- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00358293
Studie av nattdosering av sublingualt tizanidin (12 mg) hos pasienter med multippel sklerose (MS) med betydelig spastisitet
En dobbeltblind, randomisert, crossover-studie for å evaluere den kliniske effekten og sikkerheten til oral Tizanidin HCl (12 mg) versus ny sublingual Tizanidin HCl (12 mg) for behandling av spastisitet hos MS-pasienter
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Sublingualt tizanidin, en ny testformulering av det kjente effektive antispastisitetsmidlet, har vist seg å ha en unik farmakokinetisk profil [(dvs. nesten det dobbelte av biotilgjengeligheten/AUC), men med liten eller ingen økning i maksimale plasmanivåer (Cmax) sammenlignet med til oral tizanidin (Zanaflex)]. Når det ble administrert nattlig til 20 MS-pasienter, i en dose på 8 mg, ble det vist å forbedre spastisiteten neste dag (statistisk signifikant forbedring i Ashworth-score) ca. 12 timer etter dosering), forbedring i nattetid (første kvartil) søvneffektivitet ( som vist ved aktigrafisk måling), og ingen økning i somnolens på dagtid.
Nåværende studie gjennomføres for å evaluere om økt dosering (12 mg én gang om natten) av sublingualt tizanidin (vs. oral) vil vise en samtidig økning i klinisk effekt, dvs. lengre bedring, med forbedring av spastisitetsscore neste dag både i AM (som tidligere) så vel som ved PM (sen ettermiddag) evaluering, uten økning i dagtid somnolens.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Tel Aviv, Israel
- Tel Aviv Sourasky Medical Center- Neurology Department
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige pasienter mellom 20-65 år
- Definitiv diagnose av MS, med Expanded Disability Status Scale (EDSS) mindre enn 6,5 ved screening
- Har betydelig spastisitet (totalt Ashworth => 6) ved screening
- Kan opprettholde søvnregimer på minst 5 timer om natten under studietiden
Kan få lov til å ta andre anti-spastisitetsmedisiner under studiet (inkludert oral baklofen) i henhold til individuell doseringsregime, med følgende kvalifikasjoner:
- Ingen dose etter kl. 18.00 på noen studiedag
- Ingen dose i det hele tatt på en klinikkevalueringsdag (besøk 3, 4, 5)
- Kvinner må godta å bruke en medisinsk akseptert form for prevensjon, være kirurgisk sterile eller være to år etter overgangsalderen. Oral prevensjon er kontraindisert ved bruk av tizanidin.
Ekskluderingskriterier:
- Akutt MS-eksaserbasjon som krever behandling med steroider innen 30 dager etter screening
- Start av seponering av interferon beta innen 30 dager etter screening
- Bruk av baklofenpumpe
- Bruk av CYP1A2-hemmere under studien
- Å ta medisiner som potensielt kan forstyrre virkningene til studiemedisinen eller utfallsvariabler, inkludert: beroligende midler, sentralstimulerende midler, antihypertensiva, trisykliske antidepressiva, etc.
- Tidligere diagnose av en søvnforstyrrelse, forskjellig fra MS, som obstruktiv søvnapné eller narkolepsi
- Poeng >18 på Beck Depression Inventory ved screening
- Endringer i kroniske orale medisiner innen 2 uker etter baseline og under studien
- Signifikante abnormiteter i laboratorieparametere for screening (eks: ALAT, ASAT, bilirubin > 2 x øvre normalgrense [ULN]; kreatinin > 2 mg/dl; hvite blodlegemer [WBC] < 2300; blodplater < 80 000).
- Tidligere historie med demens, ustabil psykiatrisk sykdom eller nåværende tegn og symptomer på betydelige medisinske lidelser som alvorlig, progressiv eller ukontrollert nyre-, lever-, hematologisk, endokrin, lunge-, hjerte-, nevrologisk eller cerebral sykdom
- Anamnese med allergi mot tizanidin eller en hvilken som helst inaktiv komponent (inkludert laktoseintoleranse) i test- eller referanseformuleringen
- Historie om rusmisbruk de siste 12 månedene
- Innen 30 dager etter baseline, jobbet et roterende eller nattskift
- Deltakelse i en annen klinisk studie innen 30 dager etter baseline
- Pasienter som ikke er samarbeidsvillige eller ikke vil signere samtykkeskjema
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Klinisk effekt - forbedring i spastisitet neste dag (Ashworth-score)
|
|
Sikkerhet - ingen økning i somnolens neste dag (målt objektivt ved bruk av PVT-overvåking av psykomotorisk årvåkenhet) og subjektivt, ved bruk av spørreskjemaene Epworth Sleepiness Scale (ESS) og Fatigue Severity Scale (FSS)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sekundær klinisk effekt - objektivt mål på søvn (aktigrafimål)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Arnon Karni, MD, Department of Neurology, Tel Aviv Sourasky Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Autoimmune sykdommer
- Nevrologiske manifestasjoner
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Muskelsykdommer
- Nevromuskulære manifestasjoner
- Muskelhypertoni
- Multippel sklerose
- Muskelspastisitet
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Adrenerge alfa-2-reseptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Antikonvulsiva
- Nevromuskulære midler
- Muskelavslappende midler, sentralt
- Tizanidin
Andre studie-ID-numre
- Protocol C2/5/TZ-MS-05
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .