S9628 原発性全身性アミロイドーシス患者の治療におけるデキサメタゾン + インターフェロン アルファ
ALアミロイドーシスにおけるデキサメタゾン/アルファインターフェロンの第II相試験
根拠: 化学療法とインターフェロン アルファは、原発性全身性アミロイドーシスに有効である可能性があります。
目的: 原発性全身性アミロイドーシス患者の治療におけるデキサメタゾンとインターフェロン α の有効性を研究する第 II 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- デキサメタゾン/インターフェロン アルファで治療された原発性全身性アミロイドーシス患者の M タンパク質および臓器機能不全の反応、および全生存期間と無増悪生存期間を評価します。
- これらの患者の反応と全生存に関連する可能性のある予後因子を特定します。
- このレジメンの定性的および定量的な毒性効果を評価します。
概要: 患者は、以前のアミロイドーシス治療 (はい vs いいえ) によって層別化されます。
すべての患者は、35 日ごとに 1 ~ 4 日、9 ~ 12 日、および 17 ~ 20 日、合計 3 コースの経口デキサメタゾンによる導入療法を受けます。
維持療法は、次のように、導入の第 3 コースの開始から 5 ~ 8 週間以内 (患者が幹細胞採取を受ける場合は 10 週間以内) に開始します。インターフェロンアルファを週3回皮下注射。 血清 M タンパクまたは尿中ベンス-ジョーンズ タンパクの減少が 50% 未満で、導入時にグレード 3 未満の毒性を経験した患者は、維持療法への移行およびインターフェロン アルファの開始と同時に、パルス デキサメタゾンの 3 つの追加コースを受けます。
併用療法は、登録から 2 年間継続されます。その後、毒性が許す限り、インターフェロンを少なくとも 3 年間単独で投与します。 5 年間の治療後に病状が安定している患者は、担当医の裁量でインターフェロン アルファを中止することができます。
患者は 2 年間 6 か月ごとに追跡され、その後は 1 年ごとに追跡されます。
予測される患者数: 合計 100 人の患者 (以前にメルファラン/プレドニゾンまたはヨードドキソルビシン治療を受けた 50 人と、受けていない 50 人) が 3 年間にわたって登録されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
La Jolla、California、アメリカ、92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
San Francisco、California、アメリカ、94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
-
Delaware
-
Wilmington、Delaware、アメリカ、19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington、District of Columbia、アメリカ、20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington、District of Columbia、アメリカ、20007
- Lombardi Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami Beach、Florida、アメリカ、33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago、Illinois、アメリカ、60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Iowa City、Iowa、アメリカ、52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore、Maryland、アメリカ、21201
- Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston、Massachusetts、アメリカ、02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester、Massachusetts、アメリカ、01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Minnesota
-
Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia、Missouri、アメリカ、65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia、Missouri、アメリカ、65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha、Nebraska、アメリカ、68198-7680
- University Of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas、Nevada、アメリカ、89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon、New Hampshire、アメリカ、03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo、New York、アメリカ、14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo、New York、アメリカ、14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset、New York、アメリカ、11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset、New York、アメリカ、11030
- North Shore University Hospital
-
New York、New York、アメリカ、10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York、New York、アメリカ、10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
New York、New York、アメリカ、10021
- Weill Medical College of Cornell University
-
Syracuse、New York、アメリカ、13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse、New York、アメリカ、13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse、New York、アメリカ、13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham、North Carolina、アメリカ、27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem、North Carolina、アメリカ、27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus、Ohio、アメリカ、43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence、Rhode Island、アメリカ、02906
- Lifespan: The Miriam Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington、Vermont、アメリカ、05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction、Vermont、アメリカ、05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond、Virginia、アメリカ、23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
以下に基づいて組織学的に診断された原発性全身性アミロイドーシス:
- コンゴレッド陽性染色または特徴的な電子顕微鏡像を伴う線維性タンパク質の沈着
- 血清または尿または免疫組織化学的研究におけるモノクローナル軽鎖タンパク質 (Bence-Jones タンパク質)
- 手根管症候群以外の組織関与の証拠
中央病理学レビューに利用可能な診断用組織学的材料
- 臓器不全のすべての部位における組織診断の確認が奨励される
- 老人性、続発性、限局性、透析関連、または家族性アミロイドーシスがない
- 治療に関連する骨髄異形成は知られていない
患者の特徴:
年:
- アダルト
演奏状況:
- SWOG 0-4
造血:
- 指定されていない
肝臓:
- 指定されていない
腎臓:
- 指定されていない
心血管:
- NYHA クラス IV ステータスなし
他の:
- コントロールされていない糖尿病はありません
- 活動性の消化性潰瘍疾患はありません
- 高用量ステロイドを排除する病状はない
- 以下を除き、5 年以内に 2 度目の悪性腫瘍がないこと。
- 適切に治療された非黒色腫性皮膚がん
- 非浸潤性子宮頸がん
- 適切に治療され、完全寛解したステージ I/II のがん
- 妊娠中または授乳中ではない
- 妊娠可能な患者に必要な効果的な避妊
- 登録前14日以内の血液・体液分析
- 登録前28日以内の腫瘍測定のための画像・検査
- 登録前42日以内のその他のスクリーニング試験
以前の同時療法:
生物学的療法
- 以前のインターフェロンアルファなし
化学療法
- 以前のメルファランは許可されましたが、効果から回復しました
- -細胞傷害性治療から少なくとも4週間が経過し、回復した
内分泌療法
- 以前のプレドニンは許可されましたが、効果から回復しました
- 以前のグルココルチコイドから少なくとも4週間
- 以前のデキサメタゾンなし
- -原発性全身性アミロイドーシスに対するデキサメタゾンまたはその他の治療が計画されていない、または併用されていない
放射線治療
- 指定されていない
手術
- 指定されていない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:導入とメンテナンス
デキサメタゾン誘導とそれに続くαインターフェロン維持
|
最初の2年間
他の名前:
40 mg*/日 PO 1 - 4, 9 - 12, 17-20 35 日ごとに 3 サイクル*
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
応答
時間枠:10ヶ月
|
定量的免疫グロブリンの 50% 以上の減少、または患者が軽鎖疾患のみの場合は、尿 M 成分 (ベンス-ジョーンズ タンパク質) の 50% 以上の減少。
|
10ヶ月
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Laura F. Hutchins, MD、University of Arkansas
- スタディチェア:Richard A. Larson, MD、University of Chicago
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dhodapkar MV, Hussein MA, Rasmussen E, Solomon A, Larson RA, Crowley JJ, Barlogie B; United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group. Clinical efficacy of high-dose dexamethasone with maintenance dexamethasone/alpha interferon in patients with primary systemic amyloidosis: results of United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. Blood. 2004 Dec 1;104(12):3520-6. doi: 10.1182/blood-2004-05-1924. Epub 2004 Aug 12.
- Dhodapkar M, Jacobson J, Hussein M, et al.: High dose dexamethasone (Dex) with maintenance Dex / alpha interferon leads to improved survival in patients with primary systemic amyloidosis: results of US Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-2278, 2003.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- S9628 (その他の識別子:SWOG)
- U10CA032102 (米国 NIH グラント/契約)
- CLB-9790 (その他の識別子:CALGB)
- CLB-S9628 (その他の識別子:CALGB)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。