B-symptomer (uforklarlig feber, nattesved, > 10 procent ufrivilligt vægttab eller vedvarende diarré > 2 uger).
- Visceralt (ikke-nodal) Kaposis sarkom inklusive omfattende orale læsioner.
- Alvorligt (> 2+) tumorassocieret ødem.
- Samtidig neoplasi (eksklusive basalcellekarcinom).
- Betydelig hjertesygdom (New York Heart Association klasse III eller IV) eller historie med myokardieinfarkt eller betydelige hjertearytmier.
- Demens (= eller > stadie 2).
Tidligere medicinering:
Ekskluderet:
- Interferon alfa-2b.
- Granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF).
- Tidligere grad 3 eller grad 4 toksicitet under AZT-behandling.
- Udelukket inden for 30 dage efter studiestart:
- Zidovudin (AZT).
- Kortikosteroider.
- Biologiske responsmodifikatorer.
- Cytotoksisk kemoterapi.
- Antiretrovirale midler.
- Toksicitetsgrader i henhold til NIAID-anbefalinger for klassificering af akutte og subakutte toksiske effekter (voksne).
Forudgående behandling:
Udelukket inden for 30 dage efter studiestart:
- Krav om transfusion af røde blodlegemer inden for 30 dage efter studiestart.
- Strålebehandling.
Aktivt stof- eller alkoholmisbrug.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: SE Krown
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Krown SE, Paredes J, Bundow D, Polsky B, Gold JW, Flomenberg N. Interferon-alpha, zidovudine, and granulocyte-macrophage colony-stimulating factor: a phase I AIDS Clinical Trials Group study in patients with Kaposi's sarcoma associated with AIDS. J Clin Oncol. 1992 Aug;10(8):1344-51. doi: 10.1200/JCO.1992.10.8.1344.
- Krown SE, Paredes J, Bundow D, Flomenberg N. Combination therapy with interferon-alpha (IFN-alpha), zidovudine (AZT), and recombinant granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF): a phase I trial in patients with AIDS-associated Kaposi's sarcoma. Int Conf AIDS. 1990 Jun 20-23;6(3):214 (abstract no SB513)
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Virussygdomme
- Infektioner
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- DNA-virusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- Neoplasmer, vaskulært væv
- Sarkom
- Sarkom, Kaposi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Zidovudin
- Sargramostim
Andre undersøgelses-id-numre
- ACTG 090
- 11065 (Registry Identifier: DAIDS ES Registry Number)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Zidovudin
-
Glaxo WellcomeUkendtHIV-infektionerForenede Stater
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHIV-infektioner | GraviditetThailand
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Puerto Rico
-
Glaxo WellcomeAfsluttetHIV-infektioner | LipodystrofiForenede Stater
-
Glaxo WellcomeAfsluttet
-
Agouron PharmaceuticalsSuspenderetHIV-infektionerForenede Stater, Dominikanske republik
-
Agouron PharmaceuticalsUkendtHIV-infektionerForenede Stater
-
ViiV HealthcareAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetHIV-infektionerForenede Stater, Canada