特定の恐怖症を持つ子供を治療するための親強化認知行動療法

特定恐怖症とは、特定の物や状況に対する恐怖です。 多くの子供にとって、恐怖症は、かなりの学業上の困難、社会的および個人的な苦痛、および日常活動への干渉をもたらします. 身体的症状は通常、特定の恐怖症によって引き起こされる激しい不安を伴い、赤面、多量の発汗、震え、吐き気、会話困難などがあります。 恐怖症は一生続く可能性があり、他の成人の不安、気分、および物質使用障害につながる可能性があります. 認知行動療法の一​​形態であるワンセッション暴露治療 (OST) は、さまざまな特定の恐怖症を持つ成人にとって迅速かつ効果的な治療法と考えられてきました。 OST で治療された成人の 75 ～ 80% は、治療後に無診断と見なされました。 OST は、特定の恐怖症を持つ一部の子供の治療に有効であることが証明されていますが、すべての子供の治療には有効ではありません。 親の要因が、子供が恐怖症を経験し続けるかどうか、および子供が治療にどれだけうまく反応するかに影響を与える可能性があります. たとえば、過度に保護的または恐怖症を持っている親は、子供が特定の恐怖症を克服するのを妨げる可能性があります. 家族強化型 OST (拡張型 OST) には、罹患した子供の親が関与し、子供が恐怖症を克服するのを支援するための戦略を親に提供します。 この研究では、特定の恐怖症を持つ子供の治療における OST と拡張 OST の有効性を比較します。 この研究では、親の要因が子供の恐怖症の発現と維持にどのように影響するかも評価します。

この研究の参加者は、OST または拡張 OST を受けるようにランダムに割り当てられます。 OST を受ける参加者は、最長 3 時間続く 1 回の延長治療セッションに参加します。 このセッションでは、恐れている状況や対象に効果的に対処するための認知的および行動的スキルを子供に教えます。 子供はまた、高度に構造化された、安全で、制御された方法で、恐れられている状況またはオブジェクトにさらされます。 この治療はお子様のみに提供され、親や保護者は関与しません。 増強された OST を受ける参加者は、同じタイプの延長治療セッションに参加しますが、さらに、親または保護者が 3 時間のセッションに参加します。 このセッションでは、最初に、恐怖症が発生する理由や長期にわたってどのように維持するかなど、特定の恐怖症について保護者に説明します。 次に、保護者の方はマジックミラーの後ろから約 1 時間、治療を受けているお子様を観察します。 この間、セラピストは子供のセラピストが何をしているかを説明し、両親が自宅で治療を実施する方法について話し合います. その後、保護者の方は、子供のセッションの最後の 1 時間、セラピストの治療を支援するために、子供とセラピストに参加するよう求められます。

結果は、治療直後、および特定の恐怖症の存在が測定される1、6、および12か月のフォローアップ評価で、すべての参加者について評価されます。 また、保護者は、研究に参加する前の 1 年間と、治療を完了してから 1 年間までの子供の学業成績と出席状況に関する情報を提供するよう求められます。 子供の教師は、学校での子供の行動に関するアンケートに記入するよう求められる場合があります。 収集されたすべての情報は、各子供が治療の結果としてどれだけ進歩したかを判断するのに役立ちます.