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健康な男性ボランティアにおけるニューロペプチド Y の鼻腔内投与 (NPY)

2017年7月3日 更新者:Dennis Charney

ニューロペプチドが脳内でニューロンのメッセンジャーとして作用し、気分や行動の調節を含む多様な機能を持っているという証拠が増えています. たとえば、ニューロペプチド Y (NPY) は、適応ストレス応答で役割を果たすと考えられています。 精神障害に対する神経ペプチドの治療への応用は、血液脳関門 (BBB) の困難で信頼性の低い浸透によって制限されています。 しかし、最近のデータは、鼻腔内投与がこれらの神経ペプチドのいくつかを脳に効果的に送達する手段を提供する可能性があることを示唆しています. これまでのところ、これが NPY に該当するかどうかは不明です。 このプロジェクトの目的は次のとおりです。

  1. 評価するために、25 ~ 45 歳の 15 人の健康な男性ボランティアで、鼻腔内 NPY 投与 (0、50、および 100 nmol) が脳脊髄液 (CSF) 中のレベルに及ぼす影響を評価します。 L5、および血漿中、前腕の静脈内カテーテルを使用して測定。 3 つの治療法のうちの 1 つが、二重盲検法で各参加者に投与されます。 0 nmol の状態は、プラセボ コントロールとして機能します。
  2. 気分および不安に対する鼻腔内NPY投与の効果を試験すること。

調査の概要

詳細な説明

ニューロペプチド Y (NPY) を含むニューロペプチドが脳内で神経伝達物質として作用し、多様な神経行動機能を持っているという証拠が増えています。 ただし、血液脳関門 (BBB) の通過が困難で信頼性に欠けるため、精神障害に対するそれらの治療への応用は制限されています。 BBB は、中枢神経系 (CNS) 障害を治療するための多くの治療薬の使用を妨げてきました。 しかし、いくつかの分子は、鼻腔内送達によって首尾よく投与されていますが、これは、匂いや化学物質の感知に関与する神経が CNS とその環境の間に提供する独自の接続のおかげです。

哺乳類の脳で最も豊富なペプチドである NPY は、交感神経線維でノルエピネフリンと共局在し、私たちの研究グループにとって長年の関心事でした (Morgan et al., 2002; Morgan et al., 2003; Morgan et al. , 2001; Morgan et al., 2000; Rasmusson et al., 2000; Rasmusson et al., 1998) 気分や不安を調節する潜在的な役割のため. NPY は、適応ストレス応答の要因として関与しており (Thorsell et al., 1999)、ショック後の恐怖関連の記憶の統合に影響を与えることが示されています (Flood et al., 1989)。 臨床的には、血漿 NPY レベルの低下は、現役軍人の精神的苦痛の増大、解離症状の増加、およびパフォーマンスの低下と相関しています。 ヒトの急性ストレスは、通常見られるコルチゾールとノルエピネフリンの変化と並行して、ヨヒンビンに反応した血漿 NPY 応答の鈍化とともに NPY 放出を誘発することがわかっています (Morgan et al., 2002)。 PTSD を患った退役軍人のベースライン NPY レベルは、外傷を受けていない健康な個人と比較して低下しています (Rasmusson et al., 2000)。 別の研究では、PTSD または PTSD タイプの症状の存在ではなく、外傷性ストレスに繰り返しさらされることが、ベースラインの血漿 NPY の減少と関連していることがわかりました (Morgan et al., 2003)。 最近の報告では、治療抵抗性の単極性大うつ病患者の NPY の CSF 濃度が低下していることがわかった (Heilig et al 2004)。 要約すると、このペプチドの異常な調節の健康なボランティアだけでなく、不安や気分障害の患者の研究からも示唆されています.

この研究では、特殊な送達装置を使用して、25 ~ 45 歳の健康な男性ボランティアの NPY の鼻腔内投与を評価します。 健康なボランティアにおける初期の実現可能性と忍容性を保留して、将来のプロトコルでは、PTSD、大うつ病、パニック障害、社会不安障害などの障害を持つ患者における鼻腔内 NPY 投与の効果を調べます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10029
        • Mount Sinai School of Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

25年~45年 (アダルト)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

男

説明

包含基準:

  • 25~45歳の男性。
  • -過去のニコチン乱用または依存または適応障害以外に、DSM-IVで定義されている第1軸障害の病歴はありません。

除外基準:

  • -過去3か月以内のニコチンまたはカフェインの乱用または依存。
  • 鼻の障害またはアレルギーの病歴または苦情。
  • 肝臓、腎臓、胃腸病、呼吸器、心血管、内分泌、神経、免疫、または血液を含む深刻で不安定な病気。
  • -重大な肥満(BMI > 30)、脊柱側弯症、脊柱管狭窄症、または腰仙椎弓切除術の既往。
  • 臨床検査パラメータ、身体検査、または心電図の臨床的に重大な異常所見。
  • -CNS機能に影響を与える薬物の現在の使用。
  • -以前の副鼻腔手術、または鼻内視鏡検査によって決定された重大な鼻ポリープ。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:BASIC_SCIENCE
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:低用量NPY
低用量、50 nmol の NPY を投与
50nmol、鼻腔内投与
他の名前:
  • ニューロペプチド Y
実験的:高用量NPY
高用量、100 nmol 用量の NPY を投与
100nmol 鼻腔内投与
他の名前:
  • ニューロペプチド Y
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
プラセボ コンパレータ
プラセボ コンパレータ (0nmol)) を鼻腔内投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CSF中のNPYのレベル
時間枠:研究2日目
脳脊髄液中のニューロペプチド Y のレベル
研究2日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療による効果の系統的評価 (SAFTEE)
時間枠:研究2日目
重篤な有害事象のある参加者の数
研究2日目
食欲スケール
時間枠:研究2日目
鼻腔内投与後2時間で測定
研究2日目
睡眠後アンケート
時間枠:研究2日目
朝測る
研究2日目
抑うつ症状のクイック インベントリ (QIDS)
時間枠:研究2日目
鼻腔内投与後2時間で測定
研究2日目
気分状態のプロファイル (POMS)
時間枠:研究2日目
鼻腔内投与後 2 時間と翌朝に測定
研究2日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dennis Charney, MD、Icahn School of Medicine at Mount Sinai

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年1月1日

一次修了 (実際)

2010年12月1日

研究の完了 (実際)

2012年1月1日

試験登録日

最初に提出

2008年9月8日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年9月8日

最初の投稿 (見積もり)

2008年9月9日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年8月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年7月3日

最終確認日

2017年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • GCO 05-0986
  • PT050986

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