- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00002544
Mitoxantron med eller uden docetaxel til behandling af kvinder med metastatisk brystkræft
MITOXANTRONE (N) VS. 5-FLUOROURACIL, EPIRUBICIN OG CYCLOPHOSPHAMID SOM FØRSTE-LINE KEMOTERAPI TIL PATIENTER MED METASTATISK BRYSTCANCER OG EN Ugunstig PROGNOSE
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Det vides endnu ikke, om mitoxantron er mere effektivt med eller uden docetaxel.
FORMÅL: Randomiseret fase III-forsøg til at sammenligne effektiviteten af mitoxantron med eller uden docetaxel til behandling af kvinder, der har metastatisk brystkræft med en dårlig prognose.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign score for overlevelse og livskvalitet (sammensat af tid til progression, WHO-præstationsstatus, subjektiv patientevaluering og subjektiv bivirkningsprofil) blandt kvinder med metastatisk brystkræft med ugunstig prognose behandlet med mitoxantron vs mitoxantron plus docetaxel som førstelinje kemoterapi for metastatisk sygdom.
- Sammenlign remissionsraten, tid til remission, remissionsvarighed, tid til bedste respons, objektive bivirkninger og patientens accept af behandling på disse 2 regimer.
- Undersøg hvilke prognostiske undergrupper af kvinder, der har gavn af behandling.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne er stratificeret efter alder, behandlingssted, sygdomsfrit interval (ikke mere end 18 måneder vs. mere end 18 måneder), hormonreceptorstatus (positiv eller ukendt vs negativ), tidligere adjuverende behandling med antracykliner (ja vs nej), tilstedeværelse af levermetastaser (leverpåvirkning som et enkelt organ vs. lever plus andre organinvolvering vs ingen leverpåvirkning) og tilstedeværelse af lungemetastaser (ja vs nej). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienter får mitoxantron IV på dag 1. Behandlingen gentages hver 3. uge indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet eller maksimal kumulativ dosis. Patienter, der opnår fuldstændig respons, modtager 2 yderligere forløb.
- Arm II: Patienter får mitoxantron IV plus docetaxel IV over 1 time på dag 1. Behandlingen gentages hver 3. uge i maksimalt 6 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Ved tilbagefald forsøges reinduktion med den oprindelige kur. Efter et andet fuldstændigt svar gives 2 yderligere forløb med konsoliderende behandling, og patienterne følges derefter ud af behandlingen.
Livskvalitet vurderes med jævne mellemrum.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 300 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stuttgart, Tyskland, D-70176
- Diakonissen-Krankenhaus Stuttgart
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk dokumenteret metastatisk brystkræft med dårlig prognose, defineret ved en af følgende karakteristika:
- Patient på 35 år eller derunder
- Levermetastaser
- Lungemetastaser kombineret med andre sygdomsmanifestationer
- Lungemetastaser uden andre sygdomsmanifestationer, men med et sygdomsfrit interval på højst 18 måneder
Indikation for kemoterapi dokumenteret ved enten:
- Hormonreceptornegativitet ELLER
- Hormonresistent sygdom
Målbar metastatisk sygdom påkrævet
Ikke-målbar sygdom omfatter:
- Metastaser verificeret kun histologisk
- Tumorparametre, der ikke kan måles præcist (f.eks. knoglemarvspåvirkning, lymfangitisk sygdom)
- Ingen CNS-metastaser eller knoglemarvskarcinomatose
Hormonreceptorstatus:
- Receptorstatus kendt
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 80 og derunder
Køn:
- Kvinde
Menopausal status:
- Ikke specificeret
Ydeevnestatus:
- WHO 0-2
Forventede levealder:
- Mindst 3 måneder
Hæmatopoietisk:
- WBC større end 4.000/mm^3
- Absolut granulocyttal større end 2.000/mm^3
- Blodpladetal større end 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin ikke større end 1,25 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Alkalisk fosfatase ikke større end 6 gange ULN
- SGOT og/eller SGPT ikke mere end 3 gange ULN
Nyre:
- Kreatinin ikke højere end 1,15 gange ULN
Kardiovaskulær:
- Ingen ukontrolleret hypertension
- Ingen kongestiv hjerteinsufficiens inden for de seneste 6 måneder
- Ingen myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
Andet:
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen akut eller kronisk infektion
- Ingen anden primær tumor
- Ingen anden alvorlig sygdom
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen samtidig biologisk behandling
Kemoterapi:
- Ingen forudgående kemoterapi for metastatisk sygdom
- Mere end 1 år siden tidligere adjuverende kemoterapi
- Ingen tidligere antracyklin eller anthraquinon
Endokrin terapi:
- Hormonresistent sygdom kræves af receptorpositive patienter
- Ingen samtidig endokrin behandling
Strålebehandling:
- Ingen forudgående mediastinal bestråling
- Adjuverende bestråling af parasternale noder kvalificeret
- Ingen forudgående bestråling til mere end 25 % af knoglemarven
- Ingen samtidig bestråling af eneste målbare læsion
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Ingen samtidig antikoagulantbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Else G. Heidemann, MD, Diakonie-Klinikum Stuttgart
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Heidemann E, Souchon R, Stoger H, et al.: First-line monochemotherapy with mitoxantrone versus combination with fluorouracil, epirubicin and cyclophosphamide in high-risk metastatic breast cancer: a prospective randomized multicenter clinical trial. Onkologie 23(1): 54-59, 2000.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, et al.: Balance of time to progression, quality of life, and overall survival: more gain from treatment in single agent treatment with mitoxantrone (N) than with the combination of fluorouracil, epirubicin, cyclophosphamide (FEC). Results of a multicenter randomized trial in high risk metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology A-284, 74a, 2000.
- Loibl S, von Minckwitz G, Souchon R, et al.: Phase I/II study with mitoxantrone (N) vs. NDOC in patients with high risk locally advanced or metastatic breast cancer. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 18: A512, 1999.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, Hirschmann WD, Bodenstein H, Oberhoff C, Fischer JT, Schulze M, Clemens M, Andreesen R, Mahlke M, Konig M, Scharl A, Fehnle K, Kaufmann M. Is first-line single-agent mitoxantrone in the treatment of high-risk metastatic breast cancer patients as effective as combination chemotherapy? No difference in survival but higher quality of life were found in a multicenter randomized trial. Ann Oncol. 2002 Nov;13(11):1717-29. doi: 10.1093/annonc/mdf306.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Docetaxel
- Mitoxantron
Andre undersøgelses-id-numre
- GER-AIO-01/92
- CDR0000063279 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
- EU-93011
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .