- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00002849
S9628 Dexametason Plus Interferon Alfa vid behandling av patienter med primär systemisk amyloidos
Fas II-studie av dexametason/alfa-interferon vid AL-amyloidos
RATIONAL: Kemoterapi plus interferon alfa kan vara effektiva för primär systemisk amyloidos.
SYFTE: Fas II-studie för att studera effektiviteten av dexametason plus interferon alfa vid behandling av patienter som har primär systemisk amyloidos.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
- Utvärdera M-protein- och organdysfunktionssvar och total och progressionsfri överlevnad hos patienter med primär systemisk amyloidos som behandlats med dexametason/interferon alfa.
- Identifiera prognostiska faktorer som kan relatera till respons och total överlevnad hos dessa patienter.
- Utvärdera de kvalitativa och kvantitativa toxiska effekterna av denna regim.
DISPLAY: Patienterna stratifieras genom tidigare amyloidosbehandling (ja mot nej).
Alla patienter får induktionsbehandling med oral dexametason dag 1-4, 9-12 och 17-20 var 35:e dag för totalt 3 kurer.
Underhållsbehandling påbörjas inom 5-8 veckor (inom 10 veckor om patienter genomgår stamcellsskörd) efter att den tredje induktionskuren påbörjats, enligt följande: oral dexametason i 4 dagar var 4:e vecka; och subkutant interferon alfa 3 gånger i veckan. Patienter som uppnådde mindre än 50 % minskning av serum-M-protein eller urin-Bence-Jones-protein och som upplevde mindre än grad 3 toxicitet under induktion får 3 ytterligare kurer med pulsdexametason samtidigt med inträde i underhållsbehandling och initiering av interferon alfa.
Kombinationsterapi fortsätter till 2 år från inträde; därefter administreras interferon ensamt i minst 3 år, om toxiciteten tillåter. Patienter med stabil sjukdom efter 5 års behandling kan avbryta behandlingen med interferon alfa efter bedömning av den behandlande läkaren.
Patienterna följs var 6:e månad i 2 år och därefter årligen.
PROJEKTERAD UPPLÄGGNING: Totalt 100 patienter (50 med tidigare behandling med melfalan/prednison eller jododoxorubicin och 50 utan) kommer att registreras under 3 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Förenta staterna, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20007
- Lombardi Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Förenta staterna, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
- Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Förenta staterna, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Förenta staterna, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Förenta staterna, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Förenta staterna, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Förenta staterna, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Förenta staterna, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Förenta staterna, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Förenta staterna, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset, New York, Förenta staterna, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Förenta staterna, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Förenta staterna, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
New York, New York, Förenta staterna, 10021
- Weill Medical College of Cornell University
-
Syracuse, New York, Förenta staterna, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Förenta staterna, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Förenta staterna, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Förenta staterna, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Förenta staterna, 02906
- Lifespan: The Miriam Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Förenta staterna, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Förenta staterna, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Förenta staterna, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologiskt diagnostiserad primär systemisk amyloidos baserat på följande:
- Avsättning av fibrillärt protein med kongoröd positiv färg eller karakteristiskt elektronmikroskopiskt utseende
- Monoklonalt lättkedjeprotein (Bence-Jones-protein) i serum eller urin eller immunhistokemiska studier
- Bevis på annan vävnadsinblandning än karpaltunnelsyndrom
Diagnostiskt histologiskt material tillgängligt för central patologigranskning
- Bekräftelse av vävnadsdiagnos på alla ställen för organdysfunktion uppmuntras
- Ingen senil, sekundär, lokaliserad, dialysrelaterad eller familjär amyloidos
- Ingen känd terapirelaterad myelodysplasi
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Ålder:
- Vuxen
Prestationsstatus:
- SWOG 0-4
Hematopoetisk:
- Ej angivet
Lever:
- Ej angivet
Njur:
- Ej angivet
Kardiovaskulär:
- Ingen NYHA klass IV-status
Övrig:
- Ingen okontrollerad diabetes
- Ingen aktiv magsårsjukdom
- Inget medicinskt tillstånd som utesluter höga doser steroider
- Ingen andra malignitet inom 5 år förutom:
- Adekvat behandlad icke-melanomatös hudcancer
- In situ livmoderhalscancer
- Tillräckligt behandlad stadium I/II cancer i fullständig remission
- Inte gravid eller ammande
- Effektivt preventivmedel krävs av fertila patienter
- Blod/kroppsvätskeanalyser inom 14 dagar före registrering
- Bildtagning/undersökningar för tumörmätning inom 28 dagar före registrering
- Andra screeningprov inom 42 dagar före registrering
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
Biologisk terapi
- Inget tidigare interferon alfa
Kemoterapi
- Tidigare melfalan tillåts, men återhämtade sig från effekter
- Minst 4 veckor sedan cellgiftsbehandling och återhämtat sig
Endokrin terapi
- Tidigare prednison tillåts, men återhämtade sig från effekterna
- Minst 4 veckor sedan tidigare glukokortikoider
- Inget tidigare dexametason
- Ingen planerad eller samtidig dexametason eller annan behandling för primär systemisk amyloidos
Strålbehandling
- Ej angivet
Kirurgi
- Ej angivet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: induktion och underhåll
dexametasoninduktion följt av underhåll av alfa-interferon
|
första 2 åren
Andra namn:
40 mg*/d PO 1 - 4, 9 - 12, 17-20 kv 35 dagar i 3 cykler*
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
svar
Tidsram: 10 månader
|
50 % eller mer minskning av kvantitativt immunglobulin, eller om patienten endast har lättkedjesjukdom, 50 % eller mer minskning av urinens M-komponent (Bence-Jones protein).
|
10 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studiestol: Laura F. Hutchins, MD, University of Arkansas
- Studiestol: Richard A. Larson, MD, University of Chicago
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Dhodapkar MV, Hussein MA, Rasmussen E, Solomon A, Larson RA, Crowley JJ, Barlogie B; United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group. Clinical efficacy of high-dose dexamethasone with maintenance dexamethasone/alpha interferon in patients with primary systemic amyloidosis: results of United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. Blood. 2004 Dec 1;104(12):3520-6. doi: 10.1182/blood-2004-05-1924. Epub 2004 Aug 12.
- Dhodapkar M, Jacobson J, Hussein M, et al.: High dose dexamethasone (Dex) with maintenance Dex / alpha interferon leads to improved survival in patients with primary systemic amyloidosis: results of US Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-2278, 2003.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Metaboliska sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Immunproliferativa störningar
- Hematologiska sjukdomar
- Hemorragiska störningar
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Proteostasbrister
- Neoplasmer, Plasmacell
- Multipelt myelom
- Immunoglobulin lättkedjig amyloidos
- Amyloidos
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Anti-infektionsmedel
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antivirala medel
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Dexametason
- Interferoner
- Interferon-alfa
Andra studie-ID-nummer
- S9628 (Annan identifierare: SWOG)
- U10CA032102 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- CLB-9790 (Annan identifierare: CALGB)
- CLB-S9628 (Annan identifierare: CALGB)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .