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ICU での血圧降下のためのニトロプルシド ナトリウム (SNP2)

小児対象者への長期注入中のニトロプルシドナトリウムの薬力学を決定するための第 2 相多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照並行グループ研究

ニトロプルシドは、血圧を下げるために集中治療室で長期間にわたって一般的に使用されます。 時間の経過とともに体が血圧低下を補償するかどうか、またニトロプルシドの投与を中止すると血圧がより速い速度で上昇し、治療開始時よりも高くなるかどうかは不明です。 この研究はこれらの疑問に答えます。

調査の概要

詳細な説明

これは、血圧に対する SNP の効果の持続性を確認し、小児対象者における長期点滴に伴うリバウンド高血圧の可能性を評価するための、多施設共同無作為化二重盲検プラセボ対照並行グループ第 2 相研究です。

主要エンドポイントは、他の刺激がない場合の盲検治験薬投与段階中の MAP の変化です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

45

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arkansas
      • Little Rock、Arkansas、アメリカ、72202
        • Arkansas Children's Hospital
    • California
      • Stanford、California、アメリカ、94305
        • Stanford University School of Medicine
    • Kentucky
      • Louisville、Kentucky、アメリカ、40202
        • Kosair Charities Pediatric Clinical Research Unit
    • Michigan
      • Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48109-0243
        • University of Michigan - Mott Children's Hospital
    • North Carolina
      • Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27500
        • University of North Carolina - Chapel Hill
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke University Medical Center
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27705
        • Duke University Medical Center
    • West Virginia
      • Morgantown、West Virginia、アメリカ、26506
        • West Virginia University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1日~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 対象者の年齢は17歳未満です。
  2. 臨床的には動脈ラインの留置が必要となります。
  3. 被験者の親または法定後見人は、インフォームド・コンセントのすべての要素を含む治験審査委員会が承認したインフォームド・ペアレント・コンセントに署名し、デートをすることにより、インフォームド・コンセントを与える意思と能力があり、被験者が同意する場合には、治験審査委員会が承認し、必要とされるインフォームド・コンセントに署名します。該当する。
  4. 被験者は、SNP を使用して少なくとも 12 時間の MAP の最低 20 mm Hg (2 歳未満の被験者の場合は 15 mm Hg) の MAP 低下を必要とすることが予想されます [すなわち、MAPB1 - MAPB2 ≥ 20 mm Hg (2 歳未満の被験者の場合は 15 mm Hg)歳)]

除外基準:

  1. 被験者の体重は 3.0 kg 未満です。
  2. 被験者はSNPに対する既知のアレルギーを持っています。
  3. 被験者は、酸化的リン酸化または呼吸鎖酵素の障害を伴う既知のミトコンドリア細胞症を患っています。
  4. 被験者は手術中または集中治療室での血圧制御のための血管拡張薬療法に禁忌を持っています。
  5. 被験者は頭蓋内圧を上昇させました。
  6. 被験者はニトロプルシドナトリウム以外の降圧薬をIV(例:点滴)で投与する必要があると予想されます。 盲検治験薬期間の3つの最終半減期(3X T1/2 β)以内に、デクスメデトミジン、エスモロールなど)または硬膜外(例:局所麻酔薬、クロニジンなど)を投与する。 ただし、治験薬の開始前に安定した用量の降圧薬を受けている患者も登録できる。
  7. 被験者は、研究手順に支障をきたす可能性があると研究者の判断で重篤な病状を患っている。
  8. 対象は瀕死(48時間以内に死亡する可能性が高い)。
  9. 被験者はスクリーニング時に実施された尿または血清HCG検査で陽性結​​果を示しました。
  10. 被験者は登録前30日以内に治験薬の他の臨床試験に参加している
  11. 被験者は非盲検期間開始前の6時間以内にチオ硫酸ナトリウムを投与されているか、投与される予定である。
  12. 被験者は ECMO を使用しているか、ECMO を使用する予定です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:1
盲検ニトロプルシド注入
ニトロプルシド持続注入、臨床効果に応じて用量を漸増する
他の名前:
  • ニプリド
プラセボコンパレーター:2
盲検プラセボ点滴
盲検プラセボ点滴、非盲検ニトロプルシド点滴と同じ速度で点滴される

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
主要エンドポイントは、他の刺激がない場合の盲検治験薬投与段階中の MAP の変化です。
時間枠:8ヶ月
8ヶ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
1. ニトロプルシドナトリウムまたはプラセボのいずれかを投与するよう無作為に割り付けられた患者のうち、30分間の盲検治験薬期間中に相殺を経験した患者の割合を比較する。
時間枠:8ヶ月
8ヶ月
2. ニトロプルシドナトリウムまたはプラセボのいずれかを投与するよう無作為に割り付けられた患者のうち、盲検治験薬投与期間中にリバウンド高血圧を経験した患者の割合を比較するため
時間枠:8ヶ月
8ヶ月
3. ニトロプルシドナトリウムまたはプラセボのいずれかを投与するよう無作為に割り付けられた患者のうち、30分間の盲検治験薬投与期間中に重篤な有害事象を経験した患者の割合を比較する。
時間枠:8ヶ月
8ヶ月
4. 30分間の盲検治験薬投与期間中に、治療中に発生した有害事象および関連する有害事象を経験した、ニトロプルシドナトリウムまたはプラセボのいずれかを投与するよう無作為化された患者の分布を最大重症度別に比較する。
時間枠:8ヶ月
8ヶ月
5. ニトロプルシドナトリウムまたはプラセボのいずれかを投与するよう無作為に割り付けられた患者間のバイタルサイン(収縮期血圧、拡張期血圧、MAP、心拍数)の変化を比較するため
時間枠:8ヶ月
8ヶ月
6. ニトロプルシドナトリウムまたはプラセボのいずれかを投与するために無作為に割り付けられた患者間の個々の検査パラメータの変化を比較する。
時間枠:8ヶ月
8ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Greg Hammer, MD、Stanford University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年1月1日

一次修了 (実際)

2011年1月1日

研究の完了 (実際)

2011年1月1日

試験登録日

最初に提出

2008年2月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年2月20日

最初の投稿 (見積もり)

2008年2月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2011年12月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2011年12月2日

最終確認日

2011年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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