ティーンオンライン問題解決 (TOPS) - 外傷性脳損傷後のオンライン介入 (TOPS)
思春期の外傷性脳損傷後の家族のためのオンライン介入 - ティーンオンライン問題解決 (TOPS)
調査の概要
詳細な説明
外傷性脳損傷(TBI)は家族に大きなストレスを与え、その結果、家族の負担、不安、うつ病が増大します。 受傷前および受傷後の家族機能はいずれも子どもの転帰と関連しており、家族の適応が改善されると、受傷した子どもの社会的および行動的後遺症が減少する可能性があることが示唆されています。 この証拠にもかかわらず、外傷性脳損傷後の家族介入の開発と評価は非常にまれです。
外傷性脳損傷の子供たちは、多くの場合、都市部の外傷センターで治療され、その後、心理社会的なフォローアップが限られている、および/またはアクセスが困難な遠隔地地域に退院させられます。 従来のルートではケアにアクセスすることが難しい個人の精神的およびその他の健康上のニーズを満たすために、ワールド ワイド ウェブがますます使用されています。 多くの地域社会では外傷性脳損傷に対する専門的なケアやフォローアップが不足していることを考えると、ウェブは、潜在的な身体的および心理的障壁(距離、偏見など)を軽減することで、家族を最先端の心理社会的ケアに結び付けるための貴重なツールとなる可能性があります。 。
PI による以前の介入研究に基づいて、この研究は 12 歳から 18 歳までの青少年集団を対象としています。 Teen Online 問題解決は、脳損傷後のこの集団特有の懸念や問題を特定することで、家族と 10 代の適応を改善し、それによって社会的および行動的後遺症を軽減することを目指しています。
比較: 通常のケアに加えて、オンライン カリキュラムと連続したビデオ会議療法セッションによる十代のオンライン問題解決 (TOPS) 介入と、通常のケアに加えてリソースへのオンライン アクセスによるインターネット リソースの比較。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ohio
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Cincinnati、Ohio、アメリカ、45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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Columbus、Ohio、アメリカ、43205
- Nationwide Children's Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 11歳から18歳まで
- 中等度から重度の外傷性脳損傷
- 一晩の入院
- 過去12か月以内に発生した怪我
除外基準:
- 11歳未満、18歳以上
- 怪我は12か月以上前に発生した
- 十代の少年は両親または保護者と同居していない
- 家庭内では英語が通じない
- 医療記録に記録されているように、怪我は児童虐待の結果である
- 子供または親に精神疾患による入院歴がある
- 怪我が児童虐待によるものであることを証明する書類
- 子供が鈍的でない怪我を負った(例: 投射による傷、脳卒中、溺死、またはその他の窒息)
- 中等度または重度の精神遅滞、自閉症、または重大な発達障害と診断されたことのある子供(子供は話すことができなければなりません)
- 子供が今後 12 か月以内に家を出る予定であること。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ティーンのオンライン問題解決
TOPS プログラムには、ストレス管理、問題解決、コミュニケーション、社会的スキルに関するトレーニングを登録した家族全員に提供する 10 セッションがあり、残りの 6 セッションでは、個々の家族のストレス要因や負担に関連する内容が取り上げられます。
各自習型オンライン セッションには、外傷性脳損傷が自分たちにどのような影響を与えたかについて話す実際の青少年、スキルに関するコンテンツ、青少年や家族がスキルをモデル化している様子を映したビデオ クリップ、家族にスキルを練習する機会を与える演習が含まれます。
セルフガイドのウェブページを完成したら、家族はビデオ会議を通じてセラピストと面会します。セラピストは演習を見直し、家族が特定した問題や目標に沿って家族が問題解決プロセスを実行できるよう支援します。
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以下の仮説を検証します。 1) TOPS を受けている外傷性脳損傷の子供たちは、治療後および 6 か月後の追跡評価の両方で、IRC を受けている子供たちよりも行動上の問題が少なく、社会的能力が高く、機能が良好です。
2) TOPS を受けている子どもの養育者は、治療後および 6 か月後の追跡評価の両方で、IRC を受けている子どもに比べて、うつ病や心理的苦痛が少なく、親子間の対立が少なく、家族機能が良好であると報告します。
3) 社会的資源は治療効果を緩和するため、社会的および経済的資源が限られている子供たちは、より包括的な TOPS 介入でより大きな改善を示すでしょう。
TOPSグループはIRCグループと比較して、10代の問題解決とコミュニケーションスキルが向上し、10代の感情的/行動的問題が少なく、親の負担と苦痛が少なく、フォローアップ時の親と10代の対立が少ないと仮説を立てています。
他の名前:
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実験的:インターネットリソースの比較
IRC グループの家族には、コンピューター、プリンター、高速インターネット アクセスも提供されます (現在これらを持っていない場合)。
さらに、IRC 家族は、脳損傷のリソースとリンク (TOPS および TOPS-TO ホームページにあるものと同じ) のホームページにアクセスできますが、特定のセッションのコンテンツにはアクセスできません。
これにより、Web 上で利用可能な情報やリソースへのアクセスに関してグループを同等に扱うことができます。
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以下の仮説を検証します。 1) TOPS を受けている外傷性脳損傷の子供たちは、治療後および 6 か月後の追跡評価の両方で、IRC を受けている子供たちよりも行動上の問題が少なく、社会的能力が高く、機能が良好です。
2) TOPS を受けている子どもの養育者は、治療後および 6 か月後の追跡評価の両方で、IRC を受けている子どもに比べて、うつ病や心理的苦痛が少なく、親子間の対立が少なく、家族機能が良好であると報告します。
3) 社会的資源は治療効果を緩和するため、社会的および経済的資源が限られている子供たちは、より包括的な TOPS 介入でより大きな改善を示すでしょう。
TOPSグループはIRCグループと比較して、10代の問題解決とコミュニケーションスキルが向上し、10代の感情的/行動的問題が少なく、親の負担と苦痛が少なく、フォローアップ時の親と10代の対立が少ないと仮説を立てています。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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親レポートの対策
時間枠:4年
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4年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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10代の自己申告対策
時間枠:4年
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4年
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wade SL, Fisher AP, Kaizar EE, Yeates KO, Taylor HG, Zhang N. Recovery Trajectories of Child and Family Outcomes Following Online Family Problem-Solving Therapy for Children and Adolescents after Traumatic Brain Injury. J Int Neuropsychol Soc. 2019 Oct;25(9):941-949. doi: 10.1017/S1355617719000778. Epub 2019 Aug 13.
- Wade SL, Kaizar EE, Narad M, Zang H, Kurowski BG, Yeates KO, Taylor HG, Zhang N. Online Family Problem-solving Treatment for Pediatric Traumatic Brain Injury. Pediatrics. 2018 Dec;142(6):e20180422. doi: 10.1542/peds.2018-0422. Epub 2018 Nov 9.
- Wade SL, Walz NC, Carey J, McMullen KM, Cass J, Mark E, Yeates KO. A randomized trial of teen online problem solving: efficacy in improving caregiver outcomes after brain injury. Health Psychol. 2012 Nov;31(6):767-76. doi: 10.1037/a0028440. Epub 2012 Jul 2.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。