- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00002544
Mitoxantron met of zonder docetaxel bij de behandeling van vrouwen met uitgezaaide borstkanker
MITOXANTRONE (N) VS. 5-FLUOROURACIL, EPIRUBICINE EN CYCLOPHOSPHAMIDE ALS EERSTELIJNCHEMOTHERAPIE VOOR PATIËNTEN MET UITGEZETTE BORSTKANKER EN EEN ONGUNSTIGE PROGNOSE
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, gebruiken verschillende manieren om te voorkomen dat tumorcellen zich delen, zodat ze stoppen met groeien of afsterven. Het is nog niet bekend of mitoxantron effectiever is met of zonder docetaxel.
DOEL: Gerandomiseerde fase III-studie om de effectiviteit van mitoxantron met of zonder docetaxel te vergelijken bij de behandeling van vrouwen met uitgezaaide borstkanker met een slechte prognose.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Vergelijk de scores voor overleving en kwaliteit van leven (samengesteld uit tijd tot progressie, prestatiestatus van de WHO, subjectieve patiëntevaluatie en subjectief bijwerkingenprofiel) bij vrouwen met gemetastaseerde borstkanker met een ongunstige prognose behandeld met mitoxantron versus mitoxantron plus docetaxel als eerstelijns chemotherapie voor gemetastaseerde ziekte.
- Vergelijk het remissiepercentage, de tijd tot remissie, de remissieduur, de tijd tot de beste respons, objectieve bijwerkingen en acceptatie door de patiënt van de behandeling bij deze 2 regimes.
- Onderzoek welke prognostische subgroepen van vrouwen baat hebben bij behandeling.
OVERZICHT: Dit is een gerandomiseerde, multicenter studie. Patiënten zijn gestratificeerd volgens leeftijd, behandelcentrum, ziektevrij interval (niet meer dan 18 maanden versus meer dan 18 maanden), hormoonreceptorstatus (positief of onbekend versus negatief), eerdere adjuvante therapie met anthracyclines (ja versus nee), aanwezigheid van levermetastasen (leverbetrokkenheid als een enkel orgaan versus lever plus andere orgaanbetrokkenheid versus geen leverbetrokkenheid) en aanwezigheid van longmetastasen (ja versus nee). Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 behandelingsarmen.
- Arm I: Patiënten krijgen mitoxantron IV op dag 1. De behandeling wordt elke 3 weken herhaald tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit of maximale cumulatieve dosis. Patiënten die een volledige respons bereiken, krijgen 2 extra kuren.
- Arm II: Patiënten krijgen mitoxantron IV plus docetaxel IV gedurende 1 uur op dag 1. De behandeling wordt om de 3 weken herhaald gedurende maximaal 6 kuren bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
Bij terugval wordt geprobeerd om het oorspronkelijke regime opnieuw in te leiden. Na een tweede complete respons worden 2 aanvullende kuren van consoliderende behandeling gegeven, waarna de behandeling wordt beëindigd.
De kwaliteit van leven wordt periodiek beoordeeld.
VERWACHTE ACCRUAL: Er zullen in totaal 300 patiënten worden opgebouwd voor deze studie.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Stuttgart, Duitsland, D-70176
- Diakonissen-Krankenhaus Stuttgart
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Histologisch bewezen uitgezaaide borstkanker met een slechte prognose, gedefinieerd door een van de volgende kenmerken:
- Patiënt van 35 jaar of jonger
- Lever metastasen
- Longmetastasen gecombineerd met andere ziekteverschijnselen
- Longmetastasen zonder andere ziekteverschijnselen maar met een ziektevrij interval van maximaal 18 maanden
Indicatie voor chemotherapie gedocumenteerd door:
- Hormoonreceptor negativiteit OF
- Hormoonresistente ziekte
Meetbare gemetastaseerde ziekte vereist
Niet-meetbare ziekte omvat:
- Metastasen alleen histologisch geverifieerd
- Tumorparameters niet precies meetbaar (bijv. Betrokkenheid van het beenmerg, lymfangitische ziekte)
- Geen CZS-metastasen of beenmergcarcinomatose
Hormoonreceptorstatus:
- Receptorstatus bekend
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd:
- 80 en jonger
Seks:
- Vrouwelijk
Overgangsstatus:
- Niet gespecificeerd
Prestatiestatus:
- WIE 0-2
Levensverwachting:
- Minimaal 3 maanden
hematopoietisch:
- WBC groter dan 4.000/mm^3
- Absoluut aantal granulocyten groter dan 2.000/mm^3
- Aantal bloedplaatjes groter dan 100.000/mm^3
Lever:
- Bilirubine niet meer dan 1,25 keer de bovengrens van normaal (ULN)
- Alkalische fosfatase niet meer dan 6 keer ULN
- SGOT en/of SGPT niet groter dan 3 keer ULN
nier:
- Creatinine niet meer dan 1,15 keer ULN
Cardiovasculair:
- Geen ongecontroleerde hypertensie
- Geen congestief hartfalen in de afgelopen 6 maanden
- Geen hartinfarct in de afgelopen 6 maanden
Ander:
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
- Geen acute of chronische infectie
- Geen tweede primaire tumor
- Geen andere ernstige ziekte
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie:
- Geen gelijktijdige biologische therapie
Chemotherapie:
- Geen eerdere chemotherapie voor gemetastaseerde ziekte
- Meer dan 1 jaar geleden sinds eerdere adjuvante chemotherapie
- Geen voorafgaande anthracycline of anthrachinon
Endocriene therapie:
- Hormoonresistente ziekte vereist van receptorpositieve patiënten
- Geen gelijktijdige endocriene therapie
Radiotherapie:
- Geen voorafgaande mediastinale bestraling
- Adjuvante bestraling van parasternale knopen komt in aanmerking
- Geen voorafgaande bestraling van meer dan 25% van het beenmerg
- Geen gelijktijdige bestraling van enige meetbare laesie
Chirurgie:
- Niet gespecificeerd
Ander:
- Geen gelijktijdige antistollingstherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Else G. Heidemann, MD, Diakonie-Klinikum Stuttgart
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Heidemann E, Souchon R, Stoger H, et al.: First-line monochemotherapy with mitoxantrone versus combination with fluorouracil, epirubicin and cyclophosphamide in high-risk metastatic breast cancer: a prospective randomized multicenter clinical trial. Onkologie 23(1): 54-59, 2000.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, et al.: Balance of time to progression, quality of life, and overall survival: more gain from treatment in single agent treatment with mitoxantrone (N) than with the combination of fluorouracil, epirubicin, cyclophosphamide (FEC). Results of a multicenter randomized trial in high risk metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology A-284, 74a, 2000.
- Loibl S, von Minckwitz G, Souchon R, et al.: Phase I/II study with mitoxantrone (N) vs. NDOC in patients with high risk locally advanced or metastatic breast cancer. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 18: A512, 1999.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, Hirschmann WD, Bodenstein H, Oberhoff C, Fischer JT, Schulze M, Clemens M, Andreesen R, Mahlke M, Konig M, Scharl A, Fehnle K, Kaufmann M. Is first-line single-agent mitoxantrone in the treatment of high-risk metastatic breast cancer patients as effective as combination chemotherapy? No difference in survival but higher quality of life were found in a multicenter randomized trial. Ann Oncol. 2002 Nov;13(11):1717-29. doi: 10.1093/annonc/mdf306.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Huidziektes
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Borst ziekten
- Borstneoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Antineoplastische middelen
- Tubuline-modulatoren
- Antimitotische middelen
- Mitose modulatoren
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Docetaxel
- Mitoxantron
Andere studie-ID-nummers
- GER-AIO-01/92
- CDR0000063279 (Register-ID: PDQ (Physician Data Query))
- EU-93011
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .