- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00409058
Teen Online Problem Solving (TOPS) - Online-interventio TBI:n jälkeen (TOPS)
Verkkointerventio perheille teini-ikäisten TBI:n jälkeen – Teen Online Problem Solving (TOPS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Traumaattinen aivovaurio (TBI) aiheuttaa perheille merkittävää stressiä, mikä lisää perheenjäsenten rasitusta, ahdistusta ja masennusta. Sekä vahinkoa edeltävä että sen jälkeinen perheen toiminta on yhdistetty lasten tuloksiin, mikä viittaa siihen, että parannukset perheeseen sopeutumisessa voivat vähentää loukkaantuneen lapsen sosiaalisia ja käyttäytymiseen liittyviä seurauksia. Näistä todisteista huolimatta perheinterventioiden kehittäminen ja arviointi TBI:n jälkeen on erittäin harvinaista.
TBI:tä sairastavia lapsia hoidetaan usein kaupunkien traumakeskuksissa, minkä jälkeen heidät viedään kaukaisiin kotiyhteisöihin, joissa psykososiaalinen seuranta on rajallista ja/tai vaikeasti tavoitettavissa. World Wide Webiä käytetään yhä useammin sellaisten henkilöiden mielenterveyden ja muiden terveystarpeiden tyydyttämiseen, joilla on vaikeuksia saada hoitoa perinteisiä reittejä pitkin. Koska monissa yhteisöissä ei ole tarjolla erityishoitoa ja TBI:n seurantaa, verkko voi tarjota korvaamattoman työkalun yhdistää perheet huippuluokan psykososiaaliseen hoitoon vähentämällä mahdollisia fyysisiä ja psyykkisiä esteitä (esim. .
Tämä PI:n aiemman interventiotutkimuksen pohjalta tämä tutkimus on suunnattu 12–18-vuotiaille nuorille. Tunnistamalla tämän väestön ainutlaatuiset huolenaiheet ja ongelmat aivovamman jälkeen, Teen Online Problem Solving pyrkii parantamaan perheen ja teini-ikäisten sopeutumista ja vähentämään siten sosiaalisia ja käyttäytymiseen liittyviä seurauksia.
Vertailu(t): Teen Online Problem Solving (TOPS) -interventio online-opetussuunnitelman ja peräkkäisten videoneuvotteluterapiaistuntojen kanssa tavanomaisen hoidon lisäksi verrattuna Internet-resurssien vertailuun, jossa on online-käyttö resursseihin tavallisen hoidon lisäksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 11-18 vuoden iässä
- keskivaikea tai vaikea traumaattinen aivovaurio
- yöpyminen sairaalassa
- loukkaantuminen tapahtui viimeisen 12 kuukauden aikana
Poissulkemiskriteerit:
- alle 11-vuotiaat ja yli 18-vuotiaat
- loukkaantuminen tapahtui yli 12 kuukautta sitten
- teini ei asu vanhempien tai huoltajien luona
- Englantia ei puhuta kotona
- vamma on seurausta lasten hyväksikäytöstä, joka on dokumentoitu sairauskertomukseen
- lapsi tai vanhempi on joutunut sairaalahoitoon psykiatristen ongelmien vuoksi
- asiakirjat siitä, että vamma on seurausta lapsen hyväksikäytöstä
- lapsi kärsi ei-typpä vamman (esim. ammushaavat, aivohalvaus, hukkuminen tai muu tukehtumisen muoto)
- lapsi, jolla on koskaan diagnosoitu keskivaikea tai vaikea kehitysvamma, autismi tai merkittävä kehitysvamma (lapsen on kyettävä puhumaan)
- aikoo lapsen lähteä kotoa seuraavien 12 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Teinien online-ongelmien ratkaisu
TOPS-ohjelmassa on 10 istuntoa, jotka kouluttavat stressinhallintaa, ongelmanratkaisua, viestintää ja sosiaalisia taitoja kaikille ilmoittautuneille perheille, kun taas loput 6 istuntoa käsittelevät yksittäisten perheiden stressitekijöihin ja taakoihin liittyvää sisältöä.
Jokainen itseohjattu online-istunto sisältää oikeita nuoria puhumassa siitä, kuinka TBI vaikutti heihin, taitoon liittyvää sisältöä, videoleikkeitä, joissa nuoret ja/tai perheet mallintavat taitoa, sekä harjoituksia, jotka antavat perheelle mahdollisuuden harjoitella taitoa.
Omatoimisten verkkosivujen valmistumisen jälkeen perhe tapaa terapeutin videoneuvottelun kautta; terapeutti käy läpi harjoitukset ja auttaa perhettä toteuttamaan ongelmanratkaisuprosessin perheen tunnistaman ongelman tai tavoitteen kanssa.
|
Testaamme seuraavia hypoteeseja: 1) TOPS:ia saavilla TBI-lapsilla on vähemmän käyttäytymisongelmia, suurempi sosiaalinen kompetenssi ja parempi toiminta kuin IRC:tä saavilla sekä hoidon jälkeen että 6 kuukauden seuranta-arvioinnissa.
2) TOPS-hoitoa saavien lasten hoitajat raportoivat vähemmän masennuksesta ja psyykkistä kärsimystä, vähemmän vanhempien ja lasten välisiä konflikteja ja parempaa perheiden toimintaa kuin IRC:tä saaneet sekä hoidon jälkeen että 6 kuukauden seuranta-arvioinnissa.
3) Sosiaaliset resurssit hillitsevät hoidon tehokkuutta siten, että lapset, joilla on rajalliset sosiaaliset ja taloudelliset resurssit, osoittavat suurempia parannuksia kattavammassa TOPS-interventiossa.
Oletamme, että TOPS-ryhmässä on parempia teini-ikäisten ongelmanratkaisu- ja kommunikaatiotaitoja, vähemmän teini-ikäisten tunne-/käyttäytymisongelmia, vähemmän vanhempien taakkaa ja ahdistusta ja vähemmän vanhempien ja teini-ikäisten välisiä konflikteja seurannassa TOPS-ryhmän keskuudessa IRC-ryhmään verrattuna.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Internet-resurssien vertailu
IRC-ryhmään kuuluvat perheet saavat myös tietokoneen, tulostimen ja nopean internetyhteyden, jos heillä ei ole niitä.
Lisäksi IRC-perheet saavat pääsyn aivovaurioresurssien ja linkkien kotisivulle (samanlaiset kuin TOPS- ja TOPS-TO-kotisivuilla), mutta he eivät pääse käsiksi tiettyyn istunnon sisältöön.
Tämä antaa meille mahdollisuuden rinnastaa ryhmät verkosta saatavilla olevien tietojen ja resurssien saatavuuden suhteen.
|
Testaamme seuraavia hypoteeseja: 1) TOPS:ia saavilla TBI-lapsilla on vähemmän käyttäytymisongelmia, suurempi sosiaalinen kompetenssi ja parempi toiminta kuin IRC:tä saavilla sekä hoidon jälkeen että 6 kuukauden seuranta-arvioinnissa.
2) TOPS-hoitoa saavien lasten hoitajat raportoivat vähemmän masennuksesta ja psyykkistä kärsimystä, vähemmän vanhempien ja lasten välisiä konflikteja ja parempaa perheiden toimintaa kuin IRC:tä saaneet sekä hoidon jälkeen että 6 kuukauden seuranta-arvioinnissa.
3) Sosiaaliset resurssit hillitsevät hoidon tehokkuutta siten, että lapset, joilla on rajalliset sosiaaliset ja taloudelliset resurssit, osoittavat suurempia parannuksia kattavammassa TOPS-interventiossa.
Oletamme, että TOPS-ryhmässä on parempia teini-ikäisten ongelmanratkaisu- ja kommunikaatiotaitoja, vähemmän teini-ikäisten tunne-/käyttäytymisongelmia, vähemmän vanhempien taakkaa ja ahdistusta ja vähemmän vanhempien ja teini-ikäisten välisiä konflikteja seurannassa TOPS-ryhmän keskuudessa IRC-ryhmään verrattuna.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vanhemman raportin toimenpiteet
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
4 Vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Teinin itseraportointitoimenpiteet
Aikaikkuna: 4 Vuotta
|
4 Vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Wade SL, Fisher AP, Kaizar EE, Yeates KO, Taylor HG, Zhang N. Recovery Trajectories of Child and Family Outcomes Following Online Family Problem-Solving Therapy for Children and Adolescents after Traumatic Brain Injury. J Int Neuropsychol Soc. 2019 Oct;25(9):941-949. doi: 10.1017/S1355617719000778. Epub 2019 Aug 13.
- Wade SL, Kaizar EE, Narad M, Zang H, Kurowski BG, Yeates KO, Taylor HG, Zhang N. Online Family Problem-solving Treatment for Pediatric Traumatic Brain Injury. Pediatrics. 2018 Dec;142(6):e20180422. doi: 10.1542/peds.2018-0422. Epub 2018 Nov 9.
- Wade SL, Walz NC, Carey J, McMullen KM, Cass J, Mark E, Yeates KO. A randomized trial of teen online problem solving: efficacy in improving caregiver outcomes after brain injury. Health Psychol. 2012 Nov;31(6):767-76. doi: 10.1037/a0028440. Epub 2012 Jul 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 05-10-36
- H133G050239 (Muu apuraha/rahoitusnumero: NIDRR)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .