- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00358293
Undersøgelse af natlig dosering af sublingualt tizanidin (12 mg) hos patienter med multipel sklerose (MS) med betydelig spasticitet
En dobbeltblind, randomiseret, crossover-undersøgelse til evaluering af den kliniske effektivitet og sikkerhed af oral Tizanidin HCl (12 mg) versus ny sublingual Tizanidin HCl (12 mg) til behandling af spasticitet hos MS-patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sublingualt tizanidin, en ny testformulering af det kendte effektive antispasticitetsmiddel, har vist sig at have en unik farmakokinetisk profil [(dvs. næsten det dobbelte af biotilgængeligheden/AUC), men med ringe eller ingen stigning i maksimale plasmaniveauer (Cmax) sammenlignet med til oral tizanidin (Zanaflex)]. Når det blev administreret om natten til 20 MS-patienter i en dosis på 8 mg, viste det sig at forbedre spasticiteten næste dag (statistisk signifikant forbedring i Ashworth-score) ca. 12 timer efter dosering), forbedring i nattetid (første kvartil) søvneffektivitet ( som vist ved aktigrafisk måling) og ingen stigning i søvnighed i dagtimerne.
Igangværende undersøgelse er ved at blive gennemført for at vurdere, om øget dosering (12 mg én gang om natten) af sublingual tizanidin (vs. oral) vil vise en samtidig stigning i klinisk effekt, dvs. længere forbedring, med forbedring af spasticitetsscoren næste dag både i AM (som tidligere) såvel som ved PM (sen eftermiddag) evaluering, uden stigning i dagtimerne somnolens.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Tel Aviv, Israel
- Tel Aviv Sourasky Medical Center- Neurology Department
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige patienter mellem 20-65 år
- Definitiv diagnose af MS, med Expanded Disability Status Scale (EDSS) mindre end 6,5 ved screening
- Har betydelig spasticitet (total Ashworth => 6) ved screening
- Kan opretholde søvnregimer på mindst 5 timer om natten i studietiden
Kan få lov til at tage anden anti-spasticitetsmedicin under studiet (inklusive oral baclofen) i henhold til individuel doseringsregime, med følgende kvalifikationer:
- Ingen dosis efter kl. 18.00 på nogen undersøgelsesdag
- Ingen dosis overhovedet på en klinikevalueringsdag (besøg 3, 4, 5)
- Kvinder skal acceptere at bruge en medicinsk accepteret form for prævention, være kirurgisk sterile eller være to år efter overgangsalderen. Oral prævention er kontraindiceret ved brug af tizanidin.
Ekskluderingskriterier:
- Akut MS-eksacerbation, der kræver behandling med steroider inden for 30 dage efter screening
- Påbegyndelse af seponering af interferon beta inden for 30 dage efter screening
- Brug af baclofen pumpe
- Brug af CYP1A2-hæmmere under undersøgelse
- Indtagelse af medicin, der potentielt ville interferere med virkningerne af undersøgelsesmedicinen eller udfaldsvariabler, herunder: beroligende midler, stimulanser, antihypertensiva, tricykliske antidepressiva osv.
- Tidligere diagnose af en søvnforstyrrelse, adskilt fra MS, såsom obstruktiv søvnapnø eller narkolepsi
- Score >18 på Beck Depression Inventory ved screening
- Ændringer i kronisk oral medicin inden for 2 uger efter baseline og under undersøgelsen
- Signifikante abnormiteter i screeningslaboratorieparametre (eks.: ALAT, ASAT, bilirubin > 2 x øvre normalgrænse [ULN]; kreatinin > 2 mg/dl; hvide blodlegemer [WBC] < 2.300; blodplader < 80.000).
- Tidligere historie med demens, ustabil psykiatrisk sygdom eller aktuelle tegn og symptomer på væsentlige medicinske lidelser såsom alvorlig, progressiv eller ukontrolleret nyre-, lever-, hæmatologisk, endokrin, lunge-, hjerte-, neurologisk eller cerebral sygdom
- Anamnese med allergi over for tizanidin eller enhver inaktiv komponent (inklusive laktoseintolerance) i test- eller referenceformuleringen
- Anamnese med stofmisbrug inden for de seneste 12 måneder
- Inden for 30 dage efter baseline arbejdede han et roterende eller nattehold
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 30 dage efter baseline
- Patienter, der ikke er samarbejdsvillige eller uvillige til at underskrive samtykkeerklæring
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Klinisk effekt - forbedring af spasticitet næste dag (Ashworth-score)
|
|
Sikkerhed - ingen stigning i somnolens næste dag (målt objektivt ved hjælp af PVT-overvågning af psykomotoriske årvågenhed) og subjektivt ved brug af spørgeskemaer fra Epworth Sleepiness Scale (ESS) og Fatigue Severity Scale (FSS)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Sekundær klinisk effekt - objektiv måling af søvn (aktigrafimål)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Arnon Karni, MD, Department of Neurology, Tel Aviv Sourasky Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomme i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sygdomme, CNS
- Autoimmune sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Neuromuskulære manifestationer
- Muskelhypertoni
- Multipel sclerose
- Muskelspasticitet
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Antikonvulsiva
- Neuromuskulære midler
- Muskelafslappende midler, Central
- Tizanidin
Andre undersøgelses-id-numre
- Protocol C2/5/TZ-MS-05
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .