脳活動に対するタランパネル(AMPA受容体遮断薬)の影響
AMPA 受容体遮断が人間の皮質興奮性に及ぼす影響 - パイロット研究
この研究では、経頭蓋磁気刺激 (TMS) と脳波検査 (EEG) を使用して、タランパネルと呼ばれる実験用抗てんかん薬の安全性をテストし、それが脳活動にどのような影響を与えるかを学びます。 タランパネルは、AMPA と呼ばれる脳受容体の一種をブロックします。この受容体を阻害すると、抗発作活性が得られる可能性があります。
TMS は、皮質と呼ばれる脳の外側の部分を刺激します。 この手順では、絶縁ワイヤコイルが被験者の頭皮に配置されます。 コイルに短時間の電流が流れ、脳を刺激する磁気パルスが生成されます。 これにより、コイルの下の皮膚が引っ張られるような感覚が生じたり、顔、腕、脚の筋肉がけいれんしたりすることがあります。
EEG は、脳の電気活動を脳波の形で記録します。 この手順では、ワイヤに取り付けられた電極(導電性ゲルを備えた金属ディスク)をペーストで頭皮に貼り付け、脳活動を記録します。
18歳から45歳までの健康で正常なボランティアがこの研究に参加できます。 候補者は身体検査、神経学的検査、心電図(EKG)、血液検査、血圧測定によってスクリーニングされます。 妊娠中または授乳中の女性は研究から除外されます。
参加者は、NIH 臨床センターに来て、少なくとも 1 週間の間隔で 3 回の検査セッションを受け、最終的なフォローアップ訪問を受けます。 各テストセッションの手順は次のとおりです。
午前 7 時 - 血圧が測定され、心電図と EEC リードが設置され、ヘパリン ロックが挿入され、血液サンプルが採取されます。 ヘパリン ロックは、薄いプラスチックのチューブに包まれた細い針です。 針はチューブを静脈内に導き、その後抜去され、チューブは所定の位置に残ります。 留置チューブを使用すると、針を何度も刺すことなく、複数の血液サンプルを採取できます。
午前 8 時から 9 時 - TMS に続いて EEG を記録。
午前9時 - タランパネルまたはプラセボ(有効成分を含まない錠剤)の経口投与。
午前 10 時 - 血液サンプル #2。
午前 10 時から午前 11 時まで - TMS、その後 5 分ごとに脳波記録。
午前 11 時 - 血液サンプル #3。
午後 12 時 - 血液サンプル #4。
午前 11 時~午後 1 時 - 5 分ごとの脳波記録/
午後 4 時 - 血液サンプル #5。
午後 5 時 - 臨床センターから退院。
最後のフォローアップ訪問では、参加者は医師と話し合い、最後の採血を受けます。
調査の概要
詳細な説明
目標。 このパイロット研究の目的は、経頭蓋磁気刺激 (TMS) および脳波検査 (EEG) によって評価される、タランパネルに敏感なヒトの神経生理学的パラメーターを特定することです。 タランパネルは、AMPA (アルファ-アミノ-3-ヒドロキシ-5-メチル-4-イソオキサゾールプロピオン酸) 受容体の高度に選択的で経口的に活性なアンタゴニストです。 この研究では、2 つの仮説を検証します。(1) タランパネルは、TMS によって決定される運動誘発電位 (MEP) 振幅と皮質内促進を用量依存的に抑制する、(2) タランパネルは用量依存的に、特定の周波数帯域内で EEG パワーに変化を引き起こします。 私たちは、低用量(25 mg)および高用量(50 mg)のタランパネルとプラセボを正常なボランティアに投与し、AMPA 受容体遮断によって影響を受ける可能性があると仮説を立てるさまざまな TMS および EEG パラメーターを測定する予定です。 同時に血清中のタランパネル濃度も測定します。 統計的検査を使用して、TMS および EEG 測定値の変化と薬物濃度を相関させます。 この研究の結果により、タランパネルによるAMPA受容体遮断がヒトの運動機能および認知機能に及ぼす影響を判定する追跡研究を行うことが可能になります。 私たちの最終的な目標は、許容できない神経障害を引き起こすことなく、薬物による AMPA 受容体の遮断が達成できるかどうかを判断することです。
調査対象母集団。 これは、12人の通常のボランティアを使用した盲検化およびプラセボ対照のパイロット研究になります。
デザイン。 研究に受け入れられた正常なボランティアは以下の検査を受ける:(a)薬物またはプラセボ投与後のベースラインおよびピーク血清レベルでのMEP振幅のTMS測定およびペアパルス検査、(b)脳波を1時間記録する。薬物またはプラセボの投与前および投与後 3 時間のベースライン。 血清化学、肝機能検査、血液学、および尿検査のためのサンプルは、入院時、退院時、および研究中のすべてのクリニック訪問時に採取されます。 血清タランパネルレベルを測定するための血液サンプルは、薬物投与の 1、2、3、および 8 時間後に採取されます。 2 ~ 20 ミリ秒の刺激間間隔での MEP は、反復測定分散分析によって薬物投与の前後で被験者間で比較されます。 タランパネルレベルは、回帰分析によって MEP 振幅と相関します。
臨床エンドポイント。 このパイロット研究では、AMPA 遮断後の皮質興奮性の変化を測定するための最適な TMS 間刺激間隔、およびタランパネルによる AMPA 遮断に最も敏感な EEG 周波数帯域に関する情報を特定します。 タランパネルは選択性の高い AMPA 受容体アンタゴニストであるため、タランパネルに感受性のあるパラメーターをヒトにおける AMPA 受容体機能の経験的アッセイとして使用できると推測できます。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
研究対象者は 18 ~ 45 歳 (両端を含む) である必要があります。
研究対象者は、研究に参加する前に書面でインフォームドコンセントを与えなければなりません。
研究対象者は治験の全期間参加できなければなりません。
除外基準:
以下の条件のいずれかが研究から除外される原因となります。
以下の薬剤のいずれかによる慢性薬物療法を必要とする疾患:デパコート(バルプロ酸)、ヒスマナール(アステミゾール)、プロパルシド(シサプリド)、アレグラ(フェキソフェナジン)、セルダン(テルフェナジン)、ルボックス(フルボキサミン)、フェルバメート(フェルバトール)、チアガビン(ビガバトリン)、タガメット(シメチジン)などの肝臓酵素誘導剤、およびフラジール(メトロニダゾール)、ジフルカン(フルコナゾール)、およびニゾラール(ケトコナゾール)などのα-アゾール系抗真菌薬。
精神障害の病歴、精神科医の治療を受けている、または精神障害の治療のための投薬を受けている。
タランパネルまたは関連化合物に対する既知の過敏症またはアレルギー。
病歴調査によると、違法薬物の使用、暴飲暴食、またはアルコール依存症。
-無作為化前12週間以内に他の治験薬への曝露。
磁気刺激は、ペースメーカー、埋め込みポンプや刺激装置を装着している人、または目や頭蓋骨の中に金属物体を入れている人には実行できません。
18歳未満または45歳以上であること。
妊娠中または授乳中。
病歴、心電図、および医師の検査によって判断される心臓、肺、または神経学的問題。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Berardelli A, Rothwell JC, Thompson PD, Hallett M. Pathophysiology of bradykinesia in Parkinson's disease. Brain. 2001 Nov;124(Pt 11):2131-46. doi: 10.1093/brain/124.11.2131.
- Anand S, Hotson J. Transcranial magnetic stimulation: neurophysiological applications and safety. Brain Cogn. 2002 Dec;50(3):366-86. doi: 10.1016/s0278-2626(02)00512-2.
- Belayev L, Alonso OF, Liu Y, Chappell AS, Zhao W, Ginsberg MD, Busto R. Talampanel, a novel noncompetitive AMPA antagonist, is neuroprotective after traumatic brain injury in rats. J Neurotrauma. 2001 Oct;18(10):1031-8. doi: 10.1089/08977150152693728.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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