- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00700336
Undersøgelse af CBP501 + Pemetrexed + Cisplatin på MPM (fase I/II)
Fase I/II-undersøgelse af en triplet-kombination af CBP501, Pemetrexed og Cisplatin hos patienter med avancerede solide tumorer og hos kemoterapi-naive patienter med ondartet pleural mesotheliom
Fase I-delen af studiet er et dosisfindende studie af eskalerende doser af CBP501 kombineret med fulddosis cisplatin og pemetrexed hos patienter med histologisk bekræftet solid malignitet, der er metastatisk eller ikke-operabel, og for hvilke der ikke findes standard kurative eller palliative foranstaltninger eller er ikke længere effektive eller ville på anden måde være egnede til cisplatin og pemetrexed som førstelinjebehandling. Den maksimalt tolererede dosis (MTD) vil blive bestemt baseret på DLT'er, der forekommer under den første behandlingscyklus. Farmakokinetikken af tripletkombinationen vil blive vurderet under fase I-delen af forsøget.
Fase II-delen vil evaluere fulddosis cisplatin og pemetrexed kombineret med CBP501 (ved MTD bestemt i fase I-delen) hos tidligere ubehandlede, inoperable maligne pleurale mesotheliompatienter. Patienterne vil blive randomiseret i forholdet 2:1 til pemetrexed, cisplatin og CBP501 (arm A) eller til pemetrexed og cisplatin (arm B); randomisering vil blive stratificeret i henhold til histologi og præstationsstatus.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, multicenter, internationalt fase I-II studie. Fase I-delen, en dosisfindende undersøgelse af eskalerende doser af CBP501 kombineret med fast fulddosis cisplatin og pemetrexed, er afsluttet, og resultaterne præsenteres i denne rapport. MTD blev bestemt på DLT, der fandt sted under den første cyklus. Denne fase I-del blev evalueret i en patientpopulation med fremskredne solide tumorer. Fase II-delen vil evaluere fulddosis cisplatin og pemetrexed kombineret med CBP501 ved MTD bestemt i fase I-delen. Patienterne vil blive randomiseret i forholdet 2:1 til pemetrexed, cisplatin og CBP501 (arm A) eller pemetrexed og cisplatin (arm B). Denne fase II-del vil blive evalueret hos kemoterapi-naive patienter med malignt pleura mesotheliom
Randomisering vil blive stratificeret efter:
- Histologi: epitel vs andet (sarcomatoid eller bifasisk)
- Præstationsstatus: 0-1 mod 2
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forenede Stater, 85259
- Mayo Clinic
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85719-1454
- Arizona Cancer Center
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- City of Hope
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University of Chicago
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48201
- Karmanos Cancer Institute/Wayne State University
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater, 89135
- Nevada Cancer Institute
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10022
- Memorial-Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Hershey, Pennsylvania, Forenede Stater, 17033
- Penn State Milton S. Hershey Medical Ctr.
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater, 78229
- Cancer Therapy & Research Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke opnået før påbegyndelse af undersøgelsesspecifikke procedurer
Fase I: Histologisk bekræftet solid malignitet, der er metastatisk eller ikke-opererbar, og for hvilken standard helbredende eller palliative foranstaltninger ikke eksisterer eller ikke længere er effektive eller ellers ville være berettiget til cisplatin og pemetrexed som førstelinjebehandling
Fase II: Histologisk eller cytologisk bekræftet diagnose af malignt pleuralt mesotheliom (MPM), ikke modtageligt for radikal resektion, som ikke har modtaget tidligere kemoterapi eller anden systemisk behandling
- Målbar sygdom i henhold til de modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST, se nedenfor)
- Mandlige eller kvindelige patienter på mindst 18 år
- ECOG Performance Status (PS): 0-2
- Tidligere anticancerbehandling skal seponeres mindst 3 uger før første dosis af undersøgelsesbehandlingen (6 uger for mitomycin C; 6 uger for anti-androgenbehandling, hvis den seponeres før behandlingsstart, med undtagelse af 8 uger for bicalutamid)
- Forventet levetid større end 3 måneder
- Tilstrækkelig organfunktion
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest og bruge mindst én form for prævention som godkendt af investigator i 4 uger før undersøgelsen og 4 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. I denne undersøgelses formål er den fødedygtige potentiale defineret som: "Alle kvindelige patienter, medmindre de er postmenopausale i mindst et år eller er kirurgisk sterile"
- Mandlige patienter skal bruge en form for barriereprævention godkendt af investigator under undersøgelsen og i 4 måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet
- Evne til at samarbejde om behandlingen og opfølgningen
Ekskluderingskriterier:
- Strålebehandling til mere end 30 % af knoglemarven før indtræden i undersøgelsen
- Kun fase II: Mesotheliom med oprindelse uden for lungehinden (fx peritoneum)
- Fravær af målbare læsioner
- Patienten har en igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, symptomatisk eller dårligt kontrolleret hjertearytmi, ukontrolleret trombotisk eller hæmoragisk lidelse eller enhver anden alvorlig ukontrolleret medicinsk lidelse efter investigatorens mening.
