Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Neuropeptidi Y:n intranasaalinen antaminen terveille miehille vapaaehtoisille (NPY)

maanantai 3. heinäkuuta 2017 päivittänyt: Dennis Charney

On olemassa kasvavaa näyttöä siitä, että neuropeptidit toimivat hermosolujen sanansaattajina aivoissa ja niillä on erilaisia ​​toimintoja, joihin voi kuulua mielialan ja käyttäytymisen säätely. Esimerkiksi neuropeptidillä Y (NPY) uskotaan olevan rooli adaptiivisessa stressivasteessa. Neuropeptidien terapeuttista käyttöä psykiatrisissa häiriöissä on rajoittanut vaikea ja epäluotettava veri-aivoesteen (BBB) ​​tunkeutuminen. Viimeaikaiset tiedot viittaavat kuitenkin siihen, että nenänsisäinen antaminen voi tarjota keinon toimittaa tehokkaasti joitain näistä neuropeptideistä aivoihin. Toistaiseksi on epäselvää, onko näin NPY:n tapauksessa. Tämän projektin tavoitteet ovat:

  1. Arvioidaan 15 terveellä 25–45-vuotiaalla vapaaehtoisella miespuolisella nenänsisäisen NPY-annon (0, 50 ja 100 nmol) vaikutusta sen tasoihin aivo-selkäydinnesteessä (CSF), mitattuna lannepunktiolla käyttämällä intraspinaalista katetria L4:n ja L4:n välillä. L5 ja plasmassa mitattuna käyttämällä suonensisäistä katetria kyynärvarressa. Yksi kolmesta hoidosta annetaan jokaiselle osallistujalle kaksoissokkomenetelmällä. 0 nmol -tila toimii lumelääkekontrollina.
  2. Testaa intranasaalisen NPY:n annon vaikutus mielialaan ja ahdistukseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

On olemassa kasvavaa näyttöä siitä, että neuropeptidit, mukaan lukien neuropeptidi Y (NPY), toimivat hermosolujen lähettinä aivoissa ja niillä on erilaisia ​​hermokäyttäytymistoimintoja. Niiden terapeuttista käyttöä psykiatrisissa häiriöissä on kuitenkin rajoittanut vaikea ja epäluotettava veri-aivoesteen (BBB) ​​läpäisy. BBB on estänyt monien terapeuttisten aineiden käytön keskushermoston (CNS) sairauksien hoidossa. Useita molekyylejä on kuitenkin onnistuneesti annettu intranasaalisesti, kiitos ainutlaatuisen yhteyden, jonka hajujen ja kemikaalien tunnistamiseen osallistuvat hermot tarjoavat keskushermoston ja sen ympäristön välillä.

NPY, yleisin peptidi nisäkkään aivoissa, on samassa paikassa kuin noradrenaliini sympaattisissa hermosäikeissä, ja se on ollut pitkään kiinnostava tutkimusryhmäämme (Morgan et al., 2002; Morgan et al., 2003; Morgan et al. , 2001; Morgan et ai., 2000; Rasmusson et ai., 2000; Rasmusson et ai., 1998), koska sillä on potentiaalinen rooli mielialan ja ahdistuksen säätelyssä. NPY:n on katsottu vaikuttavan adaptiiviseen stressivasteeseen (Thorsell et ai., 1999), ja sen on osoitettu vaikuttavan pelkoon liittyvien muistojen lujittumiseen shokin jälkeen (Flood et al., 1989). Kliinisesti alhaisemmat plasman NPY-tasot ovat korreloineet suuremman psykologisen ahdistuksen, lisääntyneiden dissosiaatio-oireiden ja aktiivisen sotilashenkilöstön suorituskyvyn kanssa. Ihmisillä akuutin stressin on havaittu saavan aikaan NPY:n vapautumista samalla tavalla kuin tavallisesti havaitut muutokset kortisolissa ja norepinefriinissä, jolloin plasman NPY-vaste heikkenee vasteena johimbiinille (Morgan et ai., 2002). Perustason NPY-tasot taisteluveteraaneissa, joilla on PTSD, ovat alhaisemmat verrattuna terveisiin ei-traumatisoituneisiin yksilöihin (Rasmusson et al., 2000). Toisessa tutkimuksessa havaittiin, että toistuva altistuminen traumaattiselle stressille PTSD:n tai PTSD-tyyppisten oireiden esiintymisen sijaan liittyy plasman NPY:n lähtötilanteen vähenemiseen (Morgan et al., 2003). Äskettäisessä raportissa havaittiin alentuneet NPY-pitoisuudet CSF:ssä potilailla, joilla oli hoitoresistentti unipolaarinen vakava masennus (Heilig et al 2004). Yhteenvetona voidaan todeta, että ahdistuneisuus- ja mielialahäiriöistä kärsivillä potilailla sekä terveillä vapaaehtoisilla tehdyt tutkimukset ovat ehdottaneet tämän peptidin epänormaalia säätelyä.

Tässä tutkimuksessa arvioimme NPY:n intranasaalista antamista terveille, 25–45-vuotiaille vapaaehtoisille miehille käyttämällä erityistä annostelulaitetta. Odotettaessa alkuperäistä toteutettavuutta ja siedettävyyttä terveillä vapaaehtoisilla tulevissa protokollissa tarkastellaan intranasaalisen NPY:n annon vaikutusta potilailla, joilla on häiriöt, kuten PTSD, vakava masennus, paniikkihäiriö ja sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

10

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

25 vuotta - 45 vuotta (AIKUINEN)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Uros

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 25-45 vuotiaat miehet.
  • Ei aiempia DSM-IV:ssä määriteltyjä Axis I -häiriöitä, paitsi aiempaa nikotiinin väärinkäyttöä tai riippuvuus- tai sopeutumishäiriötä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Nikotiinin tai kofeiinin väärinkäyttö tai riippuvuus edellisten 3 kuukauden aikana.
  • Anamneesi tai valitus nenähäiriöistä tai allergioista.
  • Vakavat, epästabiilit sairaudet, mukaan lukien maksa-, munuaissairaudet, gastroenterologiset, hengityselinten, kardiovaskulaariset, endokrinologiset, neurologiset, immunologiset tai hematologiset sairaudet.
  • Merkittävä liikalihavuus (BMI > 30), skolioosi, selkärangan ahtauma tai aiemmin tehty lumbosacraalinen laminektomia.
  • Kliinisesti merkittävät laboratorioparametrien, fyysisen tutkimuksen tai EKG:n poikkeavat löydökset.
  • Kaikkien keskushermoston toimintaan vaikuttavien lääkkeiden nykyinen käyttö.
  • Aikaisempi sinonasaalinen leikkaus tai merkittävä nenäpolyyppi nenän endoskopialla määritettynä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: BASIC_SCIENCE
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: NELINKERTAISTAA

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Pieni annos NPY
Pieni annos, vastaanota 50 nmol NPY:tä
50 nmol, annettu intranasaalisesti
Muut nimet:
  • Neuropeptidi Y
KOKEELLISTA: Suuri annos NPY
Suuri annos, vastaanota 100 nmol NPY:tä
100 nmol intranasaalisesti annettuna
Muut nimet:
  • Neuropeptidi Y
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Placebo-vertailija
plasebovertailu (0 nmol)) intranasaalisesti annettuna

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
NPY:n tasot CSF:ssä
Aikaikkuna: opintopäivänä 2
Neuropeptidi Y:n tasot aivo-selkäydinnesteessä
opintopäivänä 2

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon aiheuttamien vaikutusten systemaattinen arviointi (SAFTEE)
Aikaikkuna: opintopäivänä 2
Osallistujien määrä, joilla on vakavia haittatapahtumia
opintopäivänä 2
Ruokahalu asteikko
Aikaikkuna: opintopäivänä 2
mitataan 2 tunnin kuluessa intranasaalisen annon jälkeen
opintopäivänä 2
Nukkumisen jälkeinen kyselylomake
Aikaikkuna: opintopäivänä 2
mittaa aamulla
opintopäivänä 2
Quick Inventory of Depressive Symptoms (QIDS)
Aikaikkuna: opintopäivänä 2
mitataan 2 tunnin kuluessa intranasaalisen annon jälkeen
opintopäivänä 2
Tunnelmien profiili (POMS)
Aikaikkuna: opintopäivänä 2
mittaa 2 tunnin kuluessa intranasaalisen annon jälkeen ja seuraavana aamuna
opintopäivänä 2

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Dennis Charney, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. tammikuuta 2010

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2010

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. tammikuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 8. syyskuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. syyskuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Tiistai 9. syyskuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 1. elokuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 3. heinäkuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • GCO 05-0986
  • PT050986

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa