- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00003893
Quimioterapia adyuvante más radioterapia en el tratamiento de mujeres con cáncer de mama en estadio temprano
Secuenciación de Quimioterapia y Radioterapia en Cáncer de Mama Adyuvante
FUNDAMENTO: Los medicamentos que se usan en la quimioterapia funcionan de diferentes maneras para evitar que las células tumorales se dividan y dejen de crecer o mueran. La radioterapia utiliza rayos X de alta energía para dañar las células tumorales. La combinación de quimioterapia con radioterapia puede destruir más células tumorales. Todavía no se sabe qué régimen de quimioterapia más radioterapia es más eficaz para el cáncer de mama en estadio temprano.
PROPÓSITO: Ensayo aleatorizado de fase III para comparar la eficacia de dos regímenes diferentes de quimioterapia adyuvante más radioterapia en el tratamiento de mujeres con cáncer de mama en estadio temprano.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
OBJETIVOS:
- Compare los efectos de la quimioterapia y la radioterapia adyuvantes sincrónicas frente a las secuenciales sobre la recurrencia local, la supervivencia libre de enfermedad y general, y el retraso del tratamiento en mujeres con cáncer de mama en estadio temprano.
- Compare la seguridad de estos regímenes, en términos de intensidad de dosis y toxicidad, en esta población de pacientes.
- Compare la calidad de vida y el resultado cosmético en pacientes tratados con estos regímenes.
ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico aleatorizado. Los pacientes se estratifican según el oncólogo clínico, el aclaramiento axilar (sí frente a no), la intención de refuerzo de radioterapia (refuerzo frente a no refuerzo) y la intención de quimioterapia (ciclofosfamida, metotrexato y fluorouracilo [5-FU] frente a un régimen que contiene antraciclina). Los pacientes se asignan al azar a uno de los dos brazos de tratamiento.
Los pacientes reciben cualquier régimen de quimioterapia que incluya ciclofosfamida, metotrexato y 5-FU. Algunos regímenes también pueden incluir epirrubicina, doxorrubicina, mitoxantrona y/o mitomicina. La quimioterapia se repite cada 3 semanas durante 4-8 cursos.
- Grupo I (quimiorradioterapia sincrónica): los pacientes que reciben terapia sincrónica reciben cualquiera de los regímenes de quimioterapia anteriores más radioterapia diaria entre los ciclos 2 y 3 O los ciclos 5 y 6 de quimioterapia. La radioterapia se administra durante 3-5 semanas.
- Grupo II (quimiorradioterapia secuencial): los pacientes que reciben terapia secuencial reciben cualquiera de los regímenes de quimioterapia anteriores seguidos de radioterapia diaria que comienza después de completar toda la quimioterapia (después del ciclo 6 u 8). La radioterapia se administra durante 3-5 semanas.
El tratamiento en ambos brazos continúa en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
La calidad de vida se evalúa antes de la quimioterapia, 2 a 3 semanas después de completar todo el tratamiento y luego al año, 2 y 5 años.
Los pacientes son seguidos anualmente durante 10 años.
Revisado por pares y financiado o respaldado por Cancer Research UK
ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 2250 pacientes (1125 por brazo de tratamiento) para este estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
England
-
Birmingham, England, Reino Unido, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital at University of Birmingham
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
Cáncer de mama invasivo confirmado histológicamente
Enfermedad en etapa temprana
- Sin enfermedad metastásica
- Escisión quirúrgica completa del tumor
- Uso planificado de quimioterapia y radioterapia adyuvantes
- Si participa en la parte de evaluación del resultado cosmético del estudio, debe tener una enfermedad unilateral
Estado del receptor hormonal
- No especificado
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
Edad:
- No especificado
Sexo:
- Femenino
Estado menopáusico:
- No especificado
Estado de rendimiento:
- No especificado
Esperanza de vida:
- No especificado
hematopoyético:
- Función de la médula ósea adecuada
Hepático:
- Función hepática adecuada
Renal:
- Función renal adecuada
Cardiovascular:
- Función cardiaca adecuada
Otro:
- Sin otra neoplasia maligna anterior, excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas o carcinoma in situ
- Ninguna otra condición médica o social que impida el cumplimiento del estudio
- Apto para recibir quimioterapia y radioterapia adyuvantes (administradas sincrónica o secuencialmente)
- No embarazada ni amamantando
- Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
Terapia biológica:
- No especificado
Quimioterapia:
- Ver Características de la enfermedad
- Sin quimioterapia previa
- Sin epirrubicina y doxorrubicina concurrentes como régimen de quimioterapia de combinación de estudio
Terapia endocrina:
- Se permite la terapia hormonal previa o concurrente
- Sin tamoxifeno concurrente si se trata con metotrexato, mitomicina y mitoxantrona como un régimen de quimioterapia de combinación de estudio
Radioterapia:
- Ver Características de la enfermedad
- Sin irradiación simultánea de la cadena mamaria interna
- Sin irradiación de ortovoltaje concurrente a toda la mama
Cirugía:
- Ver Características de la enfermedad
- Recuperado de una cirugía previa
Otro:
- Se permite la participación simultánea en otro ensayo clínico
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Indy Fernando, MD, University Hospital Birmingham
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bowden SJ, Fernando IN, Burton A. Delaying radiotherapy for the delivery of adjuvant chemotherapy in the combined modality treatment of early breast cancer: is it disadvantageous and could combined treatment be the answer? Clin Oncol (R Coll Radiol). 2006 Apr;18(3):247-56. doi: 10.1016/j.clon.2005.11.010.
- Fernando I, Bowden S, Dunn J: The combination of chemotherapy and radiotherapy in the adjuvant treatment of breast cancer. [Abstract] Radiother Oncol 58 (Suppl 1): A-34, S10, 2001.
- Fernando IN. The role of radiotherapy in patients undergoing mastectomy for carcinoma of the breast. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2000;12(3):158-65. doi: 10.1053/clon.2000.9143.
- Fernando IN, Bowden SJ, Herring K, Brookes CL, Ahmed I, Marshall A, Grieve R, Churn M, Spooner D, Latief TN, Agrawal RK, Brunt AM, Stevens A, Goodman A, Canney P, Bishop J, Ritchie D, Dunn J, Poole CJ, Rea DW; SECRAB Investigators. Synchronous versus sequential chemo-radiotherapy in patients with early stage breast cancer (SECRAB): A randomised, phase III, trial. Radiother Oncol. 2020 Jan;142:52-61. doi: 10.1016/j.radonc.2019.10.014. Epub 2019 Nov 27.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Ciclofosfamida
- Fluorouracilo
- Epirubicina
- Doxorrubicina
- Doxorrubicina liposomal
- Metotrexato
- Mitoxantrona
- Mitomicinas
- Mitomicina
Otros números de identificación del estudio
- CDR0000067062
- CRC-TU-BR3015
- EU-99005
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