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肝移植における C 型肝炎免疫グロブリン静注 (ヒト)、Civacir(TM) の無作為化第 II 相試験

2021年7月28日 更新者:ADMA Biologics, Inc.

肝移植レシピエントにおける C 型肝炎免疫グロブリン静注 (ヒト)、Civacir(TM) の安全性、薬物動態、および有効性を評価する無作為化非盲検第 II 相試験

肝移植後の再発性HCV感染の予防または影響を軽減するためのC型肝炎免疫グロブリン静注(ヒト)[Civacir(TM)]の安全性、薬物動態および有効性を評価する第2相試験。

調査の概要

詳細な説明

C 型肝炎ウイルス (HCV) 感染は、米国およびヨーロッパにおける肝移植 (LT) の主要な単一原因です。 LT後のHCV感染の再発はほぼ普遍的です。 肝移植片の移植後のHCV感染および関連するHCV関連肝疾患の進行を予防する効果的な方法は現在のところない。 この研究は、再発性HCV感染の影響を予防または軽減するために、肝移植中および肝移植後に投与されるポリクローナルヒトC型肝炎免疫グロブリン(Civacir)を評価するように設計されています。

この非盲検試験では、対照被験者 1 人 (標準治療のみ) ごとに 2 人の被験者が Civacir (標準治療と Civacir) を受けるように無作為化されます。 Civacir レシピエントは、肝移植時から 24 週間にわたって 18 回の静脈内注入を受けます。

ウイルス負荷、肝酵素評価、および肝生検評価は、48週間続く研究中に予定された間隔で行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

7

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arizona
      • Phoenix、Arizona、アメリカ、85054
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville、Florida、アメリカ、32224
        • Mayo Clinic
    • Minnesota
      • Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
        • Mayo Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18 歳から 75 歳までの男性または女性。
  • 書面によるインフォームドコンセント。
  • プロトコル手順の遵守の期待。
  • 女性の場合、無作為化前の 3 日以内に妊娠検査が陰性であり、許容される避妊方法を使用するか、少なくとも閉経後 1 年または外科的に無菌であること。
  • -陽性で定量化可能なHCV-RNA検査によって特定されたHCV感染 移植前3か月以内。
  • 初めての肝移植患者。
  • 初回の単一臓器レシピエント (65 歳未満の死亡ドナー)。
  • 通常の TSH。
  • 肝細胞癌(HCC)のLT前診断を受けた被験者は、登録することができます:肝外への広がりの証拠がない、腫瘍が孤立していて5cm未満、または3cm未満の腫瘍が最大3つある。
  • プロトコルに概説されているように治験薬を受け取ることに同意し、プロトコルへの参加が完了するまで、治験に関連するすべての手順に従います。
  • 研究期間全体を通してアルコールを摂取しないことに同意します。

除外基準:

  • -肝移植前の過去6週間以内に治験薬を受け取った。 例外には、肝細胞癌またはリファキシミンの Theraspheres が含まれます。
  • 既知の免疫グロブリンA欠乏症。
  • 被験者の体重は 112.5 Kg (248 ポンド) 以上です。
  • -治験薬の投与前12か月以内の癌、癌の疑い、または癌治療の既知の病歴、ただし、基底細胞癌、扁平上皮癌、子宮頸部の癌の治療を除く in situ、早期前立腺癌(グリーソンのグレード1または 2)、または再発リスクが 2 年以内に >= 20% である悪性腫瘍の病歴。 重要な例外は、許容範囲が事前に定義されている肝細胞癌です (選択基準を参照)。
  • -コンプライアンスを妨げる可能性のある心理的障害を含む、研究への参加を排除するために研究担当医師によって判断された状態があります。
  • -無作為化前3か月以内の免疫抑制薬または免疫調節薬の使用歴(低用量の生理学的代替グルココルチコイド療法を除く(1日あたり10 mg以下のプレドニゾンまたは同等物)。
  • 生体ドナーからの肝臓のレシピエント。
  • -非鼓動心臓ドナーから肝臓が得られた被験者。
  • -分割肝移植を受ける予定の被験者。
  • ABO不適合血液型のドナーから得られた肝移植。
  • -ドナーの肝臓の冷虚血時間は20時間を超えています。
  • ドナーの肝臓は、C型肝炎陽性のドナーからのものです。
  • 他の未解決の感染および治療を必要とする未解決の日和見感染の証拠。
  • -血清クレアチニンレベルがスクリーニング時の正常または進行した腎疾患の上限の2.0倍を超える。
  • 好中球数 <1500 細胞/mm3、WBC>20,000 x 109/L、Hgb <8 g/dL、または血小板数 <25,000 細胞/mm3。
  • -T細胞枯渇抗体療法の計画的使用。
  • B型肝炎(sAg、cAb IgM)、A型肝炎(IgM)またはHIV感染。
  • -自己免疫疾患の病歴(SLE、強皮症、RAなど)。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 登録から2週間以内の被験者の研究への参加を促進するためのコロニー刺激因子剤の使用。
  • 重度の精神疾患、特にうつ病の病歴。
  • -抗けいれん薬によって制御されていない発作障害(過去12か月以内)。
  • -重度の心疾患、未治癒の胃潰瘍または十二指腸潰瘍の病歴、またはその他の重大な内科的疾患 注入の量または基礎疾患からの出血の重大なリスクから被験者を危険にさらす可能性があります。
  • -参加から6か月以内のアルコールおよび/または薬物乱用の証拠、または治療およびフォローアップの全過程を通じてアルコールを控える能力がない/望まない。
  • リファブチン、ピラジナミド、イソニアジド、サリドマイド、オキシメトロン(アナドロール)との併用薬。
  • -処方薬で十分に制御されていない甲状腺疾患の病歴。
  • -重大な病気の病歴またはその他の証拠、または治験責任医師の意見では、被験者をCivacir治療に適さないものにするその他の状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:シバシル処理済み
C 型肝炎免疫グロブリン静脈内 (ヒト) 5% [Civacir]、Civacir 300 または 400 mg/kg 体重のスケジュールごとに合計 18 回の注入、標準的な移植後の部位特異的ルーチンの免疫抑制療法。
C型肝炎免疫グロブリン静脈内(ヒト)5%、[Civacir]:免疫抑制剤を含む標準的な移植後療法とともに、スケジュールごとに体重1kgあたり300または400mgの合計18回の注入。
他の名前:
  • シバシル™
介入なし:観測制御
C型肝炎免疫グロブリン静脈内(ヒト)5%[Civacir]の注入を伴わない標準的な移植後の部位特異的ルーチン免疫抑制療法に関する観察。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
移植後のウイルス量の減少 (C 型肝炎ウイルス (HCV) 逆転写ポリメラーゼ連鎖反応 (HCV RT-PCR) によって定量的に測定)。
時間枠:移植後 1 か月 (28 日目) および 6 か月 (24 週間) の結果評価。
移植前のベースライン値からのウイルス量の減少を達成した被験者の割合。 ベースラインは、RT-PCR で測定した移植前の HCV ウイルス量です。 移植後のHCVウイルス負荷は、移植後1ヶ月および6ヶ月の両方で決定される。
移植後 1 か月 (28 日目) および 6 か月 (24 週間) の結果評価。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Eliezer Katz, MD、Clinical Trial and Consulting Services
  • スタディディレクター:Shailesh Chavan, MD、Biotest Pharmaceuticals

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年5月1日

一次修了 (実際)

2009年2月1日

研究の完了 (実際)

2009年2月1日

試験登録日

最初に提出

2007年5月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年5月14日

最初の投稿 (見積もり)

2007年5月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月28日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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