- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00002849
S9628 Deksametason Plus Interferon Alfa ved behandling av pasienter med primær systemisk amyloidose
Fase II-studie av deksametason/alfa-interferon ved AL-amyloidose
BAKGRUNN: Kjemoterapi pluss interferon alfa kan være effektiv for primær systemisk amyloidose.
FORMÅL: Fase II-studie for å studere effektiviteten av deksametason pluss interferon alfa ved behandling av pasienter som har primær systemisk amyloidose.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Evaluer M-protein- og organdysfunksjonsresponser og total og progresjonsfri overlevelse hos pasienter med primær systemisk amyloidose behandlet med deksametason/interferon alfa.
- Identifiser prognostiske faktorer som kan relatere til respons og total overlevelse hos disse pasientene.
- Vurder de kvalitative og kvantitative toksiske effektene av dette regimet.
OVERSIKT: Pasienter er stratifisert etter tidligere amyloidosebehandling (ja mot nei).
Alle pasienter får induksjonsbehandling med oral deksametason på dag 1-4, 9-12 og 17-20 hver 35. dag i totalt 3 kurer.
Vedlikeholdsbehandling starter innen 5-8 uker (innen 10 uker hvis pasienter gjennomgår stamcellehøsting) etter initiering av den tredje induksjonskuren, som følger: oral deksametason i 4 dager hver 4. uke; og subkutan interferon alfa 3 ganger i uken. Pasienter som oppnådde mindre enn 50 % reduksjon i serum-M-protein eller urin-Bence-Jones-protein og som opplevde mindre enn grad 3 toksisitet under induksjon, får 3 ekstra kurer med pulsdeksametason samtidig med start på vedlikeholdsbehandling og initiering av interferon alfa.
Kombinasjonsterapi fortsetter inntil 2 år fra innreise; deretter administreres interferon alene i minst 3 år, dersom toksisiteten tillater det. Pasienter med stabil sykdom etter 5 års behandling kan seponere interferon alfa etter den behandlende legens skjønn.
Pasientene følges hver 6. måned i 2 år og deretter årlig.
PROSJEKTERT PASSERING: Totalt 100 pasienter (50 med tidligere melfalan/prednison- eller jododoksorubicin-behandling og 50 uten) vil bli registrert over 3 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92093-0658
- Rebecca and John Moores UCSD Cancer Center
-
San Francisco, California, Forente stater, 94121
- Veterans Affairs Medical Center - San Francisco
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Forente stater, 19899
- CCOP - Christiana Care Health Services
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20307-5000
- Walter Reed Army Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20007
- Lombardi Cancer Center
-
-
Florida
-
Miami Beach, Florida, Forente stater, 33140
- CCOP - Mount Sinai Medical Center
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60612
- Veterans Affairs Medical Center - Chicago (Westside Hospital)
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637-1470
- University of Chicago Cancer Research Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forente stater, 52242-1009
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- Marlene and Stewart Greenebaum Cancer Center, University of Maryland
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Worcester, Massachusetts, Forente stater, 01655
- University of Massachusetts Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55417
- Veterans Affairs Medical Center - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55455
- University of Minnesota Cancer Center
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forente stater, 65201
- Veterans Affairs Medical Center - Columbia (Truman Memorial)
-
Columbia, Missouri, Forente stater, 65203
- Ellis Fischel Cancer Center - Columbia
-
Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
- Barnes-Jewish Hospital
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forente stater, 68198-7680
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forente stater, 89106
- CCOP - Southern Nevada Cancer Research Foundation
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forente stater, 03756-0002
- Norris Cotton Cancer Center
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
Buffalo, New York, Forente stater, 14215
- Veterans Affairs Medical Center - Buffalo
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- CCOP - North Shore University Hospital
-
Manhasset, New York, Forente stater, 11030
- North Shore University Hospital
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Forente stater, 10029
- Mount Sinai Medical Center, NY
-
New York, New York, Forente stater, 10021
- Weill Medical College of Cornell University
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- State University of New York - Upstate Medical University
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13210
- Veterans Affairs Medical Center - Syracuse
-
Syracuse, New York, Forente stater, 13217
- CCOP - Syracuse Hematology-Oncology Associates of Central New York, P.C.
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599-7295
- Lineberger Comprehensive Cancer Center, UNC
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Veterans Affairs Medical Center - Durham
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27104-4241
- CCOP - Southeast Cancer Control Consortium
-
Winston-Salem, North Carolina, Forente stater, 27157-1082
- Comprehensive Cancer Center at Wake Forest University
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43210-1240
- Arthur G. James Cancer Hospital - Ohio State University
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forente stater, 02906
- Lifespan: The Miriam Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forente stater, 05401-3498
- Vermont Cancer Center
-
White River Junction, Vermont, Forente stater, 05009
- Veterans Affairs Medical Center - White River Junction
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forente stater, 23298-0037
- MBCCOP - Massey Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk diagnostisert primær systemisk amyloidose basert på følgende:
- Avsetning av fibrillært protein med kongorød positiv farge eller karakteristisk elektronmikroskopisk utseende
- Monoklonalt lettkjedeprotein (Bence-Jones-protein) i serum eller urin eller immunhistokjemiske studier
- Bevis på vevsinvolvering annet enn karpaltunnelsyndrom
Diagnostisk histologisk materiale tilgjengelig for sentral patologigjennomgang
- Bekreftelse av vevsdiagnose på alle steder med organdysfunksjon oppmuntres
- Ingen senil, sekundær, lokalisert, dialyserelatert eller familiær amyloidose
- Ingen kjent terapirelatert myelodysplasi
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Voksen
Ytelsesstatus:
- SWOG 0-4
Hematopoetisk:
- Ikke spesifisert
Hepatisk:
- Ikke spesifisert
Nyre:
- Ikke spesifisert
Kardiovaskulær:
- Ingen NYHA klasse IV-status
Annen:
- Ingen ukontrollert diabetes
- Ingen aktiv magesårsykdom
- Ingen medisinsk tilstand som utelukker høydose steroider
- Ingen andre malignitet innen 5 år bortsett fra:
- Tilstrekkelig behandlet ikke-melanomatøs hudkreft
- In situ livmorhalskreft
- Tilstrekkelig behandlet stadium I/II kreft i fullstendig remisjon
- Ikke gravid eller ammende
- Effektiv prevensjon kreves av fertile pasienter
- Blod/kroppsvæskeanalyser innen 14 dager før registrering
- Bildediagnostikk/undersøkelser for tumormåling innen 28 dager før registrering
- Andre screeningeksamener innen 42 dager før registrering
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen tidligere interferon alfa
Kjemoterapi
- Tidligere melfalan tillatt, men kom seg etter effekter
- Minst 4 uker siden cellegiftbehandling og ble frisk
Endokrin terapi
- Tidligere prednison tillatt, men kom seg etter effekter
- Minst 4 uker siden tidligere glukokortikoider
- Ingen tidligere deksametason
- Ingen planlagt eller samtidig deksametason eller annen behandling for primær systemisk amyloidose
Strålebehandling
- Ikke spesifisert
Kirurgi
- Ikke spesifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: induksjon og vedlikehold
induksjon av deksametason etterfulgt av vedlikehold av alfa-interferon
|
første 2 år
Andre navn:
40 mg*/d PO 1 - 4, 9 - 12, 17-20 q 35 dager i 3 sykluser*
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
respons
Tidsramme: 10 måneder
|
50 % eller mer reduksjon i kvantitativt immunglobulin, eller hvis pasienten kun har lettkjedesykdom, 50 % eller mer reduksjon i urinens M-komponent (Bence-Jones protein).
|
10 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Laura F. Hutchins, MD, University of Arkansas
- Studiestol: Richard A. Larson, MD, University of Chicago
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Dhodapkar MV, Hussein MA, Rasmussen E, Solomon A, Larson RA, Crowley JJ, Barlogie B; United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group. Clinical efficacy of high-dose dexamethasone with maintenance dexamethasone/alpha interferon in patients with primary systemic amyloidosis: results of United States Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. Blood. 2004 Dec 1;104(12):3520-6. doi: 10.1182/blood-2004-05-1924. Epub 2004 Aug 12.
- Dhodapkar M, Jacobson J, Hussein M, et al.: High dose dexamethasone (Dex) with maintenance Dex / alpha interferon leads to improved survival in patients with primary systemic amyloidosis: results of US Intergroup Trial Southwest Oncology Group (SWOG) S9628. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-2278, 2003.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Proteostase mangler
- Neoplasmer, plasmacelle
- Multippelt myelom
- Immunoglobulin lettkjede amyloidose
- Amyloidose
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-infeksjonsmidler
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antivirale midler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Deksametason
- Interferoner
- Interferon-alfa
Andre studie-ID-numre
- S9628 (Annen identifikator: SWOG)
- U10CA032102 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- CLB-9790 (Annen identifikator: CALGB)
- CLB-S9628 (Annen identifikator: CALGB)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .