- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00003893
Quimioterapia adjuvante e radioterapia no tratamento de mulheres com câncer de mama em estágio inicial
Sequenciamento de Quimioterapia e Radioterapia em Câncer de Mama Adjuvante
JUSTIFICAÇÃO: As drogas usadas na quimioterapia funcionam de maneiras diferentes para impedir que as células tumorais se dividam, de modo que parem de crescer ou morram. A radioterapia usa raios-x de alta energia para danificar as células tumorais. A combinação de quimioterapia com radioterapia pode matar mais células tumorais. Ainda não se sabe qual regime de quimioterapia mais radioterapia é mais eficaz para o câncer de mama em estágio inicial.
OBJETIVO: Estudo randomizado de fase III para comparar a eficácia de dois regimes diferentes de quimioterapia adjuvante mais radioterapia no tratamento de mulheres com câncer de mama em estágio inicial.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: ciclofosfamida
- Medicamento: fluorouracil
- Radiação: radioterapia
- Medicamento: cloridrato de mitoxantrona
- Medicamento: metotrexato
- Procedimento: Terapia adjuvante
- Medicamento: cloridrato de doxorrubicina
- Medicamento: mitomicina C
- Medicamento: cloridrato de epirrubicina
- Medicamento: Regime CMF
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
- Comparar os efeitos da quimioterapia adjuvante síncrona versus sequencial e radioterapia na recorrência local, sobrevida livre de doença e global e atraso no tratamento em mulheres com câncer de mama em estágio inicial.
- Compare a segurança desses esquemas, em termos de intensidade de dose e toxicidade, nessa população de pacientes.
- Compare a qualidade de vida e o resultado cosmético em pacientes tratados com esses regimes.
ESBOÇO: Este é um estudo randomizado, multicêntrico. Os pacientes são estratificados de acordo com o oncologista clínico, depuração axilar (sim x não), intenção de reforço da radioterapia (reforço x sem reforço) e intenção de quimioterapia (ciclofosfamida, metotrexato e fluorouracil [5-FU] versus esquema contendo antraciclina). Os pacientes são randomizados para um dos dois braços de tratamento.
Os pacientes recebem qualquer regime de quimioterapia que inclua ciclofosfamida, metotrexato e 5-FU. Alguns esquemas também podem incluir epirrubicina, doxorrubicina, mitoxantrona e/ou mitomicina. A quimioterapia é repetida a cada 3 semanas por 4-8 cursos.
- Braço I (quimiorradioterapia síncrona): Os pacientes que recebem terapia síncrona recebem qualquer um dos regimes de quimioterapia acima mais radioterapia diária entre os cursos 2 e 3 OU os cursos 5 e 6 de quimioterapia. A radioterapia é administrada por 3-5 semanas.
- Braço II (quimiorradioterapia sequencial): Os pacientes que recebem terapia sequencial recebem qualquer um dos regimes de quimioterapia acima, seguidos de radioterapia diária, começando após a conclusão de toda a quimioterapia (após o ciclo 6 ou 8). A radioterapia é administrada por 3-5 semanas.
O tratamento em ambos os braços continua na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
A qualidade de vida é avaliada antes da quimioterapia, 2 a 3 semanas após a conclusão de todo o tratamento e depois de 1, 2 e 5 anos.
Os pacientes são acompanhados anualmente por 10 anos.
Avaliado por pares e financiado ou endossado pela Cancer Research UK
ACRESCIMENTO PROJETADO: Um total de 2.250 pacientes (1.125 por braço de tratamento) será acumulado para este estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
England
-
Birmingham, England, Reino Unido, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital at University of Birmingham
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:
Câncer de mama invasivo confirmado histologicamente
Doença em estágio inicial
- Nenhuma doença metastática
- Excisão cirúrgica completa do tumor
- Uso planejado de quimioterapia e radioterapia adjuvantes
- Se participar da parte de avaliação do resultado cosmético do estudo, deve ter doença unilateral
Status do receptor hormonal
- Não especificado
CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:
Idade:
- Não especificado
Sexo:
- Fêmea
Estado da menopausa:
- Não especificado
Estado de desempenho:
- Não especificado
Expectativa de vida:
- Não especificado
Hematopoiético:
- Função da medula óssea adequada
Hepático:
- Função hepática adequada
Renal:
- Função renal adequada
Cardiovascular:
- Função cardíaca adequada
Outro:
- Nenhuma outra malignidade anterior, exceto câncer de pele basocelular ou escamoso ou carcinoma in situ
- Nenhuma outra condição médica ou social que impeça a adesão ao estudo
- Adequado para receber quimioterapia e radioterapia adjuvantes (administradas de forma síncrona ou sequencial)
- Não está grávida ou amamentando
- Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes
TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:
Terapia biológica:
- Não especificado
Quimioterapia:
- Consulte as características da doença
- Sem quimioterapia prévia
- Sem epirrubicina e doxorrubicina concomitantes como um regime de quimioterapia de combinação de estudo
Terapia endócrina:
- Terapia hormonal prévia ou concomitante permitida
- Sem tamoxifeno concomitante se tratado com metotrexato, mitomicina e mitoxantrona como um regime de quimioterapia de combinação de estudo
Radioterapia:
- Consulte as características da doença
- Sem irradiação concomitante da cadeia mamária interna
- Nenhuma irradiação de ortovoltagem simultânea para toda a mama
Cirurgia:
- Consulte as características da doença
- Recuperado de uma cirurgia anterior
Outro:
- Participação simultânea em outro ensaio clínico permitida
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Indy Fernando, MD, University Hospital Birmingham
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bowden SJ, Fernando IN, Burton A. Delaying radiotherapy for the delivery of adjuvant chemotherapy in the combined modality treatment of early breast cancer: is it disadvantageous and could combined treatment be the answer? Clin Oncol (R Coll Radiol). 2006 Apr;18(3):247-56. doi: 10.1016/j.clon.2005.11.010.
- Fernando I, Bowden S, Dunn J: The combination of chemotherapy and radiotherapy in the adjuvant treatment of breast cancer. [Abstract] Radiother Oncol 58 (Suppl 1): A-34, S10, 2001.
- Fernando IN. The role of radiotherapy in patients undergoing mastectomy for carcinoma of the breast. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2000;12(3):158-65. doi: 10.1053/clon.2000.9143.
- Fernando IN, Bowden SJ, Herring K, Brookes CL, Ahmed I, Marshall A, Grieve R, Churn M, Spooner D, Latief TN, Agrawal RK, Brunt AM, Stevens A, Goodman A, Canney P, Bishop J, Ritchie D, Dunn J, Poole CJ, Rea DW; SECRAB Investigators. Synchronous versus sequential chemo-radiotherapy in patients with early stage breast cancer (SECRAB): A randomised, phase III, trial. Radiother Oncol. 2020 Jan;142:52-61. doi: 10.1016/j.radonc.2019.10.014. Epub 2019 Nov 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças de pele
- Neoplasias
- Neoplasias por local
- Doenças da mama
- Neoplasias da Mama
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Inibidores da Síntese de Ácido Nucleico
- Inibidores Enzimáticos
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Agentes Antirreumáticos
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Agentes dermatológicos
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Agentes de Controle Reprodutivo
- Agentes abortivos, não esteróides
- Agentes abortivos
- Antagonistas do ácido fólico
- Ciclofosfamida
- Fluorouracil
- Epirrubicina
- Doxorrubicina
- Doxorrubicina lipossomal
- Metotrexato
- Mitoxantrona
- Mitomicinas
- Mitomicina
Outros números de identificação do estudo
- CDR0000067062
- CRC-TU-BR3015
- EU-99005
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .