転移性乳癌の女性の治療におけるドセタキセル併用または非併用のミトキサントロン
ミトキサントロン (N) VS.予後不良の転移性乳がん患者に対する一次化学療法としての5-フルオロウラシル、エピルビシンおよびシクロホスファミド
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を阻止し、増殖を停止または死滅させます。 ドセタキセルの有無にかかわらず、ミトキサントロンがより効果的かどうかはまだわかっていません。
目的: 転移性乳がんの予後不良な女性の治療において、ドセタキセルを併用する場合と併用しない場合のミトキサントロンの有効性を比較する無作為化第 III 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 第一選択化学療法としてミトキサントロン vs ミトキサントロン + ドセタキセルで治療された予後不良の転移性乳がんの女性の生存率と生活の質のスコア (進行までの時間、WHO のパフォーマンス ステータス、主観的な患者評価、および主観的な有害事象プロファイルで構成される) を比較する転移性疾患の場合。
- 寛解率、寛解までの時間、寛解期間、最良の反応までの時間、客観的な有害事象、およびこれら 2 つのレジメンでの治療に対する患者の受け入れを比較します。
- 女性のどの予後サブグループが治療の恩恵を受けるかを調べます。
概要: これは無作為化された多施設研究です。 患者は、年齢、治療センター、無病期間 (18 か月以内 vs 18 か月以上)、ホルモン受容体の状態 (陽性または不明 vs 陰性)、アントラサイクリンによる補助療法歴 (はい vs いいえ)、肝転移(単一の臓器としての肝臓への関与 vs 肝臓と他の臓器への関与 vs 肝臓への関与なし)、および肺転移の存在(はい vs いいえ)。 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。
- Arm I: 患者は 1 日目にミトキサントロン IV を投与されます。 治療は、疾患の進行、許容できない毒性、または最大累積用量まで、3 週間ごとに繰り返されます。 完全奏効を達成した患者は、さらに 2 コースを受けます。
- アーム II: 患者はミトキサントロン IV とドセタキセル IV を 1 日目に 1 時間以上投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 6 コースまで 3 週間ごとに繰り返されます。
再発時には、元のレジメンでの再導入が試みられます。 2 回目の完全奏効に続いて、さらに 2 コースの地固め療法が行われ、その後、患者は治療を受けなくなります。
生活の質は定期的に評価されます。
予想される患者数: この研究では、合計 300 人の患者が発生します。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Stuttgart、ドイツ、D-70176
- Diakonissen-Krankenhaus Stuttgart
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
予後不良の組織学的に証明された転移性乳がんで、以下の特徴のいずれかによって定義されます。
- 35歳以下の患者
- 肝転移
- 他の疾患症状を伴う肺転移
- -他の疾患の症状を伴わないが、無病期間が18か月以内の肺転移
-次のいずれかによって文書化された化学療法の適応:
- ホルモン受容体陰性または
- ホルモン抵抗性疾患
測定可能な転移性疾患が必要
測定不能疾患には以下が含まれます:
- 組織学的にのみ確認された転移
- 正確に測定できない腫瘍パラメータ(例:骨髄浸潤、リンパ管疾患)
- 中枢神経系転移または骨髄癌腫症がない
ホルモン受容体の状態:
- 受容体の状態が知られている
患者の特徴:
年:
- 80以下
性別:
- 女性
閉経状態:
- 指定されていない
演奏状況:
- WHO 0-2
平均寿命:
- 最低3ヶ月
造血:
- WBCが4,000/mm^3以上
- 顆粒球の絶対数が 2,000/mm^3 を超える
- 血小板数が100,000/mm^3以上
肝臓:
- ビリルビンが正常上限の1.25倍以下(ULN)
- ULNの6倍以下のアルカリホスファターゼ
- SGOTおよび/またはSGPTがULNの3倍以下
腎臓:
- クレアチニンがULNの1.15倍以下
心血管:
- コントロールされていない高血圧がない
- -過去6か月以内にうっ血性心不全がない
- 過去6ヶ月以内に心筋梗塞を起こしていない
他の:
- 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
- 急性または慢性感染なし
- 二次原発腫瘍なし
- 他に重篤な疾患はありません
以前の同時療法:
生物学的療法:
- 生物学的療法の併用なし
化学療法:
- 転移性疾患に対する化学療法歴なし
- -以前の補助化学療法から1年以上
- 以前のアントラサイクリンまたはアントラキノンなし
内分泌療法:
- 受容体陽性患者に必要なホルモン抵抗性疾患
- 同時内分泌療法なし
放射線療法:
- 以前の縦隔照射なし
- 胸骨傍リンパ節へのアジュバント照射が適格
- 骨髄の 25% を超える前照射なし
- 唯一の測定可能な病変への同時照射なし
手術:
- 指定されていない
他の:
- 同時抗凝固療法なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Else G. Heidemann, MD、Diakonie-Klinikum Stuttgart
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Heidemann E, Souchon R, Stoger H, et al.: First-line monochemotherapy with mitoxantrone versus combination with fluorouracil, epirubicin and cyclophosphamide in high-risk metastatic breast cancer: a prospective randomized multicenter clinical trial. Onkologie 23(1): 54-59, 2000.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, et al.: Balance of time to progression, quality of life, and overall survival: more gain from treatment in single agent treatment with mitoxantrone (N) than with the combination of fluorouracil, epirubicin, cyclophosphamide (FEC). Results of a multicenter randomized trial in high risk metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology A-284, 74a, 2000.
- Loibl S, von Minckwitz G, Souchon R, et al.: Phase I/II study with mitoxantrone (N) vs. NDOC in patients with high risk locally advanced or metastatic breast cancer. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 18: A512, 1999.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, Hirschmann WD, Bodenstein H, Oberhoff C, Fischer JT, Schulze M, Clemens M, Andreesen R, Mahlke M, Konig M, Scharl A, Fehnle K, Kaufmann M. Is first-line single-agent mitoxantrone in the treatment of high-risk metastatic breast cancer patients as effective as combination chemotherapy? No difference in survival but higher quality of life were found in a multicenter randomized trial. Ann Oncol. 2002 Nov;13(11):1717-29. doi: 10.1093/annonc/mdf306.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- GER-AIO-01/92
- CDR0000063279 (レジストリ識別子:PDQ (Physician Data Query))
- EU-93011
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