急性脊髄損傷に対する 24 時間または 48 時間注入によるメチルプレドニゾロンとチリラザドの併用
急性脊髄損傷に対するメチルプレドニゾロンの第 III 相ランダム化二重盲検試験
目的:
I. 急性脊髄損傷患者に対するメチルプレドニゾロン (MePRDL) とチリラザドの 24 時間注入と 48 時間注入の有効性と安全性を比較します。
Ⅱ. 24 時間および 48 時間の MePRDL 注入後の神経学的回復を比較します。
調査の概要
詳細な説明
プロトコルの概要:
これは無作為化二重盲検試験です。 患者は参加施設によって層別化されます。
患者は、損傷後 6 時間以内に 3 つの治療グループのうちの 1 つに無作為に割り当てられます。 無作為化から 2 時間以内に治療を開始します。
1 つのグループは、24 時間のメチルプレドニゾロン (MePRDL) 注入を受けます: 負荷用量に続いて 45 分で 23 時間の連続注入。 チリラザドのプラセボも投与されます。
2 番目のグループは、同じ MePRDL 負荷量を受け取りますが、連続注入は 48 時間維持されます。 チリラザドのプラセボも投与されます。
3 番目のグループは、48 時間のチリラザドの注入と MePRDL の初期ボーラス投与を受けます。 チリラザドの 8 つの追加用量は、静脈内プッシュによって投与されます。 MePRDL 負荷用量は、研究前の MePRDL 用量を受けた患者では省略される場合があります。
患者は、受傷後 72 時間、6 週間、6 か月、および 1 年後に追跡されます。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
プロトコルの参加基準:
--疾患の特徴--
急性脊髄損傷; National Acute Spinal Cord Injury Studyの神経学的検査を使用して研究担当医師によって確認された診断
グラスゴー昏睡スコア9以上
負傷から 6 時間以内の無作為化が必要。けがをしてから8時間以内に治療を開始する必要があります
ルートの関与はありません。馬尾のみなし
--先行・同時療法--
入院前のメチルプレドニゾロンボーラス (20-40 mg/kg) は許可されています
--患者の特徴--
造血:プロトコル療法に対する血液学的禁忌なし
心血管:プロトコル療法に対する血管禁忌なし
その他:糖尿病なし。銃創はありません。消化管出血なし;生命を脅かす合併症はありません。プロトコル療法に対するその他の医学的禁忌はありません。妊娠中の女性はいません。起訴中または投獄中の患者はいません。フォローアップを複雑にする条件はありません。例: 州外居住または不法外国人ステータス
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Michael Bracken、Yale University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bracken MB, Shepard MJ, Holford TR, Leo-Summers L, Aldrich EF, Fazl M, Fehlings MG, Herr DL, Hitchon PW, Marshall LF, Nockels RP, Pascale V, Perot PL Jr, Piepmeier J, Sonntag VK, Wagner F, Wilberger JE, Winn HR, Young W. Methylprednisolone or tirilazad mesylate administration after acute spinal cord injury: 1-year follow up. Results of the third National Acute Spinal Cord Injury randomized controlled trial. J Neurosurg. 1998 Nov;89(5):699-706. doi: 10.3171/jns.1998.89.5.0699.
- Bracken MB, Shepard MJ, Holford TR, Leo-Summers L, Aldrich EF, Fazl M, Fehlings M, Herr DL, Hitchon PW, Marshall LF, Nockels RP, Pascale V, Perot PL Jr, Piepmeier J, Sonntag VK, Wagner F, Wilberger JE, Winn HR, Young W. Administration of methylprednisolone for 24 or 48 hours or tirilazad mesylate for 48 hours in the treatment of acute spinal cord injury. Results of the Third National Acute Spinal Cord Injury Randomized Controlled Trial. National Acute Spinal Cord Injury Study. JAMA. 1997 May 28;277(20):1597-604.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 199/11692
- YALESM-5908
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