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頭頸部の局所進行扁平上皮癌における化学放射線療法完了後の補助エルロチニブ

2023年8月3日 更新者:NCIC Clinical Trials Group

頭頸部の局所進行扁平上皮癌に対する併用化学放射線療法後の患者におけるアジュバント OSI-774 (Tarceva®) の第 I 相試験

理論的根拠: エルロチニブは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。 化学放射線療法後にエルロチニブを投与すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。

目的: この第 I 相試験では、頭頸部の局所進行扁平上皮癌 (癌) 患者の治療における化学放射線療法の完了後に投与した場合の補助エルロチニブの副作用と最適用量を研究しています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

主要な

  • III 期、IVA 期、または IVB 期の頭頸部扁平上皮がん患者における化学放射線療法の完了後に、補助エルロチニブの推奨用量を決定します。
  • これらの患者におけるこの薬の毒性を決定します。
  • これらの患者の血漿および尿の血管新生因子 (具体的には、血管内皮増殖因子受容体 [VEGFR]、VEGFR1、VEGFR2、および基本的な線維芽細胞増殖因子のレベル) に対するこの薬剤の効果を決定します。
  • 化学放射線療法後にこの薬剤で治療された患者と、化学放射線療法のみで治療された歴史的対照患者の無病生存率を比較してください。
  • 血管新生因子のレベルと、腫瘍内の初期血管濃度およびこの薬剤で治療された患者の EGFRvIII 変異の有無を関連付けます。

概要: これは非盲検、用量漸増、多施設試験です。

患者は、1~28日目に1日1回経口エルロチニブを投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、最大 6 コースまで 28 日ごとに繰り返されます。

6 人の患者のコホートは、最大耐量 (MTD) が決定されるまでエルロチニブの漸増用量を受け取ります。 MTD は、6 人の患者のうち 2 人が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。 MTD が決定されると、追加の 8 人の患者がその用量レベルで治療されます。

患者は 4 週間、3 年間は 12 週間ごと、その後は 1 年ごとに追跡されます。

予想される患者数: この研究では、合計 6 ~ 20 人の患者が発生します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

19

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • London、カナダ、N6A 4L6
        • London Regional Cancer Program
      • Montreal、カナダ、H2L 4M1
        • CHUM - Hopital Notre-Dame

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~120年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

疾患の特徴:

  • -組織学的に確認された頭頸部の扁平上皮癌

    • III 期、IVA 期、または IVB 期
  • -過去4〜12週間以内にシスプラチンまたはカルボプラチンベースの化学放射線療法を完了している必要があります

    • -以前の放射線療法は、計画された線量の少なくとも90%を受け取って根本的な意図で行われたに違いありません
  • -以下の1つによって定義される、疾患の証拠または手術不能な微小残存病変の存在なし:

    • 原発腫瘍部位およびリンパ節での完全奏効(化学放射線療法後のリンパ節手術の有無にかかわらず)
    • -リンパ節の状態が陰性(身体検査または放射線検査による)および持続的な腫脹が元の腫瘍サイズの25%未満または瘢痕による残存腫瘤
  • EGFRvIII 変異解析に利用可能な腫瘍組織サンプル
  • 既知の脳転移なし

患者の特徴:

年

  • 18歳以上

演奏状況

  • エコグ 0-1

平均寿命

  • 指定されていない

造血

  • 顆粒球の絶対数≧1,500/mm^3
  • 血小板数≧100,000/mm^3

肝臓

  • ALT/AST < 正常上限の 2 倍 (ULN)
  • ビリルビン < ULN (ギルバート症候群による場合を除く)

腎臓

  • クレアチニンがULNの1.5倍未満

心臓血管

  • 過去1年以内に心筋梗塞を起こしていない
  • -投薬を必要とする心室性不整脈はありません
  • 心疾患の病歴なし
  • コントロールされていない高血圧がない
  • 不安定狭心症なし
  • うっ血性心不全なし

眼科

  • 重度のドライアイ症候群、シェーグレン症候群、または乾性角結膜炎の病歴がない
  • 重度の露出角膜症なし
  • バイタル色素(フルオレセインやベンガルローズなど)を使用した細隙灯検査で異常がないこと
  • 異常な角膜感度試験(シルマー試験または同様の涙液産生試験)なし
  • -上皮関連の合併症のリスクを高める可能性のある障害がない(例、水疱性角膜症、無虹彩症、重度の化学熱傷、または好中球性角膜炎)
  • 先天性異常(Fuch's dystrophyなど)がない
  • 眼の炎症や感染がない

胃腸

  • 経口薬を服用できる
  • -静脈栄養を必要とする胃腸(GI)管疾患はありません
  • -制御されていない炎症性消化管疾患(例、クローン病または潰瘍性大腸炎)はありません
  • 活動性の消化性潰瘍疾患はありません

他の

  • 妊娠中または授乳中ではない
  • 陰性妊娠検査
  • 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
  • 深刻な活動性感染症はありません
  • 研究への参加を妨げるその他の重篤な基礎疾患がないこと
  • -エルロチニブと同様の化学的または生物学的組成の化合物に対する以前のアレルギー反応はありません
  • -過去5年間、適切に治療された非黒色腫皮膚がん(根治的放射線療法で治療された同じ領域を除く)または子宮頸部の上皮内がんを除いて、他の悪性腫瘍はありません

以前の同時療法:

生物学的療法

  • 指定されていない

化学療法

  • 病気の特徴を見る
  • 以前の化学療法から回復した

内分泌療法

  • 指定されていない

放射線治療

  • 病気の特徴を見る
  • 以前の放射線療法から回復

手術

  • 病気の特徴を見る
  • 吸収に影響を与える以前の外科的処置なし
  • 同時眼科手術なし

他の

  • 他の以前の治験薬から4週間以上
  • 他の同時治験薬なし
  • 他の併用抗がん療法なし
  • 経口抗凝固薬(ワルファリンなど)の併用は、INR に対する警戒が強化されている場合に許可されます
  • 重大な残存粘膜炎の証拠がない場合 (すなわち、> グレード 1)、嚥下障害に対する経鼻胃管または胃瘻管による同時栄養が許可される

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
コース1の終了時にNCI CTC v2.0によって評価された毒性/実現可能性
コース 1 終了時の第 II 相推奨用量

二次結果の測定

結果測定
無病生存
発生完了時の相関研究(アーカイブおよびプロスペクティブ)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディチェア:Denis Soulieres, MD, MSC、CHUM - Hotel Dieu Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2004年3月2日

一次修了 (実際)

2008年12月9日

研究の完了 (実際)

2011年1月18日

試験登録日

最初に提出

2004年3月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2004年3月8日

最初の投稿 (推定)

2004年3月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月3日

最終確認日

2020年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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