早期乳がん女性の治療における補助化学療法と放射線療法
術後補助乳がんにおける化学療法と放射線療法の順序
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を阻止し、増殖を停止または死滅させます。 放射線療法では、高エネルギー X 線を使用して腫瘍細胞に損傷を与えます。 化学療法と放射線療法を組み合わせると、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。 早期乳がんに対して、化学療法と放射線療法のどちらのレジメンがより効果的であるかはまだわかっていません。
目的: 早期乳がん女性の治療における補助化学療法と放射線療法の 2 つの異なるレジメンの有効性を比較するためのランダム化第 III 相試験。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
目的:
- 早期乳がん女性の局所再発、無病生存期間および全生存期間、治療遅延に対する補助化学療法および放射線療法の同時療法と逐次療法の効果を比較します。
- この患者集団における用量強度と毒性の観点から、これらのレジメンの安全性を比較してください。
- これらのレジメンで治療を受けた患者の生活の質と美容上の成果を比較してください。
概要: これは無作為化された多施設研究です。 患者は、臨床腫瘍医、腋窩クリアランス(はい vs いいえ)、放射線療法の追加療法の意図(追加療法 vs 追加療法なし)、および化学療法の意図(シクロホスファミド、メトトレキサート、およびフルオロウラシル [5-FU] 対アントラサイクリン含有レジメン)に従って層別化されます。 患者は 2 つの治療群のうちの 1 つにランダムに割り当てられます。
患者はシクロホスファミド、メトトレキサート、5-FU を含むあらゆる化学療法を受けます。 一部のレジメンには、エピルビシン、ドキソルビシン、ミトキサントロン、および/またはマイトマイシンも含まれる場合があります。 化学療法は3週間ごとに4~8コース繰り返されます。
- アーム I (同期化学放射線療法): 同期療法を受ける患者は、上記の化学療法レジメンのいずれかに加えて、化学療法のコース 2 と 3 の間、または化学療法のコース 5 と 6 の間で毎日の放射線療法を受けます。 放射線療法は3~5週間行われます。
- アーム II (連続化学放射線療法): 連続療法を受ける患者は、上記の化学療法レジメンのいずれかを受け、その後、すべての化学療法の完了後 (コース 6 または 8 後) から毎日の放射線療法が開始されます。 放射線療法は3~5週間行われます。
疾患の進行や許容できない毒性がない限り、両群での治療は継続されます。
生活の質は、化学療法前、すべての治療完了から 2 ~ 3 週間後、その後は 1 年、2 年、5 年後に評価されます。
患者は毎年10年間追跡調査されます。
Cancer Research UK によるピアレビューおよび資金提供または承認を受けています
予測される獲得数: この研究では合計 2,250 人の患者 (治療群ごとに 1,125 人) が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
-
-
England
-
Birmingham、England、イギリス、B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital at University of Birmingham
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
組織学的に確認された浸潤性乳がん
初期の病気
- 転移性疾患がないこと
- 腫瘍の完全な外科的切除
- 術後補助化学療法および放射線療法の計画的使用
- 研究の美容結果評価部分に参加する場合は、片側性疾患を患っている必要があります
ホルモン受容体の状態
- 指定されていない
患者の特徴:
年:
- 指定されていない
性別:
- 女性
更年期障害の状態:
- 指定されていない
パフォーマンスステータス:
- 指定されていない
平均寿命:
- 指定されていない
造血系:
- 骨髄機能は十分である
肝臓:
- 肝機能は十分である
腎臓:
- 腎機能が十分である
心臓血管:
- 心臓機能は十分である
他の:
- 基底細胞または扁平上皮皮膚がんまたは上皮内がん以外の他の悪性腫瘍の既往歴がないこと
- 研究の遵守を妨げるその他の医学的または社会的状態がないこと
- 補助化学療法と放射線療法の両方を受けるのに適している(同時または連続的に投与)
- 妊娠または授乳中ではない
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
以前の併用療法:
生物学的療法:
- 指定されていない
化学療法:
- 病気の特徴を参照
- 化学療法歴なし
- 研究の併用化学療法レジメンとしてエピルビシンとドキソルビシンを併用しないこと
内分泌療法:
- 事前または同時のホルモン療法が許可される
- 研究の併用化学療法レジメンとしてメトトレキサート、マイトマイシン、およびミトキサントロンで治療される場合、タモキシフェンの併用は不要
放射線療法:
- 病気の特徴を参照
- 同時内部乳鎖照射は行わない
- 乳房全体への同時オルソボルテージ照射は行わない
手術:
- 病気の特徴を参照
- 以前の手術から回復した
他の:
- 別の臨床試験への同時参加が可能
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Indy Fernando, MD、University Hospital Birmingham
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bowden SJ, Fernando IN, Burton A. Delaying radiotherapy for the delivery of adjuvant chemotherapy in the combined modality treatment of early breast cancer: is it disadvantageous and could combined treatment be the answer? Clin Oncol (R Coll Radiol). 2006 Apr;18(3):247-56. doi: 10.1016/j.clon.2005.11.010.
- Fernando I, Bowden S, Dunn J: The combination of chemotherapy and radiotherapy in the adjuvant treatment of breast cancer. [Abstract] Radiother Oncol 58 (Suppl 1): A-34, S10, 2001.
- Fernando IN. The role of radiotherapy in patients undergoing mastectomy for carcinoma of the breast. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2000;12(3):158-65. doi: 10.1053/clon.2000.9143.
- Fernando IN, Bowden SJ, Herring K, Brookes CL, Ahmed I, Marshall A, Grieve R, Churn M, Spooner D, Latief TN, Agrawal RK, Brunt AM, Stevens A, Goodman A, Canney P, Bishop J, Ritchie D, Dunn J, Poole CJ, Rea DW; SECRAB Investigators. Synchronous versus sequential chemo-radiotherapy in patients with early stage breast cancer (SECRAB): A randomised, phase III, trial. Radiother Oncol. 2020 Jan;142:52-61. doi: 10.1016/j.radonc.2019.10.014. Epub 2019 Nov 27.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
- 皮膚疾患
- 新生物
- 部位別新生物
- 乳房の病気
- 乳房腫瘍
- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
- 末梢神経系エージェント
- 核酸合成阻害剤
- 酵素阻害剤
- 鎮痛剤
- 感覚系エージェント
- 抗リウマチ剤
- 代謝拮抗薬、抗腫瘍薬
- 代謝拮抗剤
- 抗悪性腫瘍薬
- 免疫抑制剤
- 免疫学的要因
- 抗悪性腫瘍薬、アルキル化
- アルキル化剤
- 骨髄破壊的アゴニスト
- トポイソメラーゼ II 阻害剤
- トポイソメラーゼ阻害剤
- 皮膚科用薬
- 抗生物質、抗悪性腫瘍薬
- 生殖制御剤
- 妊娠中絶薬、非ステロイド系
- 中絶エージェント
- 葉酸拮抗薬
- シクロホスファミド
- フルオロウラシル
- エピルビシン
- ドキソルビシン
- リポソームドキソルビシン
- メトトレキサート
- ミトキサントロン
- マイトマイシン
- マイトマイシン
その他の研究ID番号
- CDR0000067062
- CRC-TU-BR3015
- EU-99005
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。