- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00002849
S9628 Deksametazon plus interferon alfa w leczeniu pacjentów z pierwotną amyloidozą układową
Badanie II fazy deksametazonu/interferonu alfa w amyloidozie AL
UZASADNIENIE: Chemioterapia z interferonem alfa może być skuteczna w przypadku pierwotnej amyloidozy układowej.
CEL: Badanie II fazy mające na celu zbadanie skuteczności deksametazonu i interferonu alfa w leczeniu pacjentów z pierwotną amyloidozą układową.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Ocena odpowiedzi na dysfunkcję białka M i narządów oraz przeżycia całkowitego i wolnego od progresji choroby u pacjentów z pierwotną układową amyloidozą leczonych deksametazonem/interferonem alfa.
- Zidentyfikuj czynniki prognostyczne, które mogą mieć związek z odpowiedzią i całkowitym przeżyciem u tych pacjentów.
- Oceń jakościowe i ilościowe skutki toksyczne tego schematu.
ZARYS: Pacjentów stratyfikuje się na podstawie wcześniejszego leczenia amyloidozy (tak vs nie).
Wszyscy pacjenci otrzymują terapię indukcyjną doustnym deksametazonem w dniach 1-4, 9-12 i 17-20 co 35 dni, łącznie przez 3 kursy.
Terapia podtrzymująca rozpoczyna się w ciągu 5-8 tygodni (w ciągu 10 tygodni w przypadku pobierania komórek macierzystych) od rozpoczęcia trzeciego cyklu indukcji w następujący sposób: doustny deksametazon przez 4 dni co 4 tygodnie; i podskórnie interferon alfa 3 razy w tygodniu. Pacjenci, u których osiągnięto mniej niż 50% zmniejszenie stężenia białka M w surowicy lub białka Bence-Jonesa w moczu i u których podczas indukcji wystąpiła toksyczność poniżej 3. stopnia, otrzymują 3 dodatkowe cykle deksametazonu podawane pulsacyjnie jednocześnie z rozpoczęciem leczenia podtrzymującego i rozpoczęciem leczenia interferonem alfa.
Terapię skojarzoną kontynuuje się do 2 lat od wpisu; następnie interferon podaje się samodzielnie przez co najmniej 3 lata, o ile pozwala na to toksyczność. Pacjenci ze stabilną chorobą po 5 latach leczenia mogą przerwać leczenie interferonem alfa według uznania lekarza prowadzącego.
Pacjenci są obserwowani co 6 miesięcy przez 2 lata, a następnie co roku.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 100 pacjentów (50 z wcześniejszym leczeniem melfalanem/prednizonem lub jododoksorubicyną i 50 bez) zostanie włączonych na okres 3 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
- Lombardi Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Stany Zjednoczone, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21201
- Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Stany Zjednoczone, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset, New York, Stany Zjednoczone, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Stany Zjednoczone, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Weill Medical College of Cornell University
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Stany Zjednoczone, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02906
- Lifespan: The Miriam Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Stany Zjednoczone, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Stany Zjednoczone, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie rozpoznana pierwotna amyloidoza układowa na podstawie:
- Osadzanie się białka fibrylarnego z pozytywnym wybarwieniem czerwienią Kongo lub charakterystycznym wyglądem mikroskopu elektronowego
- Monoklonalne białko łańcucha lekkiego (białko Bence-Jones) w surowicy lub moczu lub w badaniach immunohistochemicznych
- Dowody zajęcia tkanki inne niż zespół cieśni nadgarstka
Materiał diagnostyczny histologiczny dostępny do centralnej oceny patologicznej
- Zachęca się do potwierdzenia rozpoznania tkanki we wszystkich miejscach dysfunkcji narządu
- Brak amyloidozy starczej, wtórnej, zlokalizowanej, związanej z dializą lub rodzinnej
- Brak znanej mielodysplazji związanej z terapią
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek:
- Dorosły
Stan wydajności:
- SWOG 0-4
hematopoetyczny:
- Nieokreślony
Wątrobiany:
- Nieokreślony
Nerkowy:
- Nieokreślony
Układ sercowo-naczyniowy:
- Brak statusu IV klasy NYHA
Inny:
- Brak niekontrolowanej cukrzycy
- Brak czynnej choroby wrzodowej
- Żaden stan chorobowy nie wyklucza stosowania sterydów w dużych dawkach
- Brak drugiego nowotworu złośliwego w ciągu 5 lat, z wyjątkiem:
- Odpowiednio leczony nieczerniakowy rak skóry
- Rak szyjki macicy in situ
- Odpowiednio leczony rak stopnia I/II w całkowitej remisji
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Skuteczna antykoncepcja wymagana od płodnych pacjentek
- Analizy krwi/płynów ustrojowych w ciągu 14 dni przed rejestracją
- Obrazowanie/badania do pomiaru guza w ciągu 28 dni przed rejestracją
- Inne badania przesiewowe w ciągu 42 dni przed rejestracją
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Brak wcześniejszego leczenia interferonem alfa
Chemoterapia
- Wcześniejszy melfalan był dozwolony, ale wyzdrowiał po efektach
- Co najmniej 4 tygodnie od leczenia cytotoksycznego i powrót do zdrowia
Terapia endokrynologiczna
- Wcześniejszy prednison dozwolony, ale odzyskany od efektów
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszego podania glikokortykosteroidów
- Brak wcześniejszego deksametazonu
- Brak planowanego lub jednoczesnego stosowania deksametazonu lub innej terapii pierwotnej układowej amyloidozy
Radioterapia
- Nieokreślony
Chirurgia
- Nieokreślony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: indukcja i konserwacja
indukcja deksametazonem, a następnie leczenie podtrzymujące interferonem alfa
|
pierwsze 2 lata
Inne nazwy:
40 mg*/d PO 1 - 4, 9 - 12, 17-20 co 35 dni przez 3 cykle*
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odpowiedź
Ramy czasowe: 10 miesięcy
|
Zmniejszenie o 50% lub więcej ilościowych ilości immunoglobulin lub, jeśli pacjent ma tylko chorobę łańcuchów lekkich, zmniejszenie o 50% lub więcej składnika M w moczu (białko Bence-Jonesa).
|
10 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Krzesło do nauki: Laura F. Hutchins, MD, University of Arkansas
- Krzesło do nauki: Richard A. Larson, MD, University of Chicago
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Dhodapkar MV, Hussein MA, Rasmussen E, Solomon A, Larson RA, Crowley JJ, Barlogie B; United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group. Clinical efficacy of high-dose dexamethasone with maintenance dexamethasone/alpha interferon in patients with primary systemic amyloidosis: results of United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. Blood. 2004 Dec 1;104(12):3520-6. doi: 10.1182/blood-2004-05-1924. Epub 2004 Aug 12.
- Dhodapkar M, Jacobson J, Hussein M, et al.: High dose dexamethasone (Dex) with maintenance Dex / alpha interferon leads to improved survival in patients with primary systemic amyloidosis: results of US Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-2278, 2003.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Niedobory proteostazy
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Szpiczak mnogi
- Amyloidoza łańcuchów lekkich immunoglobulin
- Amyloidoza
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwinfekcyjne
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwwirusowe
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Deksametazon
- Interferony
- Interferon-alfa
Inne numery identyfikacyjne badania
- S9628 (Inny identyfikator: SWOG)
- U10CA032102 (Grant/umowa NIH USA)
- CLB-9790 (Inny identyfikator: CALGB)
- CLB-S9628 (Inny identyfikator: CALGB)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szpiczak mnogi
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityRekrutacyjnySafety and Efficacy of RN1201 Injection as First-Line Treatment for Newly Diagnosed Multiple MyelomaNowo zdiagnozowany szpiczak mnogi (NDMM) | Multiple MylomaChiny
Badania kliniczne na rekombinowany interferon alfa
-
TakedaRekrutacyjnyChoroba von Willebranda (vWD)Japonia
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwory mózgu i ośrodkowego układu nerwowegoStany Zjednoczone
-
University Hospital TuebingenDermatologic Cooperative Oncology GroupZakończony
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak piersi | Rak z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrutacyjnyTrombocytopenia samoistnaChiny
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...RekrutacyjnyTrombocytopenia samoistnaChiny
-
Abramson Cancer Center of the University of PennsylvaniaNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyZłośliwy międzybłoniak opłucnejStany Zjednoczone
-
Emory UniversityCURE Childhood Cancer, Inc.ZakończonyMłodzieńcze gwiaździaki pilocytarne | Glejaki szlaku wzrokowegoStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyRak pęcherza | Rak cewki moczowejStany Zjednoczone
-
Pusan National University HospitalNieznanyPrzewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu BRepublika Korei