- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00358293
Studie nočního dávkování sublingválního tizanidinu (12 mg) u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) s významnou spasticitou
Dvojitě zaslepená, randomizovaná, zkřížená studie k vyhodnocení klinické účinnosti a bezpečnosti perorálního tizanidinu HCl (12 mg) versus nového sublingválního tizanidinu HCl (12 mg) pro léčbu spasticity u pacientů s RS
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bylo prokázáno, že sublingvální tizanidin, nová testovaná formulace známé účinné antispasticity, má jedinečný farmakokinetický profil [(tj. téměř dvojnásobnou biologickou dostupnost/AUC), ale s malým nebo žádným zvýšením maximálních plazmatických hladin (Cmax) ve srovnání na perorální tizanidin (Zanaflex)]. Při podávání 20 pacientům s RS v noci v dávce 8 mg bylo prokázáno zlepšení spasticity následující den (statisticky významné zlepšení Ashworthova skóre) asi 12 hodin po podání dávky), zlepšení účinnosti nočního spánku (první kvartil) ( jak bylo prokázáno aktigrafickým měřením) a žádné zvýšení denní ospalosti.
Probíhá současná studie, aby se vyhodnotilo, zda zvýšené dávkování (12 mg jednou večer) sublingválního tizanidinu (vs. orální) bude vykazovat souběžné zvýšení klinického účinku, tj. delší zlepšení, se zlepšením skóre spasticity následující den jak při hodnocení AM (jako dříve), tak i při hodnocení PM (pozdní odpoledne), bez zvýšení denní somnolence.
Typ studie
Zápis
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Tel Aviv, Izrael
- Tel Aviv Sourasky Medical Center- Neurology Department
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti muži a ženy ve věku 20-65 let
- Definitivní diagnóza RS, s EDSS (Expanded Disability Status Scale) menší než 6,5 při screeningu
- Při screeningu má výraznou spasticitu (celkem Ashworth => 6).
- Dokáže udržovat spánkový režim alespoň 5 hodin v noci po dobu studia
Během studie může být povoleno užívat jiné léky proti spasticitě (včetně perorálního baklofenu) podle individuálního dávkovacího režimu s následující kvalifikací:
- Žádná dávka po 18:00 v kterýkoli studijní den
- Žádná dávka v den klinického hodnocení (návštěvy 3, 4, 5)
- Ženy musí souhlasit s používáním lékařsky uznávané formy antikoncepce, musí být chirurgicky sterilní nebo být dva roky po menopauze. Perorální antikoncepce je při užívání tizanidinu kontraindikována.
Kritéria vyloučení:
- Akutní exacerbace RS vyžadující léčbu steroidy do 30 dnů od screeningu
- Zahájení vysazení interferonu beta do 30 dnů od screeningu
- Použití baklofenové pumpy
- Použití inhibitorů CYP1A2 během studie
- Užívání léků, které by mohly potenciálně interferovat s účinky studijního léku nebo proměnných výsledků, včetně: sedativ, stimulantů, antihypertenziv, tricyklických antidepresiv atd.
- Předchozí diagnóza poruchy spánku, odlišná od RS, jako je obstrukční spánková apnoe nebo narkolepsie
- Skóre >18 v Beckově inventáři deprese při screeningu
- Změny v chronické perorální medikaci během 2 týdnů od výchozího stavu a během studie
- Významné abnormality ve screeningových laboratorních parametrech (např.: ALT, AST, bilirubin > 2 x horní hranice normy [ULN]; kreatinin > 2 mg/dl; bílé krvinky [WBC] < 2 300; krevní destičky < 80 000).
- Předchozí anamnéza demence, nestabilního psychiatrického onemocnění nebo současné známky a příznaky významných zdravotních poruch, jako jsou závažné, progresivní nebo nekontrolované ledvinové, jaterní, hematologické, endokrinní, plicní, srdeční, neurologické nebo mozkové onemocnění
- Anamnéza alergie na tizanidin nebo jakoukoli neaktivní složku (včetně intolerance laktózy) testovaného nebo referenčního přípravku
- Anamnéza zneužívání návykových látek za posledních 12 měsíců
- Do 30 dnů od výchozího stavu pracoval na rotační nebo noční směnu
- Účast v další klinické studii do 30 dnů od výchozího stavu
- Pacienti, kteří nespolupracují nebo nejsou ochotni podepsat formulář souhlasu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Klinická účinnost – zlepšení spasticity následující den (Ashworth skóre)
|
Bezpečnost – žádné zvýšení somnolence následující den (měřeno objektivně pomocí monitorování úkolů psychomotorické bdělosti PVT) a subjektivně pomocí dotazníků Epworth Sleepiness Scale (ESS) a Fatigue Severity Scale (FSS).
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Sekundární klinická účinnost – objektivní měření spánku (aktigrafická měření)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Arnon Karni, MD, Department of Neurology, Tel Aviv Sourasky Medical Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Onemocnění imunitního systému
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární projevy
- Hypertonie svalů
- Roztroušená skleróza
- Svalová spasticita
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Parasympatolytika
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Agonisté adrenergních alfa-2 receptorů
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Antikonvulziva
- Neuromuskulární látky
- Svalové relaxanty, centrální
- Tizanidin
Další identifikační čísla studie
- Protocol C2/5/TZ-MS-05
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tizanidin (sublingvální nebo perorální)
-
AcelRx Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno