- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00000694
Fáze I studie s rekombinantním faktorem stimulujícím kolonie lidských granulocytů a makrofágů (rHuGM-CSF), rekombinantním alfa interferonem a azidothymidinem (AZT) u Kaposiho sarkomu spojeného s AIDS
Definovat nejlepší dávky sargramostimu (faktor stimulující kolonie granulocytů a makrofágů; GM-CSF), interferonu alfa-2b (IFN-A2b) a zidovudinu (AZT), které se mají podávat společně u pacientů s Kaposiho sarkomem (KS) spojeným s AIDS. , abychom se dozvěděli o vedlejších účincích těchto léků při jejich společném podávání po dobu 8 týdnů a zjistili, zda má kombinace GM-CSF, IFN-A2b a AZT nějaký vliv na KS, HIV nebo imunitní systém.
Studie ukazují, že IFN-A2b může způsobit zmenšení nebo vymizení nádorů KS asi u 30 procent pacientů. IFN-A2b může výrazně snížit růst viru HIV při pokusech ve zkumavce a možná i u pacientů. Bylo také prokázáno, že AZT snižuje růst HIV a vykazuje zlepšení imunitního systému s menším počtem infekcí. Experimenty ve zkumavce ukazují, že když se IFN-A2b a AZT použijí společně, omezí růst viru HIV mnohem účinněji, než když se kterýkoli lék použije samostatně. V nedávných studiích kombinace interferonu alfa a AZT u pacientů s KS vykazovalo více než 40 procent pacientů zmenšení jejich nádorů a někteří prokázali potlačení růstu HIV v těle. Kombinace IFN-A2b s AZT však často způsobila výrazné snížení počtu bílých krvinek (WBC), zejména typu WBC nazývaného granulocyty (nebo neutrofily), který je důležitý v obraně těla proti infekci. Rekombinantní lidský GM-CSF je lidský protein produkovaný bakterií. Bylo prokázáno, že způsobuje zvýšení počtu WBC.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie ukazují, že IFN-A2b může způsobit zmenšení nebo vymizení nádorů KS asi u 30 procent pacientů. IFN-A2b může výrazně snížit růst viru HIV při pokusech ve zkumavce a možná i u pacientů. Bylo také prokázáno, že AZT snižuje růst HIV a vykazuje zlepšení imunitního systému s menším počtem infekcí. Experimenty ve zkumavce ukazují, že když se IFN-A2b a AZT použijí společně, omezí růst viru HIV mnohem účinněji, než když se kterýkoli lék použije samostatně. V nedávných studiích kombinace interferonu alfa a AZT u pacientů s KS vykazovalo více než 40 procent pacientů zmenšení jejich nádorů a někteří prokázali potlačení růstu HIV v těle. Kombinace IFN-A2b s AZT však často způsobila výrazné snížení počtu bílých krvinek (WBC), zejména typu WBC nazývaného granulocyty (nebo neutrofily), který je důležitý v obraně těla proti infekci. Rekombinantní lidský GM-CSF je lidský protein produkovaný bakterií. Bylo prokázáno, že způsobuje zvýšení počtu WBC.
ZMĚNĚNO: 900910, aby bylo možné jednoho pacienta léčit déle než jeden rok. Původní návrh: GM-CSF, IFN-A2b a AZT se podávají každý den po dobu 8 týdnů. Na jednu dávku připadá 6 pacientů. IFN-A2b a GM-CSF se podávají ve dvou samostatných injekcích pod kůži (subkutánní injekce) jednou denně. AZT se podává perorálně každé 4 hodiny (6krát denně). Prvním pacientům jsou podávány dávky léků, které jsou při samostatném podávání celkem dobře tolerovány. Pokud jsou tyto dávky tolerovány bez závažných vedlejších účinků, je dávka IFN-A2b u dalších skupin pacientů zvýšena. Udržovací léčba sestávající ze stejné dávky obdržené na konci úvodního 8týdenního cyklu léčby bude u vhodných pacientů obnovena po dobu až 1 roku.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení
Souběžná medikace:
Povoleno:
- Profylaxe pneumonie způsobené Pneumocystis carinii (PCP) aerosolizovaným pentamidinem. Ibuprofen, ne více než 1600 mg/den, při horečce nebo analgezii.
Biopsií prokázaný Kaposiho sarkom omezený na kůži, lymfatické uzliny nebo nenodulární léze tvrdého patra. Pozitivní protilátka proti HIV potvrzená jakoukoli federálně licencovanou testovací soupravou ELISA. Pacienti musí být schopni dát informovaný souhlas.
