冠動脈バイパス手術を受ける患者の脳酸素化モニタリング

この研究は、心肺バイパス (CPB) を用いた心臓手術中の局所脳酸素飽和度 (rSO2) の継続的非侵襲的モニタリングから得られる潜在的な臨床的および経済的利益の前向きのランダム化評価を表しています。 これまでの研究では、手術中に得られた低いrSO2値は、術後の前頭葉機能障害、認知機能低下、見当識障害、および回復期間の延長に関するその他の臨床指標と高度に関連していることが示されている。 低い rSO2 値は、CPB の非拍動性灌流中の大脳皮質の感受性領域内の組織低酸素症の発生を反映していると考えられます。 このようなエピソードを迅速に検出して修正することは、局所的な低酸素症とそれに伴う術後の後遺症を回避するのに役立つはずです。 この研究では、CPBに起因する可能性のある脳機能障害の神経学的、心理測定的、および生活の質のマーカーを評価します。 各研究患者は、神経学的および神経認知機能障害について、術前と術後（退院前および3か月後）の両方で評価されます。

比較: 介入群と対照群。 介入 rSO2 モニタリング群に割り当てられた患者は、rSO2 値を術前値以上に維持するように設計された保守的な手段で管理されます。 このような対策には、ポンプ流量、血圧、麻酔薬の投与量、動脈血酸素分圧、二酸化炭素分圧、ヘマトクリットの増加が含まれます。 対照群の患者は、現在確立されている慣行に従って管理されます。 rSO2 もこのグループに記録されますが、モニターの読み取り値はブラインド化されています。