- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00002544
Mitoxantron mit oder ohne Docetaxel bei der Behandlung von Frauen mit metastasierendem Brustkrebs
MITOXANTRON (N) VS. 5-FLUOROURACIL, EPIRUBICIN UND CYCLOPHOSPHAMID ALS CHEMOTHERAPIE DER ERSTEN LINIE FÜR PATIENTEN MIT METASTATISCHEM BRUSTKREBS UND UNGÜNSTIGER PROGNOSE
BEGRÜNDUNG: Medikamente, die in der Chemotherapie verwendet werden, verwenden verschiedene Wege, um die Teilung von Tumorzellen zu stoppen, so dass sie aufhören zu wachsen oder sterben. Es ist noch nicht bekannt, ob Mitoxantron mit oder ohne Docetaxel wirksamer ist.
ZWECK: Randomisierte Phase-III-Studie zum Vergleich der Wirksamkeit von Mitoxantron mit oder ohne Docetaxel bei der Behandlung von Frauen mit metastasiertem Brustkrebs mit schlechter Prognose.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
- Vergleichen Sie die Überlebens- und Lebensqualitäts-Scores (zusammengesetzt aus Zeit bis zur Progression, WHO-Leistungsstatus, subjektiver Patientenbewertung und subjektivem Nebenwirkungsprofil) bei Frauen mit metastasiertem Brustkrebs mit ungünstiger Prognose, die mit Mitoxantron behandelt wurden, vs. Mitoxantron plus Docetaxel als Erstlinien-Chemotherapie für metastasierende Erkrankungen.
- Vergleichen Sie die Remissionsrate, die Zeit bis zur Remission, die Remissionsdauer, die Zeit bis zum besten Ansprechen, objektive unerwünschte Ereignisse und die Patientenakzeptanz der Behandlung mit diesen 2 Regimen.
- Untersuchen Sie, welche prognostischen Untergruppen von Frauen von der Behandlung profitieren.
ÜBERBLICK: Dies ist eine randomisierte, multizentrische Studie. Die Patienten werden nach Alter, Behandlungszentrum, krankheitsfreiem Intervall (nicht mehr als 18 Monate vs. mehr als 18 Monate), Hormonrezeptorstatus (positiv oder unbekannt vs. negativ), früherer adjuvanter Therapie mit Anthrazyklinen (ja vs. nein), Vorliegen von Lebermetastasen (Leberbeteiligung als einzelnes Organ vs. Leber plus andere Organbeteiligung vs. keine Leberbeteiligung) und Vorhandensein von Lungenmetastasen (ja vs. nein). Die Patienten werden in 1 von 2 Behandlungsarmen randomisiert.
- Arm I: Die Patienten erhalten am Tag 1 Mitoxantron IV. Die Behandlung wird alle 3 Wochen bis zum Fortschreiten der Krankheit, einer inakzeptablen Toxizität oder der maximalen kumulativen Dosis wiederholt. Patienten, die ein vollständiges Ansprechen erreichen, erhalten 2 zusätzliche Zyklen.
- Arm II: Die Patienten erhalten an Tag 1 über 1 Stunde Mitoxantron IV plus Docetaxel IV. Die Behandlung wird alle 3 Wochen für maximal 6 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Bei einem Rückfall wird eine Reinduktion mit dem ursprünglichen Regime versucht. Nach einem zweiten vollständigen Ansprechen werden 2 zusätzliche konsolidierende Behandlungszyklen durchgeführt, und die Patienten werden dann von der Behandlung abgesetzt.
Die Lebensqualität wird regelmäßig bewertet.
PROJEKTE ZUSAMMENFASSUNG: Für diese Studie werden insgesamt 300 Patienten aufgenommen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Stuttgart, Deutschland, D-70176
- Diakonissen-Krankenhaus Stuttgart
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
KRANKHEITSMERKMALE:
Histologisch nachgewiesener metastasierter Brustkrebs mit schlechter Prognose, definiert durch eines der folgenden Merkmale:
- Patient im Alter von 35 Jahren oder jünger
- Lebermetastasen
- Lungenmetastasen in Kombination mit anderen Krankheitserscheinungen
- Lungenmetastasen ohne andere Krankheitsmanifestationen, aber mit einem krankheitsfreien Intervall von nicht mehr als 18 Monaten
Indikation zur Chemotherapie dokumentiert durch:
- Hormonrezeptor-Negativität ODER
- Hormonresistente Krankheit
Messbare Metastasierung erforderlich
Nicht messbare Krankheiten umfassen:
- Metastasen nur histologisch verifiziert
- Tumorparameter nicht genau messbar (z. B. Knochenmarkbeteiligung, lymphangitische Erkrankung)
- Keine ZNS-Metastasen oder Knochenmarkskarzinose
Hormonrezeptorstatus:
- Rezeptorstatus bekannt
PATIENTENMERKMALE:
Alter:
- 80 und darunter
Sex:
- Weiblich
Wechseljahresstatus:
- Nicht angegeben
Performanz Status:
- WER 0-2
Lebenserwartung:
- Mindestens 3 Monate
Hämatopoetisch:
- WBC größer als 4.000/mm^3
- Absolute Granulozytenzahl größer als 2.000/mm^3
- Thrombozytenzahl größer als 100.000/mm^3
Leber:
- Bilirubin nicht höher als das 1,25-fache der oberen Normgrenze (ULN)
- Alkalische Phosphatase nicht größer als das 6-fache des ULN
- SGOT und/oder SGPT nicht größer als 3 mal ULN
Nieren:
- Kreatinin nicht größer als das 1,15-fache des ULN
Herz-Kreislauf:
- Kein unkontrollierter Bluthochdruck
- Keine kongestive Herzinsuffizienz innerhalb der letzten 6 Monate
- Kein Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate
Andere:
- Fruchtbare Patientinnen müssen eine wirksame Empfängnisverhütung anwenden
- Keine akute oder chronische Infektion
- Kein zweiter Primärtumor
- Keine andere schwere Krankheit
VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:
Biologische Therapie:
- Keine gleichzeitige biologische Therapie
Chemotherapie:
- Keine vorangegangene Chemotherapie bei metastasierter Erkrankung
- Mehr als 1 Jahr seit vorheriger adjuvanter Chemotherapie
- Kein vorheriges Anthracyclin oder Anthrachinon
Endokrine Therapie:
- Hormonresistente Erkrankung bei rezeptorpositiven Patienten erforderlich
- Keine gleichzeitige endokrine Therapie
Strahlentherapie:
- Keine vorherige mediastinale Bestrahlung
- Adjuvante Bestrahlung parasternaler Knoten möglich
- Keine vorherige Bestrahlung von mehr als 25 % des Knochenmarks
- Keine gleichzeitige Bestrahlung der einzigen messbaren Läsion
Operation:
- Nicht angegeben
Andere:
- Keine gleichzeitige Antikoagulanzientherapie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienstuhl: Else G. Heidemann, MD, Diakonie-Klinikum Stuttgart
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Heidemann E, Souchon R, Stoger H, et al.: First-line monochemotherapy with mitoxantrone versus combination with fluorouracil, epirubicin and cyclophosphamide in high-risk metastatic breast cancer: a prospective randomized multicenter clinical trial. Onkologie 23(1): 54-59, 2000.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, et al.: Balance of time to progression, quality of life, and overall survival: more gain from treatment in single agent treatment with mitoxantrone (N) than with the combination of fluorouracil, epirubicin, cyclophosphamide (FEC). Results of a multicenter randomized trial in high risk metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology A-284, 74a, 2000.
- Loibl S, von Minckwitz G, Souchon R, et al.: Phase I/II study with mitoxantrone (N) vs. NDOC in patients with high risk locally advanced or metastatic breast cancer. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 18: A512, 1999.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, Hirschmann WD, Bodenstein H, Oberhoff C, Fischer JT, Schulze M, Clemens M, Andreesen R, Mahlke M, Konig M, Scharl A, Fehnle K, Kaufmann M. Is first-line single-agent mitoxantrone in the treatment of high-risk metastatic breast cancer patients as effective as combination chemotherapy? No difference in survival but higher quality of life were found in a multicenter randomized trial. Ann Oncol. 2002 Nov;13(11):1717-29. doi: 10.1093/annonc/mdf306.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Topoisomerase-II-Inhibitoren
- Topoisomerase-Inhibitoren
- Docetaxel
- Mitoxantron
Andere Studien-ID-Nummern
- GER-AIO-01/92
- CDR0000063279 (Registrierungskennung: PDQ (Physician Data Query))
- EU-93011
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