- Enhver tidligere anamnese med en anden malignitet inden for 5 år efter studiestart (bortset fra helbredt basalcellecarcinom i huden eller helbredt in-situ carcinom i livmoderhalsen)
- Tilstedeværelse af ethvert væsentligt centralnervesystem eller psykiatrisk(e) lidelse(r), der ville hæmme patientens compliance
- Bevis for perifer neuropati > grad 1 ifølge NCI-CTCAE version 3
- Behandling med ethvert andet forsøgsmiddel eller deltagelse i et andet klinisk forsøg inden for 28 dage før studiestart
- Gravide eller ammende patienter eller enhver patient i den fødedygtige alder, der ikke bruger tilstrækkelig prævention
- Kendt HIV, HBV, HCV infektion
- Tilstedeværelse af CNS-metastaser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pemetrexed, Cisplatin og CBP501: Fase 2
pemetrexed, cisplatin og CBP501
|
CBP501 25 mg/m2, Pemetrexed 500 mg/m2, cisplatin 75 mg/m2 CBP501 til injektion leveres i enkeltdosishætteglas (20 mg) indeholdende et sterilt frysetørret pulver, der omfatter CBP501 peptidacetatsalt (peptidbaseenheder). Til administration rekonstitueres hætteglasindholdet i 5% Dextrose Injection, USP, og tilsættes til en 100 ml IV-pose med 5% Dextrose Injection, USP. Pemetrexed: En kommerciel formulering af pemetrexed vil blive brugt med rekonstitution i 20 ml 0,9 % natriumchloridopløsning til injektion, derefter fortynding til 100 ml. Cisplatin: En kommerciel formulering vil blive brugt og vil blive fortyndet i 250 ml normal saltvand til administration.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Pemetrexed og Cisplatin: Fase 2
pemetrexed og cisplatin
|
Pemetrexed 500 mg/m2, cisplatin 75 mg/m2 Pemetrexed: En kommerciel formulering af pemetrexed vil blive brugt med rekonstitution i 20 ml 0,9 % natriumchloridopløsning til injektion, derefter fortynding til 100 ml. Cisplatin: En kommerciel formulering vil blive brugt og vil blive fortyndet i 250 ml normal saltvand til administration.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Pemetrexed, Cisplatin og CBP501: Fase 1
MTD, som var lig med anbefalet dosis for fase II-delen, blev bestemt af 6 patienter (3+3)
|
Dosisniveau 1: CBP501 16 mg/m2, Pemetrexed 500 mg/m2, cisplatin 75 mg/m2 Dosisniveau 2: CBP501 25 mg/m2, Pemetrexed 500 mg/m2, cisplatin 75 mg/m2 leveres i enkeltdosis-CBP501 hætteglas (20 mg) indeholdende et sterilt frysetørret pulver omfattende CBP501 peptidacetatsalt (peptidbasenheder). Til administration rekonstitueres hætteglasindholdet i 5% Dextrose Injection, USP, og tilsættes til en 100 ml IV-pose med 5% Dextrose Injection, USP. Pemetrexed: En kommerciel formulering af pemetrexed vil blive brugt med rekonstitution i 20 ml 0,9 % natriumchloridopløsning til injektion, derefter fortynding til 100 ml. Cisplatin: En kommerciel formulering vil blive brugt og vil blive fortyndet i 250 ml normal saltvand til administration.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
4M PFS-rate af patienter med tidligere ubehandlet, uoperabelt malignt pleuralt mesotheliom (MPM) behandlet med CBP501, Pemetrexed og Cisplatin
Tidsramme: Slut på studiet
|
Planlagt: Toogfyrre patienter skulle behandles i arm A. Hvis ≥ 23 patienter (>54%) var fri for progression og død efter 4 måneder, ville undersøgelsesregimet blive overvejet til yderligere evaluering i denne indikation.
|
Slut på studiet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lee Krug, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Suganuma M, Kawabe T, Hori H, Funabiki T, Okamoto T. Sensitization of cancer cells to DNA damage-induced cell death by specific cell cycle G2 checkpoint abrogation. Cancer Res. 1999 Dec 1;59(23):5887-91.
- Sha SK, Sato T, Kobayashi H, Ishigaki M, Yamamoto S, Sato H, Takada A, Nakajyo S, Mochizuki Y, Friedman JM, Cheng FC, Okura T, Kimura R, Kufe DW, Vonhoff DD, Kawabe T. Cell cycle phenotype-based optimization of G2-abrogating peptides yields CBP501 with a unique mechanism of action at the G2 checkpoint. Mol Cancer Ther. 2007 Jan;6(1):147-53. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-06-0371.
- Mine N, Yamamoto S, Saito N, Yamazaki S, Suda C, Ishigaki M, Kufe DW, Von Hoff DD, Kawabe T. CBP501-calmodulin binding contributes to sensitizing tumor cells to cisplatin and bleomycin. Mol Cancer Ther. 2011 Oct;10(10):1929-38. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-10-1139. Epub 2011 Aug 10.
- Shapiro GI, Tibes R, Gordon MS, Wong BY, Eder JP, Borad MJ, Mendelson DS, Vogelzang NJ, Bastos BR, Weiss GJ, Fernandez C, Sutherland W, Sato H, Pierceall WE, Weaver D, Slough S, Wasserman E, Kufe DW, Von Hoff D, Kawabe T, Sharma S. Phase I studies of CBP501, a G2 checkpoint abrogator, as monotherapy and in combination with cisplatin in patients with advanced solid tumors. Clin Cancer Res. 2011 May 15;17(10):3431-42. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-10-2345. Epub 2011 Jan 10.
- Matsumoto Y, Shindo Y, Takakusagi Y, Takakusagi K, Tsukuda S, Kusayanagi T, Sato H, Kawabe T, Sugawara F, Sakaguchi K. Screening of a library of T7 phage-displayed peptides identifies alphaC helix in 14-3-3 protein as a CBP501-binding site. Bioorg Med Chem. 2011 Dec 1;19(23):7049-56. doi: 10.1016/j.bmc.2011.10.004. Epub 2011 Oct 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesotheliale
- Pleurale neoplasmer
- Mesotheliom
- Mesotheliom, ondartet
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Folinsyreantagonister
- Cisplatin
- Pemetrexed
Andre undersøgelses-id-numre
- CBP08-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .