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Administração Intranasal de Neuropeptídeo Y em Voluntários Saudáveis ​​do Sexo Masculino (NPY)

3 de julho de 2017 atualizado por: Dennis Charney

Há evidências crescentes de que os neuropeptídeos atuam como mensageiros neuronais no cérebro e têm diversas funções que podem incluir a regulação do humor e do comportamento. Por exemplo, acredita-se que o neuropeptídeo Y (NPY) desempenhe um papel na resposta adaptativa ao estresse. A aplicação terapêutica de neuropeptídeos para transtornos psiquiátricos tem sido limitada pela penetração difícil e não confiável da barreira hematoencefálica (BBB). No entanto, dados recentes sugerem que a administração intranasal pode fornecer um meio de entrega eficaz de alguns desses neuropeptídeos ao cérebro. Até agora não está claro se este é o caso do NPY. Os objetivos deste projeto são:

  1. Avaliar, em 15 voluntários saudáveis ​​do sexo masculino, com idades entre 25 e 45 anos, o efeito da administração intranasal de NPY (0, 50 e 100 nmol) sobre seus níveis no líquido cefalorraquidiano (LCR), medidos por meio de punção lombar com cateter intraespinal entre L4 e L5 e no plasma, medidos por meio de cateter intravenoso no antebraço. Um dos três tratamentos será administrado a cada participante de forma duplo-cega. A condição de 0 nmol servirá como controle de placebo.
  2. Testar o efeito da administração intranasal de NPY no humor e na ansiedade.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Há evidências crescentes de que os neuropeptídeos, incluindo o neuropeptídeo Y (NPY), atuam como mensageiros neuronais no cérebro e têm diversas funções neurocomportamentais. Sua aplicação terapêutica para transtornos psiquiátricos tem sido limitada, no entanto, pela penetração difícil e não confiável da barreira hematoencefálica (BBB). O BBB impediu o uso de muitos agentes terapêuticos para o tratamento de distúrbios do sistema nervoso central (SNC). Várias moléculas foram administradas com sucesso por meio de entrega intranasal, no entanto, graças à conexão única que os nervos envolvidos na detecção de odores e produtos químicos fornecem entre o SNC e seu ambiente.

O NPY, o peptídeo mais abundante no cérebro de mamíferos, é co-localizado com norepinefrina em fibras nervosas simpáticas e tem sido de interesse de longa data para nosso grupo de pesquisa (Morgan et al., 2002; Morgan et al., 2003; Morgan et al. , 2001; Morgan et al., 2000; Rasmusson et al., 2000; Rasmusson et al., 1998) devido ao seu papel potencial na modulação do humor e da ansiedade. O NPY foi implicado como fator na resposta adaptativa ao estresse (Thorsell et al., 1999) e demonstrou impactar a consolidação de memórias relacionadas ao medo após o choque (Flood et al., 1989). Clinicamente, níveis plasmáticos mais baixos de NPY foram correlacionados com maior sofrimento psicológico, aumento dos sintomas de dissociação e pior desempenho entre os militares da ativa. Verificou-se que o estresse agudo em humanos provoca a liberação de NPY, de maneira paralela às alterações no cortisol e norepinefrina que geralmente são observadas, com um embotamento da resposta plasmática de NPY em resposta à ioimbina (Morgan et al., 2002). Os níveis basais de NPY em veteranos de combate com PTSD são reduzidos em comparação com indivíduos saudáveis ​​não traumatizados (Rasmusson et al., 2000). Outro estudo descobriu que a exposição repetida ao estresse traumático, em vez da presença de TEPT ou sintomas do tipo TEPT, está associada a uma redução no NPY plasmático basal (Morgan et al., 2003). Um relatório recente encontrou concentrações de NPY no LCR mortas em pacientes com depressão maior unipolar resistente ao tratamento (Heilig et al 2004). Em resumo, há sugestões de estudos em pacientes com transtornos de ansiedade e humor, bem como em voluntários saudáveis, de uma regulação anormal desse peptídeo.

Neste estudo, avaliaremos a administração intranasal de NPY em voluntários saudáveis ​​do sexo masculino com idades entre 25 e 45 anos usando um dispositivo de entrega especializado. Enquanto se aguarda a viabilidade e tolerabilidade inicial em voluntários saudáveis, os protocolos futuros examinarão o efeito da administração intranasal de NPY em pacientes com distúrbios como TEPT, depressão maior, transtorno do pânico e transtorno de ansiedade social.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

10

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Mount Sinai School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 45 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens de 25 a 45 anos.
  • Sem história de transtorno do Eixo I, conforme definido no DSM-IV, além de abuso ou dependência de nicotina ou transtorno de ajustamento.

Critério de exclusão:

  • Abuso ou dependência de nicotina ou cafeína nos últimos 3 meses.
  • Histórico ou queixa de distúrbios nasais ou alergias.
  • Doenças graves e instáveis, incluindo hepáticas, renais, gastroenterológicas, respiratórias, cardiovasculares, endocrinológicas, neurológicas, imunológicas ou hematológicas.
  • Obesidade significativa (IMC > 30), escoliose, estenose espinhal ou história de laminectomia lombossacral.
  • Achados anormais clinicamente significativos de parâmetros laboratoriais, exame físico ou ECG.
  • Uso atual de qualquer medicamento que tenha efeitos na função do SNC.
  • Cirurgia nasossinusal prévia ou pólipos nasais significativos conforme determinado por endoscopia nasal.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Baixa dose de NPY
Dose baixa, receba uma dose de 50 nmol de NPY
50 nmol, administrado por via intranasal
Outros nomes:
  • Neuropeptídeo Y
EXPERIMENTAL: Alta dose de NPY
Dose alta, receba uma dose de 100 nmol de NPY
100nmol administrado por via intranasal
Outros nomes:
  • Neuropeptídeo Y
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Comparador de placebo
comparador de placebo (0 nmol)) administrado por via intranasal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Níveis de NPY no LCR
Prazo: no dia de estudo 2
Níveis de neuropeptídeo Y no líquido cefalorraquidiano
no dia de estudo 2

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação Sistemática dos Efeitos Emergentes do Tratamento (SAFTEE)
Prazo: no dia de estudo 2
Número de participantes com eventos adversos graves
no dia de estudo 2
Escala de Apetite
Prazo: no dia de estudo 2
medida em 2 horas após a administração intranasal
no dia de estudo 2
Questionário pós-sono
Prazo: no dia de estudo 2
medir de manhã
no dia de estudo 2
Inventário Rápido de Sintomas Depressivos (QIDS)
Prazo: no dia de estudo 2
medida em 2 horas após a administração intranasal
no dia de estudo 2
Perfil dos Estados de Humor (POMS)
Prazo: no dia de estudo 2
medida em 2 horas após a administração intranasal e na manhã seguinte
no dia de estudo 2

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dennis Charney, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de dezembro de 2010

Conclusão do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de setembro de 2008

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

9 de setembro de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

1 de agosto de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • GCO 05-0986
  • PT050986

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