- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00002544
Mitoxantrone med eller uten Docetaxel i behandling av kvinner med metastatisk brystkreft
MITOXANTRONE (N) VS. 5-FLUOROURACIL, EPIRUBICIN OG CYKLOFOSFAMID SOM FØRSTE LINJE KJEMOTERAPI FOR PASIENTER MED METASTATISK BRYSTKREFT OG EN Ugunstig PROGNOSE
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Det er ennå ikke kjent om mitoksantron er mer effektivt med eller uten docetaksel.
FORMÅL: Randomisert fase III-studie for å sammenligne effektiviteten av mitoksantron med eller uten docetaxel ved behandling av kvinner som har metastatisk brystkreft med dårlig prognose.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Sammenlign score for overlevelse og livskvalitet (sammensatt av tid til progresjon, WHO-ytelsesstatus, subjektiv pasientevaluering og subjektiv bivirkningsprofil) blant kvinner med metastatisk brystkreft med ugunstig prognose behandlet med mitoksantron vs mitoksantron pluss docetaxel som førstelinjekjemoterapi for metastatisk sykdom.
- Sammenlign remisjonsraten, tid til remisjon, remisjonsvarighet, tid til beste respons, objektive uønskede hendelser og pasientens aksept av behandling på disse 2 regimene.
- Undersøk hvilke prognostiske undergrupper av kvinner som har nytte av behandling.
OVERSIKT: Dette er en randomisert, multisenterstudie. Pasientene er stratifisert etter alder, behandlingssenter, sykdomsfritt intervall (ikke mer enn 18 måneder vs mer enn 18 måneder), hormonreseptorstatus (positiv eller ukjent vs negativ), tidligere adjuvant behandling med antracykliner (ja vs nei), tilstedeværelse av levermetastaser (leverpåvirkning som et enkelt organ vs lever pluss andre organinvolvering vs ingen leverpåvirkning), og tilstedeværelse av lungemetastaser (ja vs nei). Pasientene er randomisert til 1 av 2 behandlingsarmer.
- Arm I: Pasienter får mitoksantron IV på dag 1. Behandlingen gjentas hver 3. uke inntil sykdomsprogresjon, uakseptabel toksisitet eller maksimal kumulativ dose. Pasienter som oppnår fullstendig respons får 2 tilleggskurer.
- Arm II: Pasienter får mitoksantron IV pluss docetaxel IV over 1 time på dag 1. Behandlingen gjentas hver 3. uke i maksimalt 6 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Ved tilbakefall forsøkes reinduksjon med det opprinnelige regimet. Etter en andre fullstendig respons, gis 2 ekstra kurer med konsoliderende behandling, og pasientene følges deretter av behandlingen.
Livskvalitet vurderes med jevne mellomrom.
PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 300 pasienter vil bli påløpt til denne studien.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Stuttgart, Tyskland, D-70176
- Diakonissen-Krankenhaus Stuttgart
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bevist metastatisk brystkreft med dårlig prognose, definert av noen av følgende egenskaper:
- Pasient 35 år eller yngre
- Levermetastaser
- Lungemetastaser kombinert med andre sykdomsmanifestasjoner
- Lungemetastaser uten andre sykdomsmanifestasjoner, men med et sykdomsfritt intervall på ikke mer enn 18 måneder
Indikasjon for kjemoterapi dokumentert ved enten:
- Hormonreseptornegativitet ELLER
- Hormonresistent sykdom
Målbar metastatisk sykdom kreves
Ikke-målbar sykdom inkluderer:
- Metastaser verifisert kun histologisk
- Tumorparametere som ikke kan måles nøyaktig (f.eks. beinmargspåvirkning, lymfangitisk sykdom)
- Ingen CNS-metastaser eller benmargskarsinomatose
Hormonreseptorstatus:
- Reseptorstatus kjent
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 80 og under
Kjønn:
- Hunn
Menopausal status:
- Ikke spesifisert
Ytelsesstatus:
- WHO 0-2
Forventet levealder:
- Minst 3 måneder
Hematopoetisk:
- WBC større enn 4000/mm^3
- Absolutt granulocyttantall større enn 2000/mm^3
- Blodplateantall større enn 100 000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin ikke høyere enn 1,25 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Alkalisk fosfatase ikke høyere enn 6 ganger ULN
- SGOT og/eller SGPT ikke mer enn 3 ganger ULN
Nyre:
- Kreatinin ikke høyere enn 1,15 ganger ULN
Kardiovaskulær:
- Ingen ukontrollert hypertensjon
- Ingen kongestiv hjertesvikt de siste 6 månedene
- Ingen hjerteinfarkt de siste 6 månedene
Annen:
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen akutt eller kronisk infeksjon
- Ingen andre primærtumor
- Ingen annen alvorlig sykdom
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ingen samtidig biologisk terapi
Kjemoterapi:
- Ingen tidligere kjemoterapi for metastatisk sykdom
- Mer enn 1 år siden tidligere adjuvant kjemoterapi
- Ingen tidligere antracyklin eller antrakinon
Endokrin terapi:
- Hormonresistent sykdom kreves av reseptorpositive pasienter
- Ingen samtidig endokrin behandling
Strålebehandling:
- Ingen tidligere mediastinal bestråling
- Adjuvant bestråling av parasternale noder kvalifisert
- Ingen tidligere bestråling til mer enn 25 % av benmargen
- Ingen samtidig bestråling av eneste målbare lesjon
Kirurgi:
- Ikke spesifisert
Annen:
- Ingen samtidig antikoagulantbehandling
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Else G. Heidemann, MD, Diakonie-Klinikum Stuttgart
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Heidemann E, Souchon R, Stoger H, et al.: First-line monochemotherapy with mitoxantrone versus combination with fluorouracil, epirubicin and cyclophosphamide in high-risk metastatic breast cancer: a prospective randomized multicenter clinical trial. Onkologie 23(1): 54-59, 2000.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, et al.: Balance of time to progression, quality of life, and overall survival: more gain from treatment in single agent treatment with mitoxantrone (N) than with the combination of fluorouracil, epirubicin, cyclophosphamide (FEC). Results of a multicenter randomized trial in high risk metastatic breast cancer (MBC). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology A-284, 74a, 2000.
- Loibl S, von Minckwitz G, Souchon R, et al.: Phase I/II study with mitoxantrone (N) vs. NDOC in patients with high risk locally advanced or metastatic breast cancer. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 18: A512, 1999.
- Heidemann E, Stoeger H, Souchon R, Hirschmann WD, Bodenstein H, Oberhoff C, Fischer JT, Schulze M, Clemens M, Andreesen R, Mahlke M, Konig M, Scharl A, Fehnle K, Kaufmann M. Is first-line single-agent mitoxantrone in the treatment of high-risk metastatic breast cancer patients as effective as combination chemotherapy? No difference in survival but higher quality of life were found in a multicenter randomized trial. Ann Oncol. 2002 Nov;13(11):1717-29. doi: 10.1093/annonc/mdf306.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Docetaxel
- Mitoksantron
Andre studie-ID-numre
- GER-AIO-01/92
- CDR0000063279 (Registeridentifikator: PDQ (Physician Data Query))
- EU-93011
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .