- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00002849
S9628 Dexamethasone Plus Interferon Alfa potilaiden hoidossa, joilla on primaarinen systeeminen amyloidoosi
Deksametasonin/alfa-interferonin vaiheen II tutkimus AL-amyloidoosissa
PERUSTELUT: Kemoterapia ja interferoni alfa voivat olla tehokkaita primaarisessa systeemisessä amyloidoosissa.
TARKOITUS: Vaiheen II tutkimus deksametasonin ja interferoni alfan tehokkuuden tutkimiseksi potilaiden hoidossa, joilla on primaarinen systeeminen amyloidoosi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Arvioi M-proteiinin ja elinten toimintahäiriöiden vasteet sekä kokonais- ja etenemisvapaa eloonjääminen potilailla, joilla on primaarinen systeeminen amyloidoosi ja joita hoidetaan deksametasoni/interferoni alfalla.
- Tunnista prognostiset tekijät, jotka voivat liittyä vasteeseen ja kokonaiseloonjäämiseen näillä potilailla.
- Arvioi tämän hoito-ohjelman laadulliset ja kvantitatiiviset toksiset vaikutukset.
YHTEENVETO: Potilaat jaetaan aiemman amyloidoosihoidon perusteella (kyllä vs. ei).
Kaikki potilaat saavat induktiohoitoa suun kautta otettavalla deksametasonilla päivinä 1-4, 9-12 ja 17-20 35 päivän välein yhteensä 3 hoitojakson ajan.
Ylläpitohoito alkaa 5-8 viikon sisällä (10 viikon sisällä, jos potilaalla tehdään kantasolukeräys) kolmannen induktiojakson aloittamisesta seuraavasti: deksametasoni suun kautta 4 päivän ajan joka 4. viikko; ja ihonalainen interferoni alfa 3 kertaa viikossa. Potilaat, joiden seerumin M-proteiinin tai virtsan Bence-Jones-proteiinin määrä väheni alle 50 % ja jotka kokivat alle asteen 3 toksisuutta induktion aikana, saavat 3 lisäpulssideksametasonikurssia samanaikaisesti ylläpitohoidon aloittamisen ja interferoni alfan aloittamisen kanssa.
Yhdistelmähoitoa jatketaan 2 vuoden ajan aloittamisesta; sen jälkeen interferonia annetaan yksinään vähintään 3 vuoden ajan myrkyllisyyden salliessa. Potilaat, joilla on vakaa sairaus 5 vuoden hoidon jälkeen, voivat lopettaa interferoni alfa -hoidon hoitavan lääkärin harkinnan mukaan.
Potilaita seurataan 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain.
ARVIOTETTU KERTYMÄ: Yhteensä 100 potilasta (50 aiemman melfalaani/prednisoni- tai jododoksorubisiinihoitoa saaneen ja 50 ilman) otetaan mukaan kolmen vuoden aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
La Jolla, California, Yhdysvallat, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Yhdysvallat, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- Lombardi Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Yhdysvallat, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Yhdysvallat, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Yhdysvallat, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Yhdysvallat, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Yhdysvallat, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset, New York, Yhdysvallat, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Yhdysvallat, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- Weill Medical College of Cornell University
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02906
- Lifespan: The Miriam Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Yhdysvallat, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Yhdysvallat, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti diagnosoitu primaarinen systeeminen amyloidoosi seuraavien seikkojen perusteella:
- Fibrillaarisen proteiinin kerrostuminen Kongon punaisella positiivisella tahralla tai ominaisella elektronimikroskooppisella ulkonäöllä
- Monoklonaalinen kevytketjuproteiini (Bence-Jones-proteiini) seerumissa tai virtsassa tai immunohistokemiallisissa tutkimuksissa
- Todisteet muusta kudosvauriosta kuin rannekanavaoireyhtymästä
Diagnostinen histologinen materiaali saatavilla keskuspatologian tarkasteluun
- Kudosdiagnoosin vahvistamista kaikissa elinten toimintahäiriöissä kannustetaan
- Ei seniiliä, sekundaarista, paikallista, dialyysiin liittyvää tai familiaalista amyloidoosia
- Ei tunnettua hoitoon liittyvää myelodysplasiaa
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- Aikuinen
Suorituskyky:
- SWOG 0-4
Hematopoieettinen:
- Ei määritelty
Maksa:
- Ei määritelty
Munuaiset:
- Ei määritelty
Sydän:
- Ei NYHA-luokan IV statusta
Muuta:
- Ei hallitsematonta diabetesta
- Ei aktiivista peptistä haavatautia
- Ei lääketieteellistä tilaa, joka sulkee pois suuriannoksiset steroidit
- Ei toista pahanlaatuista kasvainta 5 vuoden sisällä paitsi:
- Riittävästi hoidettu ei-melanomatoottinen ihosyöpä
- In situ kohdunkaulan syöpä
- Riittävästi hoidettu vaiheen I/II syöpä täydellisessä remissiossa
- Ei raskaana tai imettävänä
- Hedelmällisiltä potilailta vaaditaan tehokas ehkäisy
- Veri-/ruumiinnesteanalyysit 14 päivän sisällä ennen ilmoittautumista
- Kuvaus/tutkimukset kasvaimen mittaamiseksi 28 päivän sisällä ennen rekisteröintiä
- Muut seulontakokeet 42 päivää ennen ilmoittautumista
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei aikaisempaa interferoni alfaa
Kemoterapia
- Aikaisempi melfalaani sallittu, mutta toipui vaikutuksista
- Ainakin 4 viikkoa sytotoksisesta hoidosta ja toipunut
Endokriininen terapia
- Aiempi prednisoni sallittu, mutta toipui vaikutuksista
- Vähintään 4 viikkoa aikaisemmista glukokortikoideista
- Ei aikaisempaa deksametasonia
- Ei suunniteltua tai samanaikaista deksametasoni- tai muuta hoitoa primaariseen systeemiseen amyloidoosiin
Sädehoito
- Ei määritelty
Leikkaus
- Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: induktio ja huolto
deksametasonin induktio, jota seuraa alfa-interferonin ylläpito
|
ensimmäiset 2 vuotta
Muut nimet:
40 mg*/d PO 1-4, 9-12, 17-20 q 35 päivää 3 sykliä*
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
vastaus
Aikaikkuna: 10 kuukautta
|
50 % tai enemmän kvantitatiivisen immunoglobuliinin väheneminen, tai jos potilaalla on vain kevytketjusairaus, virtsan M-komponentin (Bence-Jones-proteiinin) 50 % tai enemmän väheneminen.
|
10 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Laura F. Hutchins, MD, University of Arkansas
- Opintojen puheenjohtaja: Richard A. Larson, MD, University of Chicago
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dhodapkar MV, Hussein MA, Rasmussen E, Solomon A, Larson RA, Crowley JJ, Barlogie B; United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group. Clinical efficacy of high-dose dexamethasone with maintenance dexamethasone/alpha interferon in patients with primary systemic amyloidosis: results of United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. Blood. 2004 Dec 1;104(12):3520-6. doi: 10.1182/blood-2004-05-1924. Epub 2004 Aug 12.
- Dhodapkar M, Jacobson J, Hussein M, et al.: High dose dexamethasone (Dex) with maintenance Dex / alpha interferon leads to improved survival in patients with primary systemic amyloidosis: results of US Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-2278, 2003.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Metaboliset sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Proteostaasin puutteet
- Neoplasmat, plasmasolut
- Multippeli myelooma
- Immunoglobuliini Kevytketjuinen amyloidoosi
- Amyloidoosi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Infektiota estävät aineet
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Deksametasoni
- Interferonit
- Interferoni-alfa
Muut tutkimustunnusnumerot
- S9628 (Muu tunniste: SWOG)
- U10CA032102 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CLB-9790 (Muu tunniste: CALGB)
- CLB-S9628 (Muu tunniste: CALGB)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .