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ステージ III 非小細胞肺がん患者の治療におけるワクチン療法

2013年6月18日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

標準治療後の局所進行性非小細胞肺がん患者のアジュバント治療における個別化変異型p53ペプチドパルス培養自己樹状細胞の第II相試験

理論的根拠: ワクチンは、腫瘍細胞を殺すための免疫反応を体に構築させる可能性があります。

目的: この第 II 相試験は、標準治療後に投与されるワクチン療法を研究し、ステージ III の非小細胞肺がん患者の治療にどの程度効果があるかを確認するものです。

調査の概要

詳細な説明

目的:

  • アジュバント変異体 p53 ペプチドをパルスした自己樹状細胞で免疫した局所進行性非小細胞肺がん患者の、標準治療後の全生存期間を測定します。
  • この患者集団における変異体 p53 特異的免疫応答の誘導または増強という観点から、このレジメンの安全性と免疫学的有効性を評価します。

概要: 患者は p53 遺伝子変異の解析を受けます。 適切な遺伝子変異を持たない患者はワクチン接種を受けられません。 適切なp53遺伝子変異を持つ患者には、変異型p53ペプチドをパルスした自己樹状細胞を毎週1~2分かけて5週間IV投与する。 進行性疾患の証拠がなく免疫反応を達成した患者は、2か月ごとに最大10回の追加ワクチン接種を受けることができます。

患者は5年間追跡調査されます。

予測される獲得数:この研​​究では約 120 人の患者(ワクチン接種群では 40 人)が獲得される予定です。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892-1182
        • Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、アメリカ、37232-6838
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

病気の特徴:

  • 以下のp53変異のいずれかを有する、組織学的にIIIA期またはIIIB期の非小細胞肺がん(NSCLC)が確認された:

    • タンパク質の配列を変える点突然変異
    • 新規配列の生成を伴うフレームシフト突然変異
  • 胸部単純X線撮影では顕著な胸水は見られない
  • NSCLCの治癒目的療法を完了しているか、受ける予定がある必要があります

    • 切除可能な既知のN2またはN3疾患を有する患者に対する少なくとも2コースの術前化学療法、または
    • 切除不能な疾患を有する患者に対する少なくとも 55 Gy の放射線療法と同時または連続化学療法
    • 手術時に偶発的な N2 または N3 疾患を患っている患者は、オプションで補助化学療法および放射線療法を受けることができます。

患者の特徴:

年:

  • 指定されていない

パフォーマンスステータス:

  • エコグ 0-1

平均寿命:

  • 指定されていない

造血系:

  • リンパ球数が 475/mm^3 を超える
  • 顆粒球数が 1,000/mm^3 を超える
  • 血小板数が100,000/mm^3を超える

肝臓:

  • ビリルビン 2.0 mg/dL 未満
  • SGOTが通常の3倍未満
  • アルブミン 3.0 g/dL 以上
  • 急性B型肝炎感染の兆候はない

    • B 型肝炎表面抗原陽性は、慢性活動性肝炎の兆候がない場合に許可されます。
  • C型肝炎感染歴がないこと

腎臓:

  • クレアチニン 2.5 mg/dL 未満
  • カルシウム 11.0 mg/dL 未満 (アルブミンで補正)

心臓血管:

  • 過去6か月以内に心筋梗塞や重大な心室不整脈がないこと

他の:

  • 治癒的治療をしない限り、過去 5 年以内に他の悪性腫瘍がなく、再発の可能性が 5% 未満である
  • HIV陰性
  • 研究を妨げるような精神疾患やその他の症状がないこと
  • 進行中の重篤な感染症はない
  • 他に余命が2年未満となる重篤な病状がないこと
  • 妊娠または授乳中ではない
  • 妊娠検査薬が陰性だった
  • 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません

以前の併用療法:

生物学的療法:

  • 指定されていない

化学療法:

  • 病気の特徴を参照
  • 以前の化学療法から少なくとも 4 週間が経過しており、ワクチン接種後少なくとも 2 か月間は化学療法の必要性が見込まれない

内分泌療法:

  • 以前の超生理学的ステロイド投与から少なくとも4週間経過しており、ワクチン接種後少なくとも2か月間はステロイド療法の必要性が見込まれない

放射線療法:

  • 病気の特徴を参照
  • 前回の放射線治療から少なくとも 4 週間、ワクチン接種後少なくとも 2 か月間は放射線治療の必要性が見込まれない

手術:

  • 病気の特徴を参照

他の:

  • 卵アレルギーがある場合はインフルエンザワクチン接種不可
  • 初期治療のための以前のすべての治療法が完了してから少なくとも4週間、最大24週間

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
CTEP CTC v2.x による無病生存率
CTEP CTC v2.x による全生存率
CTEP CTC v2.x による毒性

二次結果の測定

結果測定
最後のワクチン接種前および最後のワクチン接種から 2 週間後の ELISPOT による免疫学的反応

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Jay A. Berzofsky, MD, PhD、NCI - Vaccine Branch

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Read EJ, Carter CS, Lee J, et al.: Clinical scale preparation of antigen-pulsed mature autologous dendritic cells for tumor-specific immunotherapy. [Abstract] ISHAGE 2001 Seventh Annual Symposium A-100, 2001.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2000年8月1日

研究の完了 (実際)

2005年12月1日

試験登録日

最初に提出

2001年7月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年1月26日

最初の投稿 (見積もり)

2003年1月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年6月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年6月18日

最終確認日

2005年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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