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Efectos de Sho-saiko-to, una fórmula a base de hierbas, en la reducción de la carga viral en la hepatitis C

24 de junio de 2015 actualizado por: University of Virginia
El propósito de este estudio es (1) determinar los efectos de la fórmula a base de hierbas Sho-saiko-to (SST) en comparación con el placebo en el tratamiento del virus de la hepatitis C (VHC) en personas que no han respondido a la terapia convencional actual (peginterferón alfa y ribavirina) o que han recaído o en aquellos para quienes la terapia convencional está contraindicada; (2) determinar la influencia que tendrá SST en los informes de los participantes sobre depresión/tristeza, miedo e incertidumbre relacionados con la progresión de la enfermedad del VHC y la renovación de la esperanza en estos individuos; y (3) recopilar los datos preliminares necesarios para examinar la viabilidad, la aceptación del paciente y cualquier posible limitación del estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las personas infectadas por el virus de la hepatitis C (VHC) sufren múltiples síntomas causados ​​tanto por la enfermedad como por el tratamiento convencional actual (peginterferón alfa y ribavirina) si pueden tolerar el tratamiento o no tienen contraindicaciones para tomarlo. La mayoría de las personas infectadas por el VHC finalmente desarrollan una enfermedad hepática crónica que puede progresar a complicaciones como el carcinoma hepatocelular, la descompensación hepática y la cirrosis. Lo que no se sabe es si se modula o no la enfermedad del VHC usando la formulación herbal estandarizada Sho-saiko-to (SST), 3 cápsulas que contienen 700 mg del extracto/cápsula de hierbas SST y 28 mg de los excipientes, estearato de magnesio y silicio. dióxido/cápsula 2 veces al día, durante 12 semanas podría reducir o prevenir la prevalencia y la gravedad del deterioro hepático y los síntomas. Por lo tanto, los objetivos de este proyecto son: (a) demostrar cuantitativamente en una muestra de personas infectadas con el VHC los cambios esperados en los niveles séricos de enzimas hepáticas, la carga viral y los recuentos de células T CD4+ y CD8+ provocados por el tratamiento mediante pruebas estadísticas longitudinales. modelado y correlacionarlos con la gravedad de los síntomas individuales, los niveles de enzimas hepáticas y las células T CD4+ y CD8+ medidas en la selección, 4, 8 y 12 semanas; (b) examinar in vitro la respuesta de una línea de células infectadas por VHC a la formulación herbal estandarizada; y (c) evaluar el mecanismo por el cual la formulación a base de hierbas puede afectar a las células infectadas por el VHC in vitro. Tomados en conjunto, los componentes clínicos y de laboratorio del estudio deberían proporcionar una prueba sólida de nuestra hipótesis principal de que, en comparación con el placebo, una formulación herbal combinada estandarizada, SST, reducirá la carga viral, las enzimas hepáticas y mejorará los recuentos de células T CD4+ y CD8+ en personas infectadas por el VHC que no respondieron o han recaído después de peginterferón alfa y ribavirina o en aquellos para los que está contraindicada esta terapia convencional. Nuestros objetivos a largo plazo son identificar los mecanismos básicos que subyacen a las citocinas y los mediadores inmunitarios relacionados con la infección crónica por VHC y proporcionar una justificación para el tratamiento de la enfermedad de SST impulsado por el mecanismo. Confirmar el efecto de la SST en la infección crónica por VHC creará una base para un enfoque potencialmente de apoyo para controlar los síntomas relacionados con la enfermedad y el tratamiento del VHC. La capacidad de reducir el daño hepático o incluso prevenir los efectos secundarios de la terapia convencional mediante el uso de una fórmula herbal estandarizada, SST, sería de beneficio potencial para miles de personas infectadas con el VHC al proporcionar un tratamiento herbal cuando la terapia convencional actual no es efectiva. o está contraindicado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnosticado con el genotipo 1 del virus de la hepatitis C (VHC) con ARN del VHC detectable >2000 UI/mL en la evaluación inicial.
  • Ha tenido una recaída después de la atención estándar de peginterferón alfa y ribavirina, o no respondió, o la atención estándar de peginterferón alfa y ribavirina está contraindicada.
  • Edad 18 a 65 años
  • Género: masculino o femenino
  • Si es mujer en edad fértil (no se ha extirpado el útero), voluntad de usar un método anticonceptivo aprobado con parejas sexuales masculinas durante todo el estudio y durante los 3 meses posteriores a la finalización del estudio
  • Radiografía de tórax negativa para enfermedad pulmonar dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción

Criterio de exclusión:

  • Edad < 18 o > 65 años.
  • Actualmente en terapia con peginterferón alfa y ribavirina, o ha estado en esta terapia en los últimos 6 meses.
  • Actualmente toma inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) para la depresión o tiene una enfermedad mental grave.
  • Diagnosticado con enfermedad cardíaca, que incluye insuficiencia cardíaca grave, arritmia; enfermedad renal significativa; asma u otra enfermedad pulmonar obstructiva o restrictiva, neumonitis intersticial y/o hipoxemia, que provoque dificultad para respirar o dificultad para respirar; enfermedad inmunomediada (p. ej., artritis reumatoide, vasculitis).
  • Función pulmonar que resulta en un volumen espiratorio forzado (FEV1) de al menos el 80 % del previsto.
  • Diagnóstico confirmado de TB.
  • Infectado con VIH, hepatitis A, B, D, E u otra infección viral de la sangre (p. ej., EBV, CMV)
  • Tomando terapia anticoagulante o han tenido anticoagulantes dentro de los 30 días de la inscripción
  • Ha tomado medicamentos antivirales en los últimos 30 días
  • Pruebas de laboratorio que resulten en:
  • recuento de plaquetas ≤100.000/mm3
  • bilirrubina sérica >1,5 g/dL
  • Tiempo de protrombina-índice internacional normalizado (INR) >1,5
  • albúmina <3,4 g/dl
  • hemoglobina <13 g/dL en hombres, <12 g/dL en mujeres
  • Recuento absoluto de neutrófilos (ANC) <1,5 k/dl
  • creatinina sérica >1,5 mg/dL
  • alanina transaminasa (ALT) > 10 x basal
  • Hipertensión (PAS > 140 o PAD > 90)
  • Hipopotasemia (K < 3,5)
  • Resultados de la biopsia hepática que revelan fibrosis en etapa 4 (cirrosis)
  • Cirrosis o riesgo de desarrollar carcinoma hepatocelular como lo demuestra una prueba de AFP elevada en la selección.
  • Sometido a un trasplante de cualquier tipo y/o tomando corticosteroides u otra terapia inmunosupresora (o ha tomado terapia inmunosupresora en los últimos 6 meses)
  • Consumir alcohol.
  • Hipersensibilidad a cualquiera de los 7 componentes de SST.
  • Tomar productos de venta libre que podrían interactuar potencialmente con los componentes de SST.
  • Haber participado en otro estudio de fármacos en investigación en los últimos 60 días.
  • Tomar medicamentos de antraquinona o hierbas que contienen antraquinona
  • En un programa de mantenimiento con metadona.
  • Uso de drogas recreativas.
  • Embarazada, amamantando o falta de voluntad para usar una forma aprobada de control de la natalidad para mujeres en edad fértil.
  • Incapaz de comprender el proceso de consentimiento o las preguntas relacionadas con el estudio debido a las barreras del idioma, el deterioro cognitivo u otras razones.
  • Pesar más de 275 libras, lo que podría complicar los procedimientos de biopsia de hígado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: 1
fórmula herbal estandarizada, Sho-saiko-to (SST): 3 cápsulas que contienen 700 mg del extracto de hierbas SST/cápsula y 28 mg de los excipientes, estearato de magnesio y dióxido de silicio/cápsula 2 x día
3 cápsulas que contienen 700 mg de extracto/cápsula de hierbas Sho-saiko-to (SST) y 28 mg de excipientes, estearato de magnesio y dióxido de silicio/cápsula 2 veces al día
Comparador de placebos: 2
cápsulas de placebo que se ven y huelen idénticas a las cápsulas activas de Sho-saiko-to (SST)
3 cápsulas de placebo 2 x día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Reducción de la carga viral del VHC, mejora de las enzimas hepáticas (ALT y AST), mejora de los recuentos de células T CD4+ y CD8+.
Periodo de tiempo: A las 4, 8, 12, 16 semanas.
A las 4, 8, 12, 16 semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Mejora en los síntomas de depresión/tristeza, miedo relacionado con la progresión de la enfermedad del VHC, incertidumbre y desesperanza con el tiempo
Periodo de tiempo: Al inicio ya las 12 semanas.
Al inicio ya las 12 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ann G Taylor, EdD, University of Virginia
  • Director de estudio: Abdullah M Al-Osaimi, MD, University of Virginia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de marzo de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de marzo de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de junio de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de junio de 2015

Última verificación

1 de junio de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Virus de la hepatitis C

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