- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00002849
S9628 Dexamethason plus Interferon Alfa v léčbě pacientů s primární systémovou amyloidózou
Studie fáze II dexamethason/alfa-interferon u AL amyloidózy
ODŮVODNĚNÍ: Chemoterapie s interferonem alfa může být účinná u primární systémové amyloidózy.
ÚČEL: Studie fáze II studovat účinnost dexametazonu plus interferonu alfa při léčbě pacientů s primární systémovou amyloidózou.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
- Vyhodnoťte odpovědi M proteinu a orgánové dysfunkce a celkové přežití a přežití bez progrese u pacientů s primární systémovou amyloidózou léčených dexamethasonem/interferonem alfa.
- Identifikujte prognostické faktory, které mohou u těchto pacientů souviset s odpovědí a celkovým přežitím.
- Vyhodnoťte kvalitativní a kvantitativní toxické účinky tohoto režimu.
Přehled: Pacienti jsou stratifikováni podle předchozí léčby amyloidózy (ano vs ne).
Všichni pacienti dostávají indukční terapii perorálním dexamethasonem ve dnech 1-4, 9-12 a 17-20 každých 35 dní, celkem ve 3 cyklech.
Udržovací terapie začíná během 5-8 týdnů (do 10 týdnů, pokud pacienti podstoupí odběr kmenových buněk) od zahájení třetího cyklu indukce následovně: perorální dexamethason po dobu 4 dnů každé 4 týdny; a subkutánní interferon alfa 3krát týdně. Pacienti, kteří dosáhli méně než 50% snížení sérového M proteinu nebo Bence-Jonesova proteinu v moči a kteří během indukce zaznamenali toxicitu nižší než 3. stupně, dostávají 3 další cykly pulzního dexametazonu současně se zahájením udržovací léčby a zahájením léčby interferonem alfa.
Kombinovaná terapie pokračuje do 2 let od vstupu; poté se interferon podává samotný po dobu alespoň 3 let, pokud to toxicita dovolí. Pacienti se stabilizovaným onemocněním po 5 letech léčby mohou podle uvážení ošetřujícího lékaře vysadit interferon alfa.
Pacienti jsou sledováni každých 6 měsíců po dobu 2 let a poté každý rok.
PŘEDPOKLADANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ ÚČET: Celkem 100 pacientů (50 s předchozí léčbou melfalanem/prednisonem nebo jodoxorubicinem a 50 bez léčby) bude zařazeno během 3 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Spojené státy, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20007
- Lombardi Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Spojené státy, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Spojené státy, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Spojené státy, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Spojené státy, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- Weill Medical College of Cornell University
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02906
- Lifespan: The Miriam Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Spojené státy, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Spojené státy, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Spojené státy, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky diagnostikovaná primární systémová amyloidóza na základě následujících údajů:
- Depozice fibrilárního proteinu s pozitivním zbarvením Kongo červení nebo charakteristickým vzhledem elektronového mikroskopu
- Monoklonální protein lehkého řetězce (Bence-Jones protein) v séru nebo moči nebo imunohistochemické studie
- Důkaz o jiném postižení tkání než syndrom karpálního tunelu
Diagnostický histologický materiál dostupný pro centrální patologický přehled
- Doporučuje se potvrzení tkáňové diagnózy na všech místech orgánové dysfunkce
- Žádná senilní, sekundární, lokalizovaná amyloidóza související s dialýzou nebo familiární amyloidóza
- Žádná známá myelodysplazie související s léčbou
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Stáří:
- Dospělý
Stav výkonu:
- SWOG 0-4
Hematopoetický:
- Nespecifikováno
Jaterní:
- Nespecifikováno
Renální:
- Nespecifikováno
Kardiovaskulární:
- Žádný status NYHA třídy IV
Jiný:
- Žádný nekontrolovaný diabetes
- Žádné aktivní peptické vředové onemocnění
- Žádný zdravotní stav, který by vylučoval vysoké dávky steroidů
- Žádná druhá malignita během 5 let kromě:
- Adekvátně léčená nemelanomatózní rakovina kůže
- In situ rakovina děložního čípku
- Adekvátně léčená rakovina stadia I/II v kompletní remisi
- Ne těhotná nebo kojící
- U fertilních pacientek je vyžadována účinná antikoncepce
- Rozbory krve/tělních tekutin do 14 dnů před registrací
- Zobrazování/vyšetření pro měření nádoru do 28 dnů před registrací
- Ostatní screeningové zkoušky do 42 dnů před registrací
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Biologická léčba
- Bez předchozího interferonu alfa
Chemoterapie
- Předchozí melfalan povolen, ale zotavil se z účinků
- Nejméně 4 týdny od cytotoxické terapie a zotavení
Endokrinní terapie
- Předchozí prednison povolen, ale zotavil se z účinků
- Minimálně 4 týdny od předchozích glukokortikoidů
- Bez předchozího dexamethasonu
- Žádná plánovaná nebo souběžná léčba dexamethasonem nebo jinou léčbou primární systémové amyloidózy
Radioterapie
- Nespecifikováno
Chirurgická operace
- Nespecifikováno
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: indukce a údržba
indukce dexamethasonem následovaná udržováním alfa interferonu
|
první 2 roky
Ostatní jména:
40 mg*/d PO 1 - 4, 9 - 12, 17-20 q 35 dní po 3 cykly*
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Odezva
Časové okno: 10 měsíců
|
50% nebo více snížení kvantitativního imunoglobulinu, nebo pokud má pacient pouze onemocnění lehkého řetězce, 50% nebo více snížení M-složky v moči (Bence-Jones protein).
|
10 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Laura F. Hutchins, MD, University of Arkansas
- Studijní židle: Richard A. Larson, MD, University of Chicago
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Dhodapkar MV, Hussein MA, Rasmussen E, Solomon A, Larson RA, Crowley JJ, Barlogie B; United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group. Clinical efficacy of high-dose dexamethasone with maintenance dexamethasone/alpha interferon in patients with primary systemic amyloidosis: results of United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. Blood. 2004 Dec 1;104(12):3520-6. doi: 10.1182/blood-2004-05-1924. Epub 2004 Aug 12.
- Dhodapkar M, Jacobson J, Hussein M, et al.: High dose dexamethasone (Dex) with maintenance Dex / alpha interferon leads to improved survival in patients with primary systemic amyloidosis: results of US Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-2278, 2003.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Nedostatky proteostázy
- Novotvary, plazmatické buňky
- Mnohočetný myelom
- Amyloidóza lehkého řetězce imunoglobulinů
- Amyloidóza
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antivirová činidla
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Dexamethason
- Interferony
- Interferon-alfa
Další identifikační čísla studie
- S9628 (Jiný identifikátor: SWOG)
- U10CA032102 (Grant/smlouva NIH USA)
- CLB-9790 (Jiný identifikátor: CALGB)
- CLB-S9628 (Jiný identifikátor: CALGB)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mnohočetný myelom
-
University Health Network, TorontoZatím nenabírámeMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom refrakterníKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium I plazmatický myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelomSpojené státy
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdStaženoMnohočetný myelom refrakterní
-
Lawson Health Research InstituteThe Ottawa Hospital; Hamilton Health Sciences Corporation; Dalhousie University; Niagara Health SystemAktivní, ne náborMnohočetný myelom v relapsu | Mnohočetný myelom se neúspěšnou remisí | Mnohočetný myelom stadium I | Progrese mnohočetného myelomu | Mnohočetný myelom stadium II | Mnohočetný myelom stadium IIIKanada
-
Albert Einstein College of MedicineNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRefrakterní plazmatický buněčný myelom | DS stadium II plazmatický buněčný myelom | DS stadium III plazmatický buněčný myelom | DS (Durie/Losos) stadium I myelom z plazmatických buněkSpojené státy
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)UkončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoI mnohočetný myelom | Mnohočetný myelom stadia II | Mnohočetný myelom stadia III | Refrakterní mnohočetný myelomSpojené státy
Klinické studie na rekombinantní interferon alfa
-
Catholic University of the Sacred HeartSOFAR S.p.A.NeznámýBenigní, premaligní a maligní gynekologické onemocnění omezené na pánevItálie
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityNeznámý
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenNáborHorečka neznámého původu | Onemocnění související s IgG4 | Axiální spondylartritida (axSpA) | Zánět neznámého původuBelgie
-
Fangfang SunNáborPrimární aldosteronismus v důsledku hyperplazie nadledvin (bilaterální)Čína
-
KU LeuvenUniversitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University Hospital, Ghent; University... a další spolupracovníciNáborRakovina žaludku | Duktální adenokarcinom pankreatu | Onkologické poruchy | Onkologie | Rakovina jícnu | FAPBelgie
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityNábor
-
Man HuZápis na pozvánkuRakovina jícnu | Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární karcinom hlavy a krku | Glioblastom (GBM)Čína
-
Anhui Provincial HospitalNáborRakovina prostaty | PET/CTČína
-
Wuhan UniversityZatím nenabíráme
-
Peking University Third HospitalInnovent Biologics (Suzhou) Co. Ltd.NáborOnemocnění štítné žlázyČína