腎細胞癌における制御性 T 細胞 (パイロット研究)

制御性 T 細胞 (T reg) は、免疫系に対する抑制機能を持つ T 細胞のサブセットとして最近特定されたものです。 癌では、ヒトのいくつかの異なる悪性腫瘍状態で T reg の割合が増加していることが示されています。 T reg は、末梢血単核細胞、流入リンパ節、および原発腫瘍自体で上昇していることがわかります。 末梢血 T reg と腫瘍の病期、腫瘍の再発および生存の間にも相関関係があります。 T reg は、腫瘍微小環境によって生成される因子によって活性化および拡張されることが提案されています。 それらは、ワクチン戦略に対する最適ではない宿主反応を含め、がんに対する宿主 T 細胞反応を予防または消滅させる役割を果たしていると考えられています。 がん患者の T reg を減少させる戦略は、新しい免疫学的抗がんアプローチとして研究されています。

腎細胞がん (RCC) は、自然退縮などのよく知られた免疫介在現象を伴う腫瘍です。 RCC には T reg に関するデータが不足しています。 我々は、RCCに対する腎摘出術の前後の末梢血T reg の頻度を研究することを提案します。 RCC における T reg のベースライン頻度と、腎摘出術によってレベルが変化するかどうかを記録します。 我々は、腎摘出術により、初期段階のRCCでは末梢T reg が正常レベルに低下し、進行したRCC患者では末梢T reg レベルが低下すると仮説を立てている。 もしそうであることが判明すれば、将来、T reg は初期段階の RCC における疾患再発の指標として使用される可能性があります。 進行性腎細胞癌では、T reg レベルの低下は、腎減量により抗腫瘍免疫が向上するという以前の仮説の説明に役立ち、2 回目の減量手術の理論的根拠となり、その後の臨床経過と相関する可能性があります。

主な検査技術はフローサイトメトリーです。 これは患者数が少ないパイロット研究になります。 血液サンプルのみが必要です。