網膜静脈分枝閉塞症(BRAVO)に続発する黄斑浮腫患者におけるラニビズマブ注射の有効性と安全性に関する研究 (BRAVO)
2017年4月4日 更新者:Genentech, Inc.
網膜静脈分枝閉塞症に続発する黄斑浮腫を有する被験者におけるラニビズマブ注射の有効性と安全性を偽注射と比較して比較した、多施設共同無作為偽注射対照試験第III相
これは、網膜静脈分枝閉塞症(BRVO)に続発する黄斑浮腫患者を対象に、硝子体内ラニビズマブの有効性と安全性を偽注射と比較した、多施設共同、無作為化、二重マスク、偽注射対照の第III相試験であった。 397 人の BRVO 患者が米国の 93 の治験施設に登録されました。
この研究には、治療期間 (6 か月) と観察期間 (6 か月) が含まれていました。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
397
段階
- フェーズ 3
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 署名済みのインフォームド・コンセントフォームを提供する意思があること
- 年齢 18 歳以上
- 妊娠の可能性がある性的に活動的な女性の場合、研究期間中は適切な避妊(または禁欲)を行うこと。
- 予定されているすべての訪問と評価のために再訪する能力と意欲
眼球包含基準 (スタディアイ):
- BRVOに続発する中心窩中心関与黄斑浮腫
- 20/40 ~ 20/400 の ETDRS チャートを使用した BCVA (スネレン相当)
- 2回の光コヒーレンストモグラフィー(OCT)測定における中央サブフィールドの平均厚さ ≥ 250 μm(スクリーニング時[中央読み取りセンターにより確認]および0日目[評価する医師により確認])
- 適切な眼底写真を取得するために媒体の明瞭さ、瞳孔の拡張、および参加者の協力が十分であること
除外基準:
- 0日目以前の3か月以内に脳血管障害または心筋梗塞の病歴がある
- -0日目以前の3か月以内に、他の眼での抗血管内皮増殖因子(VEGF)治療歴
- -0日目以前の6か月以内の全身性抗VEGFまたはプロVEGF治療歴
- フルオレセインに対するアレルギーの既往
- ラニビズマブ注射または関連分子に対するアレルギーの病歴
- 全身のVEGFレベルの増加に関連する可能性のある関連する全身疾患(つまり、活動性の悪性腫瘍すべて)。悪性腫瘍の治療に成功した歴は除外基準ではない
- 血圧がコントロールされていない
- 妊娠中または授乳中
- 研究者の意見において、研究への参加を妨げると思われる状態(慢性アルコール依存症または薬物乱用、人格障害または主要な精神安定剤の使用など、長期追跡が困難であり、生存の可能性が低いことを示している) 1年以上)
- -治験参加時点で規制当局の承認を受けていない薬物(ビタミンおよびミネラルを除く)または装置による治療を伴う、0日目から30日以内の治験への参加
眼球除外基準 (スタディアイ):
- 網膜静脈閉塞症(RVO)の以前のエピソード
- 活発な求心性瞳孔欠損
- 橈骨視神経切開術または鞘切開術の既往
- 加齢黄斑変性症(AMD、乾性型または湿性型)の病歴または存在
- -0日目以前の3か月以内の研究眼における抗VEGF治療歴
- -0日目以前の4か月以内の黄斑浮腫に対するレーザー光凝固の病歴
- -無作為化前3か月以内の汎網膜散乱光凝固術またはセクターレーザー光凝固術の病歴、または無作為化後4か月以内に予想される
- -0日目以前の3か月以内の眼内コルチコステロイドの使用歴
- 毛様体扁平硝子体切除術の歴史
- -0日目前の2か月以内、または0日目から7か月以内に予想される眼内手術の病歴(白内障摘出、強膜バックルなどを含む)
- -0日目前の2か月以内に実施されたイットリウム-アルミニウム-ガーネット嚢切開術の病歴
- 研究眼における以前の濾過手術
- ヘルペス性眼感染症の病歴
- 眼のトキソプラズマ症の歴史
- 裂孔原性網膜剥離の病歴
- 特発性中心性漿液性脈絡網膜症の病歴
- 黄斑浮腫の一因と考えられる、臨床検査またはOCTによる硝子体網膜界面疾患(黄斑硝子体牽引、網膜上膜など)の検査による証拠
- 研究者の意見では、黄斑浮腫の解決の恩恵が受けられないと考えられる眼(中心窩萎縮、濃い色素変化、または高密度の中心窩下硬滲出液のある眼など)
- -治験責任医師の意見で、黄斑浮腫に影響を与える可能性がある、または研究中に視力が変化する可能性がある眼疾患の存在(例、ぶどう膜炎または他の眼の炎症性疾患、血管新生緑内障、アーバイン・ガス症候群、または以前の黄斑剥離裂孔原性網膜症)分離)
- 視覚的に重大な出血が中心窩を覆い隠しており、視力低下の主な原因であると考えられている
- 研究者の意見では、視力が3本以上低下している可能性が高いと思われる重度の白内障の存在(つまり、20/40の白内障)
- 無水晶体
- 眼内VEGFレベルの増加に関連する可能性のある関連眼疾患(すなわち、ぶどう膜炎、血管新生緑内障、血管新生AMD、糖尿病網膜症、糖尿病黄斑症、または眼虚血症候群)
- スクリーニングと 0 日目の間で最良矯正視力 (BCVA) が 10 文字以上改善
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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偽コンパレータ:偽注射
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毎月 (0 日目から 5 月目の訪問まで) 単回投与レジメンでの偽注射、合計 6 回の偽注射。
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実験的:ラニビズマブ注射液0.3mg
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ラニビズマブ注射 0.3 mg を単回投与レジメンで毎月 (0 日目から 5 月目の来院まで)、合計 6 回注射します。
他の名前:
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実験的:ラニビズマブ注射液0.5mg
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ラニビズマブ注射 0.5 mg を単回投与レジメンで毎月 (0 日目から 5 月目の来院まで)、合計 6 回注射します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6 か月での最高矯正視力 (BCVA) スコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースラインと 6 か月
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研究眼の BCVA スコアは、早期治療糖尿病網膜症研究 (ETDRS) 視力チャート (正しい文字の数) に基づいており、4 メートルの開始距離で評価されました。
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ベースラインと 6 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ベースラインと比較した 6 か月目の BCVA スコアで 15 文字以上を獲得した参加者の割合
時間枠:ベースラインと 6 か月
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ETDRS 視力チャート (正しい文字の数) に基づく BCVA スコアで、開始距離 4 メートルで評価されます。
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ベースラインと 6 か月
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6か月目の中央中心窩の厚さが250μm以下の参加者の割合
時間枠:6ヵ月
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中央の読書センターは、すべての光コヒーレンストモグラフィー (OCT) 画像を評価しました。
中心窩の厚さは、中心点の厚さとして定義されました。
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6ヵ月
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6か月目の中央中心窩の厚さのベースラインからの平均絶対変化
時間枠:ベースラインと 6 か月
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中央の読書センターは、すべての OCT 画像を評価しました。
中心窩の厚さは、中心点の厚さとして定義されました。
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ベースラインと 6 か月
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National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25 (NEI VFQ-25) におけるベースラインからの平均変化 6 か月目の近距離活動サブスケール スコア
時間枠:ベースラインと 6 か月
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NEI VFQ-25 (v.
2000;インタビュアー フォーマット) は、25 の質問の基本セットと、オプションの追加の質問 (質問 A3、A4、および A5 がニア アクティビティ サブスケールに関連する場合) で構成されていました。
スコアは 0 から 100 の範囲でした。スコアが高いほど、機能が優れていることを表します。
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ベースラインと 6 か月
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6か月目のNEI VFQ-25遠隔活動サブスケールスコアのベースラインからの平均変化
時間枠:ベースラインと 6 か月
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NEI VFQ-25 (v.
2000;インタビュアー形式) は、25 の質問の基本セットに加えて、オプションの追加の質問 (質問 A6、A7、および A8 は遠隔活動サブスケールに関連する場合) で構成されていました。
スコアは 0 から 100 の範囲でした。スコアが高いほど、機能が優れていることを表します。
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ベースラインと 6 か月
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ベースラインと比較して、6 か月目の BCVA スコアで 15 文字未満を失った参加者の割合
時間枠:ベースラインと6か月
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BCVA スコアは ETDRS 視力チャート (正しい文字の数) に基づいており、開始距離 4 メートルで評価されます。
「15 文字以上の損失」には、15 文字以上の文字を獲得した被験者と「安定」した被験者の両方が含まれるため、15 文字未満の文字を失った被験者の割合は、「15 文字以上の文字を獲得した」被験者の割合よりも大きくなります。
1 ~ 14 文字が失われた、変化がなかった、または 1 ~ 14 文字が増加した)。
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ベースラインと6か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Suner IJ, Bressler NM, Varma R, Lee P, Dolan CM, Ward J, Colman S, Rubio RG. Reading speed improvements in retinal vein occlusion after ranibizumab treatment. JAMA Ophthalmol. 2013 Jul;131(7):851-6. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.114.
- Bhisitkul RB, Campochiaro PA, Shapiro H, Rubio RG. Predictive value in retinal vein occlusions of early versus late or incomplete ranibizumab response defined by optical coherence tomography. Ophthalmology. 2013 May;120(5):1057-63. doi: 10.1016/j.ophtha.2012.11.011. Epub 2013 Feb 14.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2007年7月1日
一次修了 (実際)
2009年5月1日
研究の完了 (実際)
2009年11月1日
試験登録日
最初に提出
2007年6月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2007年6月11日
最初の投稿 (見積もり)
2007年6月13日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年5月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年4月4日
最終確認日
2017年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。