小柴胡湯のC型肝炎ウイルス負荷軽減効果
2015年6月24日 更新者:University of Virginia
この研究の目的は、(1) 現在の従来の治療法 (ペグインターフェロン アルファおよびリバビリン)または再発した人、または従来の治療法が禁忌である人。 (2) SST が参加者のうつ病/悲しみ、HCV 疾患の進行に関連する恐怖と不確実性、およびこれらの個人の希望の再生に関する報告に与える影響を決定します。 (3) 実現可能性、患者の受け入れ、および研究の潜在的な制限を調べるために必要な予備データを収集します。
調査の概要
詳細な説明
C 型肝炎ウイルス (HCV) に感染した人は、治療に耐えられるか禁忌がない場合、この疾患と現在の従来の治療法 (ペグインターフェロン アルファとリバビリン) の両方によって引き起こされる複数の症状に苦しんでいます。
ほとんどの HCV 感染者は最終的に慢性肝疾患を発症し、肝細胞癌、肝代償不全、肝硬変などの合併症に進行する可能性があります。
知られていないことは、標準化されたハーブ製剤小柴胡湯(SST)、700mgのSSTハーブ抽出物/カプセルおよび28mgの賦形剤、ステアリン酸マグネシウムおよびケイ素を含む3つのカプセルを使用して、HCV疾患の調節を行うかどうかである.二酸化物/カプセルを 1 日 2 回、12 週間以上服用すると、肝臓の悪化と症状の有病率と重症度が軽減または予防される可能性があります。
したがって、このプロジェクトの目的は次のとおりです。 (a) HCV に感染した人のサンプルで、縦断統計による肝酵素の血清レベル、ウイルス量、および CD4+ および CD8+ T 細胞数の予想される SST 治療による変化を定量的に示すこと。モデリングし、これらを個々の症状の重症度、肝酵素レベル、およびスクリーニング時、4、8、および 12 週で測定した CD4+ および CD8+ T 細胞と相関させます。 (b) 標準化された薬草製剤に対する HCV 感染細胞株の反応を in vitro で調べる。 (c) ハーブ製剤が in vitro で HCV 感染細胞に影響を与えるメカニズムを評価する。
まとめると、この研究の臨床的および実験的構成要素は、プラセボと比較して、標準化された複合ハーブ製剤であるSSTがウイルス負荷、肝臓酵素を減少させ、CD4 +およびCD8 + T細胞数を改善するという私たちの主要な仮説の強力なテストを提供するはずです.ペグインターフェロンアルファとリバビリンで効果がなかった、または再発したHCV感染者、またはこの従来の治療法が禁忌である人。
私たちの長期的な目標は、慢性HCV感染に関連するサイトカインと免疫メディエーターの根底にある基本的なメカニズムを特定し、メカニズム主導のSST疾患治療の理論的根拠を提供することです。
慢性 HCV 感染における SST の効果を確認することは、HCV 疾患関連および治療関連の症状を管理するための潜在的に支持的なアプローチの基盤を作成します。
標準化された薬草処方であるSSTを使用することで、肝臓の損傷を軽減したり、従来の治療法の副作用を予防したりする能力は、現在の従来の治療法が効果的でない場合に薬草治療を提供することにより、HCVに感染した何千人もの人々に利益をもたらす可能性があります.または禁忌です。
研究の種類
介入
段階
- フェーズ 1
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~65年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- -ベースライン評価で検出可能なHCV RNA> 2000IU / mLを有するC型肝炎ウイルス(HCV)遺伝子型1と診断されました。
- -標準ケアのペグインターフェロンアルファとリバビリンの後に再発した、または反応しなかった、または標準ケアのペグインターフェロンアルファとリバビリンが禁忌です。
- 18歳から65歳まで
- 性別: 男性または女性
- -出産の可能性のある女性(子宮が取り除かれていない)の場合、研究全体を通じて、および研究完了後3か月間、男性の性的パートナーと一緒に承認された形の避妊を使用する意欲
- -登録から6か月以内の肺疾患の胸部X線陰性
除外基準:
- 18 歳未満または 65 歳以上。
- -現在、ペグインターフェロン アルファおよびリバビリン療法を受けている、または過去 6 か月以内にこの療法を受けている。
- 現在、うつ病のためにモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)を服用しているか、深刻な精神疾患を患っています。
- 重度の心不全、不整脈を含む心疾患と診断されている;重大な腎臓病;喘息またはその他の閉塞性または拘束性肺疾患、間質性肺炎および/または低酸素血症による呼吸困難または息切れ;免疫介在性疾患(例えば、関節リウマチ、血管炎)。
- -強制呼気量(FEV1)が少なくとも80%予測される肺機能。
- 結核の確定診断。
- HIV、A型、B型、D型、E型肝炎、またはその他のウイルス性血液感染症(EBV、CMVなど)に感染している
- -抗凝固療法を受けているか、または登録後30日以内に抗凝固薬を服用したことがある
- 過去30日以内に抗ウイルス薬を服用した
- 臨床検査結果:
- 血小板数 ≤100,000/mm3
- 血清ビリルビン >1.5 g/dL
- プロトロンビン時間国際正規化比 (INR) >1.5
- アルブミン <3.4 g/dL
- ヘモグロビンは男性で13g/dL未満、女性で12g/dL未満
- 絶対好中球数 (ANC) <1.5 k/dL
- 血清クレアチニン >1.5 mg/dL
- アラニントランスアミナーゼ (ALT) > 10 x ベースライン
- 高血圧 (SBP > 140 または DBP > 90)
- 低カリウム血症 (K < 3.5)
- ステージ4の線維症(肝硬変)を明らかにする肝生検の結果
- -肝硬変または肝細胞癌を発症するリスクがある スクリーニング時のAFP検査の上昇によって証明される。
- -あらゆる種類の移植を受けている、および/またはコルチコステロイドまたはその他の免疫抑制療法を受けている(または過去6か月以内に免疫抑制療法を受けている)
- アルコールの摂取。
- SST の 7 つのコンポーネントのいずれかに対する過敏症。
- SST のコンポーネントと潜在的に相互作用する可能性のある店頭販売製品の取得。
- -過去60日以内に別の治験薬研究に参加した。
- アントラキノン薬またはアントラキノンを含むハーブの服用
- メタドン維持プログラムで。
- レクリエーショナル ドラッグの使用。
- 妊娠中、授乳中、または出産の可能性のある女性に承認された避妊法を使用したくない。
- 言語の壁、認知障害、またはその他の理由により、同意プロセスまたは研究関連の質問を理解できない。
- 体重が 275 ポンドを超えるため、肝生検の手順が複雑になる可能性があります。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:1
標準化されたハーブ処方、小柴胡湯 (SST): 700 mg の SST ハーブ抽出物 / カプセルと 28 mg の賦形剤、ステアリン酸マグネシウムおよび二酸化ケイ素を含む 3 カプセル / カプセル 1 日 2 回
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小柴胡湯(SST)ハーブエキス700mg/カプセルと賦形剤28mg、ステアリン酸マグネシウム、二酸化ケイ素を含む3カプセル/カプセル1日2回
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プラセボコンパレーター:2
活性小柴胡湯(SST)カプセルと見た目も匂いも同じプラセボカプセル
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3 プラセボ カプセル 2 x 1 日
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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HCV ウイルス量の減少、肝酵素 (ALT および AST) の改善、CD4+ および CD8+ T 細胞数の改善。
時間枠:4、8、12、16週。
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4、8、12、16週。
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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抑うつ/悲しみ、HCV 疾患の進行に関連する恐怖、不確実性、絶望感の症状の経時的な改善
時間枠:ベースライン時および 12 週間。
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ベースライン時および 12 週間。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Ann G Taylor, EdD、University of Virginia
- スタディディレクター:Abdullah M Al-Osaimi, MD、University of Virginia
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
試験登録日
最初に提出
2008年3月3日
QC基準を満たした最初の提出物
2008年3月3日
最初の投稿 (見積もり)
2008年3月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2015年6月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2015年6月24日
最終確認日
2015年6月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- AGT006
- IRB-HSR #12957
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