再発マントル細胞リンパ腫における RT-PEPC の第 II 相試験
再発マントル細胞リンパ腫患者におけるRT-PEPCによる抗血管新生療法の第II相試験
第一目的:
マントル細胞リンパ腫の再発患者における RT-PEPC 併用レジメン (リツキシマブ、サリドマイド、およびプレドニゾン、エトポシド、プロカルバジン、シクロホスファミド) の臨床活性を評価します。 具体的には、奏効率(RR)と疾患進行までの時間(TTP)が評価されます。
副次的な目的:
- 再発マントル細胞リンパ腫患者における RT-PEPC 治療の毒性プロファイルを評価します。
- RT-PEPC による治療中のマントル細胞リンパ腫患者の血管新生プロファイルを前向きに特徴付けます。 血管新生プロファイルのダイナミクスは、RT-PEPC 療法に対する臨床反応と相関します。
- RT-PEPC 治療を受けている患者の生活の質を評価する
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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-
New York
-
New York、New York、アメリカ、10021
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -特徴的な免疫表現型プロファイルを有するマントル細胞非ホジキンリンパ腫の組織学的に確認された診断:CD5(+)、CD23(-)、CD19(+)またはCD20(+)、サイクリンD1(+)、およびCD10(-)
- 患者は、標準化学療法後に持続性/再発性疾患を有する
- -患者は過去3週間以内に標準薬または治験薬を受け取っていません
- 最後の以前の治療の完了以降に得られた利用可能な凍結腫瘍組織(必要に応じて再生検)
- -患者は、一次元で1.5cmを超える腫瘍塊によって定義される測定可能な疾患を持っています
- 年齢 > 18 歳
- 絶対顆粒球数 > 1000 細胞/mm3
- 血小板数 > 50,000 細胞/mm3
- クレアチニン < 2.0 x ULN
- 総ビリルビン < 2.0 x ULN
- 患者は KPS > 50%
- -生殖能力がある場合、患者は避妊を使用することに同意します
除外基準:
- -リンパ腫による既知の中枢神経系(CNS)の関与
- 既知のHIV疾患
- 既知の末梢神経障害 > グレード 2
- 患者は妊娠中または授乳中です
- -患者は過去3週間以内に大手術を受けました
- 患者は他の治験薬を受けている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治験治療群
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導入期(1~3ヶ月) • 疾患による場合を除き、好中球数が減少すると予想される (ANC < 3000) まで、PEPC を毎日 (プレドニゾン 20 mg/日、シクロホスファミド 50 mg/日、エトポシド 50 mg/日、およびプロカルバジン 50 mg/日)。 ANC が 2,000/ul 以上に戻った後、PEPC を隔日または分割週ベースで再開します。 維持期 (4 ~ 12 か月) • PEPC QOD または分割された週単位。 12 か月後の維持期(12 か月以降の疾患進行まで) • PEPC QOD または分割された週単位
他の名前:
導入期(1~3ヶ月) • 最初の 8 週間は毎日 50 mg/日でサリドマイドを服用し、その後、許容量に応じて最大 100 mg/日まで用量を増やしました。 維持期(4~12か月) • 毎日の低用量サリドマイド(50~100 mg/日) 12 か月後の維持期(12 か月以降の疾患進行まで) • 毎日の低用量サリドマイド (50-100mg/日) 導入期(1~3ヶ月) • リツキシマブを週 1 回 x 4 (375 mg/m2/週) 1 週目から開始。 維持期 (4 ~ 12 か月) • リツキシマブ (375 mg/m2/週) を毎週 x 4、4 か月ごとに投与。 12 か月後の維持期(12 か月以降の疾患進行まで) • リツキシマブ (375 mg/m2/週) 毎週 x 4 を 4 か月ごとに投与 |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存および無増悪生存
時間枠:38ヶ月
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完全奏効と部分奏効を含む全奏効率 (ORR) によって測定されます。
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38ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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毒性プロファイルを評価します
時間枠:38ヶ月
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毒性は、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events バージョン 3.0 に従って等級付けされました。
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38ヶ月
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血漿 VEGF の動的レベル
時間枠:38ヶ月
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間質血管新生は、VEGFR-1、VEGFR-2、CD34、および a-SMA を含む血管および血管周囲マーカー、ならびに VEGFR-3、ポドプラニン、および Lyve-1 のリンパ管マーカーを使用して評価されました。
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38ヶ月
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RT-PEPC 治療を受ける患者の生活の質 (QoL)
時間枠:ベースライン、6 か月目までは 2 か月ごと、病勢進行までは 6 か月ごと
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QoL 評価は、癌治療全般の機能評価 (FACT-G) 機器のバージョン 3 を使用して取得されました。 FACT-G は 4 つのサブスケールで構成されています: 身体的幸福 (7 項目、スコア範囲 0 ~ 28)、社会的/家族的幸福 (7 項目、スコア範囲 0 ~ 28)、感情的幸福 (6 項目) -項目、スコア範囲 0 ~ 24)、および機能的健康状態 (7 項目、スコア範囲 0 ~ 28)。 FACT-G のユーザーは、全体的なスコアと、サンプル固有の範囲と分布を持つ 4 つのサブスケール スコアを生成できます。 FACT-G のすべての質問は 5 段階の評価尺度を使用します (0 = まったくそうではないから 4 = 非常にそうである)。数字が大きいほど生活の質が高いことを示し、0 ~ 108 点の範囲が考えられます。 ANOVA を使用して、さまざまな時点 (ベースライン、6M まで 2M ごと、および PD まで 6M ごと) の間で合計スコアの平均値の差を比較しました。 ベースラインでの合計 FACT-G スコアの平均およびすべての時点での合計スコアの平均 (ANOVA を使用) を以下に報告します。 |
ベースライン、6 か月目までは 2 か月ごと、病勢進行までは 6 か月ごと
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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- シクロホスファミド
- エトポシド
- サリドマイド
- リツキシマブ
- プレドニゾン
- プロカルバジン
その他の研究ID番号
- 047080073974
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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