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痙性両麻痺児における目と手の協調

痙性両麻痺における運動障害の神経生理学

この研究では、脳が痙性両麻痺の子供たちの目と手の協調 (視覚運動能力) をどのように制御しているかを調べ、このスキルの障害が、これらの子供たちの一部が経験する学校での学習困難に関連しているかどうかを判断します。 痙性両麻痺は、手よりも脚に影響を与える脳性麻痺の一種です。 この病気で脚の問題を引き起こす脳損傷は、目と手の協調にも問題を引き起こす可能性があります。

健康で正常な志願者と、痙性両麻痺の 6 歳から 12 歳までの子供が、この研究の対象となる場合があります。 候補者は、医療および学校の​​記録の見直し、心理検査、神経学的検査および身体検査、および腕と脚の筋肉機能の評価によってスクリーニングされます。

参加者は、次の手順の 1 つまたは複数を実行できます。

神経心理学的検査 (1 ~ 2 時間) - コンピューターの前に座って、画面上の文字が実際の単語を構成しているかどうかなどの質問に答えます。

磁気共鳴画像法 (MRI) (45 分) - 強力な磁場と電波を使用して脳の画像を提供します。 スキャンが取得されている間、子供は狭い円筒形のマシンのテーブルに横たわっています。 子供も親も耳栓をして、画像が形成されている間に電波が発する大きなノイズを消します。

脳波検査 (EEG) および筋電図検査 (EMG) (1 ~ 2 時間) - EEG は電極を使用して脳の電気的活動を記録します。 電極は、処置中に頭に装着する特別なキャップに入っています。 EMG は、筋肉からの電気的活動を記録します。 電極は、特定の筋肉の上の皮膚に配置されます。 テスト中、子供は指でたたくなどの単純な反復動作を行います。 皮膚のキャップと電極は、テストの最後に取り外されます。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

このキャリア トランジション アワードの目標は、脳性麻痺の運動障害の臨床的および神経生理学的側面に関する研究トレーニングを取得することです。 NINDS 人間運動制御セクションのマーク ハレット博士は、このトレーニング賞の主なメンターとして行動します。 脳性麻痺は、発達中の脳への静的損傷に起因する非進行性運動障害を伴う症候群のグループです。 成長と発達のプロセスは、脳性麻痺の運動症候群をさらに複雑にし、臨床像を変化させます。 痙性片麻痺の子供の鏡の動きは、10歳未満の影響を受けた手に顕著ですが、この年齢以降はより対称的で目立たなくなります. 研究者は、脳梁の成熟がこれらの変化の原因であると推測しています。 脳性麻痺の運動症状に対する発達の影響を理解することは、人生の各段階で効果的なリハビリテーション戦略を開発するために重要です。 脳性まひの多くの子供たちは、成人として社会に多大な貢献をしていますが、これらの成果は、効果的な治療介入によって身体的および教育的障害を克服することによってのみ可能です. 治療戦略を研究することで、不適切または不可逆的な介入を行う可能性を減らすことができます。 このグループの患者の研究に対する主な障害は、運動症候群を区別するのが難しいことです。 神経生理学は、特定の高張パターンと子供の機能障害への寄与を区別するのに役立ちます。 この賞で提案された研究の焦点は、神経生理学的方法を使用して痙性両麻痺の運動障害の理解を深め、これらの障害に対する発達の影響を調査することです. 一連の研究は、運動制御の生理学のトレーニングと一致しており、痙性両麻痺における運動症候群のより基本的な生理学的側面を調査しています。 これらの研究は、これらの運動障害の生理学的性質と患者の機能状態との関係を明らかにすることを目的として、両麻痺の子供を評価します。 研究の 2 番目のセットでは、脳性麻痺の運動症候群に対する脳梁の発達の影響を定義することを目的として、さまざまな年齢の痙性両麻痺の子供の運動能力を調べます。

研究の種類

観察的

入学

144

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

特定の目的の包含基準 #1:

12 歳から 14 歳の子供は、健康な子供の神経運動機能がこの年齢の成人レベルに近いため、研究の対象となります。

両麻痺の子供は、妊娠 36 週より前に生まれ、妊娠期間に適した出生時体重である必要があります。

これらの子供の臨床検査では、腕よりも脚に重度の関与を伴う両側性の痙性が示されなければなりません。

健康な被験者は、コナーの注意欠陥多動性障害(ADHD)チェックリストおよび児童行動チェックリスト(CBCL)で正常なスコアを持つすべての神経および精神障害から自由でなければなりません。

神経学的病歴と検査は正常でなければなりません。

特定の目的の除外基準 #1:

正期産の敗血症性両麻痺の患者は、別の診断コホートを形成するため、研究から除外されます。

重度の(グレードIIIまたはIV)脳室内出血、または脳室周囲出血性梗塞の病歴のある子供は除外されます。

遺伝性または先天性障害(先天性サイトメガロウイルスまたは風疹感染など)を有する両麻痺の子供は除外されます。

明らかに非対称な所見(片麻痺)または四肢麻痺(腕と脚が等しく影響を受ける)の子供も除外されます。

健康な子供は、ADHD、強迫性症状、チック、またはその他の神経障害または精神障害がある場合、研究から除外されます。

発達遅延または脳梁の異常の原因が診断されていない兄弟がいる被験者は、研究から除外されます。

白皮症または感音難聴の個人歴または家族歴のある被験者は、偶発的な脳梁異常の発生率が高くなるため、除外されます。

発作の個人歴を持つ両麻痺の被験者、および発作のある第一度近親者の家族歴を持つ被験者は、研究の経頭蓋磁気刺激部分から除外されます。

特定の目的の包含基準 #2:

痙性両麻痺患者および年齢が一致する7〜14歳の健康な対照は、特定の目的#1で概説したのと同じ方法を使用して募集されます。 特定の目的#1で研究された適格な13歳の患者と健康な対照からのデータは、この特定の目的のデータ分析に含まれます。

痙性両麻痺患者は、臨床MRIで脳室周囲白質軟化症(PVL)の程度と重症度が一致します。 これは両麻痺の子供で最も一般的であるように思われるため、後頭部から前頭領域に及ぶ病理を有する患者のグループを研究します。

健康な被験者は、コナーの注意欠陥多動性障害(ADHD)チェックリストおよび児童行動チェックリスト(CBCL)で正常なスコアを持つすべての神経および精神障害から自由でなければなりません。

神経学的病歴と検査は正常でなければなりません。

特定の目的の除外基準 #2:

これらは、痙性両麻痺患者と健常対照者の両方について、特定の目的 #1 で概説したものと同じになります。

さらに、PVL 以外の MRI 病変(有孔脳症、統合失調症)を有する両麻痺の子供は除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2001年9月1日

一次修了

2022年12月7日

研究の完了

2005年9月1日

試験登録日

最初に提出

2001年9月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2001年9月27日

最初の投稿 (見積もり)

2001年9月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2008年3月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2008年3月3日

最終確認日

2005年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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