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Intranasale Verabreichung von Neuropeptid Y bei gesunden männlichen Freiwilligen (NPY)

3. Juli 2017 aktualisiert von: Dennis Charney

Es gibt immer mehr Beweise dafür, dass Neuropeptide als neuronale Botenstoffe im Gehirn fungieren und verschiedene Funktionen haben, die die Regulierung von Stimmung und Verhalten umfassen können. Beispielsweise wird angenommen, dass das Neuropeptid Y (NPY) eine Rolle bei der adaptiven Stressreaktion spielt. Die therapeutische Anwendung von Neuropeptiden bei psychiatrischen Erkrankungen wurde durch die schwierige und unzuverlässige Durchdringung der Blut-Hirn-Schranke (BBB) ​​eingeschränkt. Jüngste Daten deuten jedoch darauf hin, dass die intranasale Verabreichung ein Mittel zur wirksamen Abgabe einiger dieser Neuropeptide an das Gehirn darstellen kann. Bisher ist unklar, ob dies für NPY der Fall ist. Die Ziele dieses Projekts sind:

  1. Es sollte bei 15 gesunden männlichen Freiwilligen im Alter von 25–45 Jahren die Wirkung einer intranasalen NPY-Verabreichung (0, 50 und 100 nmol) auf seine Konzentrationen in der Zerebrospinalflüssigkeit (CSF), gemessen mittels Lumbalpunktion unter Verwendung eines intraspinalen Katheters zwischen L4 und L4, bewertet werden L5 und im Plasma, gemessen mit einem intravenösen Katheter im Unterarm. Eine der drei Behandlungen wird jedem Teilnehmer doppelblind verabreicht. Die Bedingung mit 0 nmol dient als Placebokontrolle.
  2. Es sollte die Wirkung einer intranasalen NPY-Verabreichung auf Stimmung und Angst getestet werden.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass Neuropeptide, einschließlich Neuropeptid Y (NPY), als neuronale Botenstoffe im Gehirn fungieren und verschiedene neurologische Verhaltensfunktionen haben. Ihre therapeutische Anwendung bei psychiatrischen Erkrankungen wurde jedoch durch die schwierige und unzuverlässige Durchdringung der Blut-Hirn-Schranke (BBB) ​​eingeschränkt. Die BBB hat die Verwendung vieler therapeutischer Mittel zur Behandlung von Erkrankungen des zentralen Nervensystems (ZNS) verhindert. Mehrere Moleküle wurden jedoch erfolgreich intranasal verabreicht, dank der einzigartigen Verbindung, die die Nerven, die an der Wahrnehmung von Gerüchen und Chemikalien beteiligt sind, zwischen dem ZNS und seiner Umgebung herstellen.

NPY, das am häufigsten vorkommende Peptid im Gehirn von Säugetieren, ist gemeinsam mit Norepinephrin in sympathischen Nervenfasern lokalisiert und ist seit langem von Interesse für unsere Forschungsgruppe (Morgan et al., 2002; Morgan et al., 2003; Morgan et al. , 2001; Morgan et al., 2000; Rasmusson et al., 2000; Rasmusson et al., 1998) aufgrund seiner potenziellen Rolle bei der Modulation von Stimmung und Angst. NPY wurde als Faktor in die adaptive Stressreaktion verwickelt (Thorsell et al., 1999) und es wurde gezeigt, dass es die Konsolidierung von angstbezogenen Erinnerungen nach einem Schock beeinflusst (Flood et al., 1989). Klinisch wurden niedrigere Plasma-NPY-Spiegel mit größerem psychischen Leiden, verstärkten Symptomen der Dissoziation und schlechterer Leistung bei Militärangehörigen im aktiven Dienst korreliert. Es wurde festgestellt, dass akuter Stress beim Menschen eine NPY-Freisetzung hervorruft, parallel zu den normalerweise beobachteten Veränderungen von Cortisol und Noradrenalin, mit einer Abschwächung der Plasma-NPY-Reaktion als Reaktion auf Yohimbin (Morgan et al., 2002). Die Ausgangs-NPY-Spiegel bei Kampfveteranen mit PTBS sind im Vergleich zu gesunden, nicht traumatisierten Personen reduziert (Rasmusson et al., 2000). Eine andere Studie fand heraus, dass die wiederholte Exposition gegenüber traumatischem Stress eher als das Vorhandensein von PTBS oder PTBS-ähnlichen Symptomen mit einer Verringerung des NPY-Ausgangswerts im Plasma assoziiert ist (Morgan et al., 2003). Ein kürzlich erschienener Bericht fand bei Patienten mit behandlungsresistenter unipolarer Major Depression absteigende CSF-Konzentrationen von NPY (Heilig et al. 2004). Zusammenfassend gibt es Hinweise aus Studien an Patienten mit Angst- und Stimmungsstörungen sowie an gesunden Probanden auf eine abnormale Regulation dieses Peptids.

In dieser Studie werden wir die intranasale Verabreichung von NPY bei gesunden männlichen Freiwilligen im Alter von 25 bis 45 Jahren unter Verwendung eines speziellen Verabreichungsgeräts bewerten. In Erwartung der anfänglichen Durchführbarkeit und Verträglichkeit bei gesunden Freiwilligen werden zukünftige Protokolle die Wirkung der intranasalen NPY-Verabreichung bei Patienten mit Störungen wie PTSD, Major Depression, Panikstörung und sozialer Angststörung untersuchen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

10

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

25 Jahre bis 45 Jahre (ERWACHSENE)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männer im Alter von 25-45.
  • Keine Vorgeschichte einer Achse-I-Störung im Sinne des DSM-IV außer früherem Nikotinmissbrauch oder -abhängigkeit oder Anpassungsstörung.

Ausschlusskriterien:

  • Nikotin- oder Koffeinmissbrauch oder -abhängigkeit innerhalb der letzten 3 Monate.
  • Anamnese oder Beschwerden über Nasenerkrankungen oder Allergien.
  • Schwere, instabile Erkrankungen, einschließlich hepatischer, renaler, gastroenterologischer, respiratorischer, kardiovaskulärer, endokrinologischer, neurologischer, immunologischer oder hämatologischer Erkrankungen.
  • Signifikante Adipositas (BMI > 30), Skoliose, Spinalkanalstenose oder lumbosakrale Laminektomie in der Vorgeschichte.
  • Klinisch signifikante abnormale Befunde von Laborparametern, körperlicher Untersuchung oder EKG.
  • Aktuelle Einnahme von Medikamenten, die Auswirkungen auf die ZNS-Funktion haben.
  • Vorherige Nasennebenhöhlenoperation oder signifikante Nasenpolypen, wie durch Nasenendoskopie festgestellt.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERVIERFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Niedrig dosiertes NPY
Niedrige Dosis, erhalten Sie eine Dosis von 50 nmol NPY
50 nmol, intranasal verabreicht
Andere Namen:
  • Neuropeptid Y
EXPERIMENTAL: Hochdosiertes NPY
Hohe Dosis, erhalten Sie eine Dosis von 100 nmol NPY
100 nmol intranasal verabreicht
Andere Namen:
  • Neuropeptid Y
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo-Komparator
Placebo-Vergleichspräparat (0 nmol)) intranasal verabreicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
NPY-Spiegel im Liquor
Zeitfenster: am Studientag 2
Konzentrationen von Neuropeptid Y in der Zerebrospinalflüssigkeit
am Studientag 2

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Systematische Bewertung behandlungsbedingter Wirkungen (SAFTEE)
Zeitfenster: am Studientag 2
Anzahl der Teilnehmer mit schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen
am Studientag 2
Appetitskala
Zeitfenster: am Studientag 2
Messen Sie in 2 Stunden nach der intranasalen Verabreichung
am Studientag 2
Fragebogen nach dem Schlafengehen
Zeitfenster: am Studientag 2
morgens messen
am Studientag 2
Schnelle Bestandsaufnahme depressiver Symptome (QIDS)
Zeitfenster: am Studientag 2
Messen Sie in 2 Stunden nach der intranasalen Verabreichung
am Studientag 2
Profil der Stimmungszustände (POMS)
Zeitfenster: am Studientag 2
Messen Sie 2 Stunden nach der intranasalen Verabreichung und am nächsten Morgen
am Studientag 2

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Dennis Charney, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2010

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2010

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Januar 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. September 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. September 2008

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

9. September 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

1. August 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Juli 2017

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • GCO 05-0986
  • PT050986

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