CBP501 + ペメトレキセド + シスプラチンの MPM に関する研究 (フェーズ I/II)
進行性固形腫瘍患者および化学療法未経験の悪性胸膜中皮腫患者におけるCBP501、ペメトレキセドおよびシスプラチンのトリプレット併用の第I/II相試験
研究の第I相部分は、転移性または切除不能であり、標準的な治癒または緩和措置が存在しない、または組織学的に確認された固形悪性腫瘍を有する患者において、フル用量のシスプラチンおよびペメトレキセドと組み合わせたCBP501の漸増用量の用量設定研究である。もはや有効ではないか、そうでなければ第一選択療法としてシスプラチンとペメトレキセドに適格です. 最大耐量 (MTD) は、最初の治療サイクル中に発生する DLT に基づいて決定されます。 トリプレットの組み合わせの薬物動態は、試験の第I相部分で評価されます。
第II相パートでは、以前に治療を受けていない切除不能な悪性胸膜中皮腫患者において、フル用量のシスプラチンとペメトレキセドをCBP501と組み合わせて(第I相パートで決定されたMTDで)評価します。 患者は、ペメトレキセド、シスプラチンおよびCBP501(アームA)またはペメトレキセドおよびシスプラチン(アームB)に対して2:1の比率で無作為化されます。無作為化は、組織学およびパフォーマンスステータスに従って階層化されます。
調査の概要
詳細な説明
これは、非盲検、多施設、国際、第 I ~ II 相試験です。 CBP501 の漸増用量と固定全用量のシスプラチンおよびペメトレキセドを組み合わせた用量設定研究である第 I 相パートが完了し、結果がこのレポートに示されています。 MTD は、最初のサイクル中に発生する DLT で決定されました。 このフェーズ I パートは、進行性固形腫瘍の患者集団で評価されました。フェーズ II パートでは、フェーズ I パートで決定された MTD で、CBP501 と組み合わせたフル用量のシスプラチンとペメトレキセドを評価します。 患者は、ペメトレキセド、シスプラチンおよび CBP501 (アーム A) またはペメトレキセドおよびシスプラチン (アーム B) に対して 2:1 の比率で無作為化されます。 このフェーズ II パートは、化学療法未経験の悪性胸膜中皮腫患者で評価されます。
無作為化は、以下によって階層化されます。
- 組織学:上皮対その他(肉腫様または二相性)
- パフォーマンスステータス: 0-1 vs 2
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Scottsdale、Arizona、アメリカ、85259
- Mayo Clinic
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Tucson、Arizona、アメリカ、85719-1454
- Arizona Cancer Center
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California
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Duarte、California、アメリカ、91010
- City of Hope
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60637
- University of Chicago
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Michigan
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Detroit、Michigan、アメリカ、48201
- Karmanos Cancer Institute/Wayne State University
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Nevada
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Las Vegas、Nevada、アメリカ、89135
- Nevada Cancer Institute
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New Mexico
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Albuquerque、New Mexico、アメリカ、87131
- University of New Mexico Cancer Center
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New York
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New York、New York、アメリカ、10022
- Memorial-Sloan Kettering Cancer Center
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic
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Pennsylvania
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Hershey、Pennsylvania、アメリカ、17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Ctr.
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Texas
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San Antonio、Texas、アメリカ、78229
- Cancer Therapy & Research Center
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Utah
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Salt Lake City、Utah、アメリカ、84112
- Huntsman Cancer Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -研究固有の手順の開始前に得られた署名済みのインフォームドコンセント
第I相:組織学的に確認された転移性または切除不能な固形悪性腫瘍で、標準的な治療法または緩和策が存在しないか、もはや効果がないか、そうでなければ第一選択療法としてシスプラチンおよびペメトレキセドに適格である
第II相:組織学的または細胞学的に確認された悪性胸膜中皮腫(MPM)の診断で、根治的切除に耐えられず、以前に化学療法または他の全身治療を受けていない
- -固形腫瘍における修正された反応評価基準(RECIST、以下を参照)に従って測定可能な疾患
- -18歳以上の男性または女性の患者
- ECOG パフォーマンス ステータス (PS): 0-2
- -以前の抗がん治療は、研究治療の初回投与の少なくとも3週間前に中止する必要があります(マイトマイシンCの場合は6週間、治療開始前に中止した場合は抗アンドロゲン療法の場合は6週間、ビカルタミドの場合は8週間を除く)
- 3か月以上の平均余命
- 適切な臓器機能
- -出産の可能性のある女性患者は、妊娠検査で陰性でなければならず、研究の4週間前と研究薬の最後の投与から4か月間、治験責任医師によって承認された少なくとも1つの避妊法を使用していなければなりません。 この研究の目的のために、出産の可能性は次のように定義されています。
- -男性患者は、研究中および研究薬の最後の投与後4か月間、研究者によって承認されたバリア避妊の形式を使用する必要があります
- 治療と経過観察に協力できる能力
除外基準:
- -研究に参加する前の骨髄の30%以上への放射線療法
- フェーズ II のみ: 胸膜の外側に発生した中皮腫 (例: 腹膜)
- 測定可能な病変がない
- 患者は、進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、症候性または制御不良の心不整脈、制御されていない血栓性または出血性障害、または治験責任医師の意見による他の重篤な制御されていない医学的障害を持っています。
- -研究への参加から5年以内の別の悪性腫瘍の以前の病歴(皮膚の治癒した基底細胞癌または子宮頸部の治癒した上皮内癌以外)
- -患者のコンプライアンスを妨げる重大な中枢神経系または精神障害の存在
- -末梢神経障害の証拠> NCI-CTCAEバージョン3によるグレード1
- -他の治験薬による治療、または別の臨床試験への参加 研究への参加前28日以内
- -妊娠中または授乳中の患者、または適切な避妊を使用していない出産の可能性のある患者
- -既知のHIV、HBV、HCV感染
- CNS転移の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ペメトレキセド、シスプラチン、および CBP501: フェーズ 2
ペメトレキセド、シスプラチン、CBP501
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CBP501 25 mg/m2、ペメトレキセド 500 mg/m2、シスプラチン 75 mg/m2 注射用の CBP501 は、CBP501 ペプチド酢酸塩 (ペプチド基本単位) を含む滅菌凍結乾燥粉末を含む単回投与バイアル (20 mg) で提供されます。 投与のために、バイアルの内容物を 5% デキストロース注射液 (USP) で再構成し、5% デキストロース注射液 (USP) の 100 mL IV バッグに加えます。 ペメトレキセド: ペメトレキセドの市販製剤を使用し、注射用に 0.9% 塩化ナトリウム溶液 20 mL で再構成し、100 mL に希釈します。 シスプラチン: 市販の製剤を使用し、投与のために 250 mL の生理食塩水で希釈します。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ペメトレキセドとシスプラチン: フェーズ 2
ペメトレキセドとシスプラチン
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ペメトレキセド 500 mg/m2、シスプラチン 75 mg/m2 ペメトレキセド: ペメトレキセドの市販製剤を使用し、注射用に 0.9% 塩化ナトリウム溶液 20 mL で再構成し、100 mL に希釈します。 シスプラチン: 市販の製剤を使用し、投与のために 250 mL の生理食塩水で希釈します。
他の名前:
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実験的:ペメトレキセド、シスプラチン、および CBP501: フェーズ 1
フェーズ II パートの推奨用量に等しい MTD は、6 人の患者 (3+3) によって決定されました。
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用量レベル 1: CBP501 16 mg/m2、ペメトレキセド 500 mg/m2、シスプラチン 75 mg/m2 用量レベル 2: CBP501 25 mg/m2、ペメトレキセド 500 mg/m2、シスプラチン 75 mg/m2 注射用 CBP501 は単回投与で提供されますCBP501ペプチド酢酸塩(ペプチド塩基単位)を含む滅菌凍結乾燥粉末を含むバイアル(20mg)。 投与のために、バイアルの内容物を 5% デキストロース注射液 (USP) で再構成し、5% デキストロース注射液 (USP) の 100 mL IV バッグに加えます。 ペメトレキセド: ペメトレキセドの市販製剤を使用し、注射用に 0.9% 塩化ナトリウム溶液 20 mL で再構成し、100 mL に希釈します。 シスプラチン: 市販の製剤を使用し、投与のために 250 mL の生理食塩水で希釈します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CBP501、ペメトレキセド、およびシスプラチンで治療された未治療で切除不能な悪性胸膜中皮腫(MPM)患者の4M PFS率
時間枠:学習の終了
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計画: 42 人の患者がアーム A で治療される予定でした。23 人以上の患者 (>54%) が 4 か月で無増悪および死亡した場合、この適応症でのさらなる評価のために試験レジメンが考慮されます。
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学習の終了
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Lee Krug、Memorial Sloan Kettering Cancer Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Suganuma M, Kawabe T, Hori H, Funabiki T, Okamoto T. Sensitization of cancer cells to DNA damage-induced cell death by specific cell cycle G2 checkpoint abrogation. Cancer Res. 1999 Dec 1;59(23):5887-91.
- Sha SK, Sato T, Kobayashi H, Ishigaki M, Yamamoto S, Sato H, Takada A, Nakajyo S, Mochizuki Y, Friedman JM, Cheng FC, Okura T, Kimura R, Kufe DW, Vonhoff DD, Kawabe T. Cell cycle phenotype-based optimization of G2-abrogating peptides yields CBP501 with a unique mechanism of action at the G2 checkpoint. Mol Cancer Ther. 2007 Jan;6(1):147-53. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-06-0371.
- Mine N, Yamamoto S, Saito N, Yamazaki S, Suda C, Ishigaki M, Kufe DW, Von Hoff DD, Kawabe T. CBP501-calmodulin binding contributes to sensitizing tumor cells to cisplatin and bleomycin. Mol Cancer Ther. 2011 Oct;10(10):1929-38. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-10-1139. Epub 2011 Aug 10.
- Shapiro GI, Tibes R, Gordon MS, Wong BY, Eder JP, Borad MJ, Mendelson DS, Vogelzang NJ, Bastos BR, Weiss GJ, Fernandez C, Sutherland W, Sato H, Pierceall WE, Weaver D, Slough S, Wasserman E, Kufe DW, Von Hoff D, Kawabe T, Sharma S. Phase I studies of CBP501, a G2 checkpoint abrogator, as monotherapy and in combination with cisplatin in patients with advanced solid tumors. Clin Cancer Res. 2011 May 15;17(10):3431-42. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-2345. Epub 2011 Jan 10.
- Matsumoto Y, Shindo Y, Takakusagi Y, Takakusagi K, Tsukuda S, Kusayanagi T, Sato H, Kawabe T, Sugawara F, Sakaguchi K. Screening of a library of T7 phage-displayed peptides identifies alphaC helix in 14-3-3 protein as a CBP501-binding site. Bioorg Med Chem. 2011 Dec 1;19(23):7049-56. doi: 10.1016/j.bmc.2011.10.004. Epub 2011 Oct 7.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CBP08-01
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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