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重度の痙縮を伴う多発性硬化症 (MS) 患者における舌下チザニジン (12 mg) の夜間投与に関する研究

2009年1月20日 更新者:Teva GTC

MS 患者の痙縮の治療のための経口チザニジン HCl (12 mg) と新規の舌下チザニジン HCl (12 mg) の臨床的有効性と安全性を評価するための二重盲検、無作為化、クロスオーバー研究

既知の抗痙縮薬であるチザニジンの独自の舌下(舌下)製剤 8 mg を毎晩投与すると、20 の多発性硬化症(MS ) 忍耐。 この改善は、チザニジンの経口投与と比較した場合、統計的に有意でした。 現在の研究は、用量を 12 mg に毎晩 1 回増量すると、さらに大きな改善が得られるかどうかを確認するために実施されています。つまり、朝と午後遅くの両方で翌日の痙縮の改善がより長く続きます。

調査の概要

詳細な説明

知られている有効な鎮痙剤の新規試験製剤である舌下チザニジンは、独自の薬物動態プロファイル [(すなわち、バイオアベイラビリティー/AUC のほぼ 2 倍)] を持つことが示されていますが、ピーク血漿レベル (Cmax) の増加はほとんどまたはまったくありません。経口チザニジン(ザナフレックス)へ]。 20 人の MS 患者に 8 mg の用量で毎晩投与すると、投与後約 12 時間で翌日の痙縮 (統計的に有意なアッシュワーススコアの改善)、夜間 (第 1 四分位) の睡眠効率の改善 (アクチグラフ測定で示されるように)、日中の傾眠の増加はありません。

現在の研究は、舌下チザニジンの投与量の増加 (毎晩 12 mg) を評価するために行われています (vs. 経口) は、日中の傾眠の増加を伴わずに、午前 (以前のように) と午後 (午後遅く) の評価の両方で翌日の痙性スコアの改善を伴う、臨床効果の付随的な増加、すなわち、より長い改善を示します。

研究の種類

介入

入学

20

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Tel Aviv、イスラエル
        • Tel Aviv Sourasky Medical Center- Neurology Department

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 20~65歳の男女の患者様
  • -MSの確定診断、拡張障害ステータススケール(EDSS)がスクリーニングで6.5未満
  • -スクリーニング時にかなりの痙縮がある(合計アッシュワース=> 6)
  • -研究期間中、毎晩少なくとも5時間の睡眠レジメンを維持できます
  • 個々の投薬計画に従って、研究中に他の抗痙縮薬(経口バクロフェンを含む)を服用することが許可される場合があります。次の資格があります。

    • どの試験日も午後 6 時以降は服用禁止
    • 診療所評価日(来院3、4、5)にはまったく投与なし
  • 女性は、医学的に認められた避妊法を使用するか、外科的に無菌であるか、または閉経後 2 年であることに同意する必要があります。 経口避妊薬は、チザニジンの使用に禁忌です。

除外基準:

  • -スクリーニングから30日以内にステロイドによる治療を必要とする急性MS増悪
  • -スクリーニングから30日以内にインターフェロンベータの中止を開始
  • バクロフェンポンプの使用
  • -研究中のCYP1A2阻害剤の使用
  • 鎮静剤、覚醒剤、降圧剤、三環系抗うつ剤などを含む、治験薬または結果変数の作用を潜在的に妨げる可能性のある薬の服用。
  • -閉塞性睡眠時無呼吸やナルコレプシーなど、MSとは異なる睡眠障害の以前の診断
  • スクリーニング時の Beck Depression Inventory で 18 以上のスコア
  • ベースラインから2週間以内および研究中の慢性経口薬の変化
  • -検査パラメータのスクリーニングにおける重大な異常(例:ALT、AST、ビリルビン>正常値の上限[ULN]の2倍;クレアチニン> 2 mg / dl;白血球[WBC] <2,300;血小板<80,000)。
  • 認知症、不安定な精神疾患の既往歴、または重度、進行性、または制御不能な腎臓、肝臓、血液、内分泌、肺、心臓、神経、または脳の疾患などの重大な医学的障害の現在の徴候および症状
  • -チザニジンまたはテストまたは参照製剤の不活性成分(乳糖不耐症を含む)に対するアレルギーの病歴
  • -過去12か月以内の薬物乱用の履歴
  • ベースラインから 30 日以内に、ローテーションまたは夜間シフトで働いた
  • -ベースラインから30日以内の別の臨床試験への参加
  • 同意書への署名に協力的でない、または署名したくない患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
臨床効果 - 翌日の痙性の改善 (Ashworth スコア)
安全性 - 翌日の眠気の増加なし (PVT 精神運動警戒タスク モニタリングを使用して客観的に測定) およびエプワース眠気尺度 (ESS) および疲労重症度尺度 (FSS) アンケートを使用して主観的に測定

二次結果の測定

結果測定
二次臨床効果 - 睡眠の客観的測定 (アクティグラフィ測定)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Arnon Karni, MD、Department of Neurology, Tel Aviv Sourasky Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年12月1日

研究の完了 (実際)

2007年2月1日

試験登録日

最初に提出

2006年7月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年7月27日

最初の投稿 (見積もり)

2006年7月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2009年1月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2009年1月20日

最終確認日

2007年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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