- Povoleno: Bazocelulární karcinom.
Kritéria vyloučení
Současná podmínka:
Pacienti s následujícím onemocněním jsou vyloučeni:
- Předchozí nebo souběžná oportunní infekce nebo B příznaky (nevysvětlitelná horečka, noční pocení, > 10 procent nedobrovolný úbytek hmotnosti nebo průjem přetrvávající > 2 týdny).
- Viscerální (nenodální) Kaposiho sarkom včetně rozsáhlých orálních lézí.
- Těžký (> 2+) edém spojený s nádorem.
- Souběžná neoplazie (s výjimkou bazaliomu).
- Významné srdeční onemocnění (třída III nebo IV New York Heart Association) nebo anamnéza infarktu myokardu nebo významné srdeční arytmie.
- Demence (= nebo > stadium 2).
Souběžná medikace:
Vyloučeno:
- Jakákoli systémová chemoprofylaxe není výslovně povolena.
- Aspirin a acetaminofen.
- Nesteroidní protizánětlivé látky nejsou výslovně povoleny.
- kortikosteroidy.
- Barbituráty.
- Jiná antivirová činidla, imunoterapie, hormonální terapie, chemoterapie zaměřená na léčbu virové infekce nebo malignity.
- Další vyšetřovací agenti.
Souběžná léčba:
Vyloučeno:
- Radiační terapie zaměřená na léčbu virových infekcí nebo malignit.
Pacienti s následujícím onemocněním jsou vyloučeni:
- Předchozí nebo souběžná oportunní infekce nebo B příznaky (nevysvětlitelná horečka, noční pocení, > 10 procent nedobrovolný úbytek hmotnosti nebo průjem přetrvávající > 2 týdny).
- Viscerální (nenodální) Kaposiho sarkom včetně rozsáhlých orálních lézí.
- Těžký (> 2+) edém spojený s nádorem.
- Souběžná neoplazie (s výjimkou bazaliomu).
- Významné srdeční onemocnění (třída III nebo IV New York Heart Association) nebo anamnéza infarktu myokardu nebo významných srdečních arytmií.
- Demence (= nebo > stadium 2).
Předchozí léky:
Vyloučeno:
- Interferon alfa-2b.
- Faktor stimulující kolonie granulocytů a makrofágů (GM-CSF).
- Předchozí toxicita 3. nebo 4. stupně během terapie AZT.
- Vyloučeno do 30 dnů od vstupu do studie:
- zidovudin (AZT).
- kortikosteroidy.
- Modifikátory biologické odezvy.
- Cytotoxická chemoterapie.
- Antiretrovirová činidla.
- Toxicita se hodnotí podle doporučení NIAID pro hodnocení akutních a subakutních toxických účinků (dospělí).
Předchozí ošetření:
Vyloučeno do 30 dnů od vstupu do studie:
- Požadavek na transfuze červených krvinek do 30 dnů od vstupu do studie.
- Radiační terapie.
Aktivní zneužívání drog nebo alkoholu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: SE Krown
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Krown SE, Paredes J, Bundow D, Polsky B, Gold JW, Flomenberg N. Interferon-alpha, zidovudine, and granulocyte-macrophage colony-stimulating factor: a phase I AIDS Clinical Trials Group study in patients with Kaposi's sarcoma associated with AIDS. J Clin Oncol. 1992 Aug;10(8):1344-51. doi: 10.1200/JCO.1992.10.8.1344.
- Krown SE, Paredes J, Bundow D, Flomenberg N. Combination therapy with interferon-alpha (IFN-alpha), zidovudine (AZT), and recombinant granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (GM-CSF): a phase I trial in patients with AIDS-associated Kaposi's sarcoma. Int Conf AIDS. 1990 Jun 20-23;6(3):214 (abstract no SB513)
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Virová onemocnění
- Infekce
- Novotvary, pojivové a měkké tkáně
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- DNA virové infekce
- Herpesviridae infekce
- Novotvary, cévní tkáň
- Sarkom
- Sarkom, Kaposi
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Interferony
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Zidovudin
- Sargramostim
Další identifikační čísla studie
- ACTG 090
- 11065 (Identifikátor registru: DAIDS ES Registry Number)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy, Tanzanie
-
AbbottDokončenoHIV infekce | Intracelulární infekce Mycobacterium AviumSpojené státy, Portoriko
-
AbbottNational Cancer Institute (NCI)DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
Aaron Diamond AIDS Research CenterDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy