急性心筋梗塞後の高可動性グループボックス-1レベルに対する心臓リハビリテーションの効果

急性心筋梗塞（AMI）後の運動ベースの心臓リハビリテーションは、心血管機能能力、生活の質、危険因子の改善、罹患率と死亡率に有益な効果をもたらします。 炎症がアテローム性動脈硬化の開始と進行の両方に重要な役割を果たすことを示唆する証拠が増えています。 全身性炎症のいくつかのマーカーは、AMI の発生につながるアテローム血栓性疾患の病態生理において活性なエフェクターであると考えられます。

高移動度グループボックス 1 (HMGB-1) は、静止細胞で恒常的に発現する遍在性の核タンパク質であり、ヌクレオソームの構造と安定性の決定、転写因子の DNA 配列への結合など、いくつかの細胞機能に関与していると考えられています。 HMGB-1 は最近、炎症性疾患の重要なメディエーターとして認識されています。 実際、壊死細胞または損傷細胞からのこのタンパク質の受動的放出は、炎症反応を引き起こす効果的な刺激となります。 具体的には、HMGB-1 は終末糖化産物受容体 (RAGE) に結合し、マイトジェン活性化プロテインキナーゼ (MAPK) および核因子 κB (NF-κB) を活性化します。

この細胞内経路は、いくつかの炎症誘発性サイトカインの産生につながります。 興味深いことに、アテローム性動脈硬化病変では HMGB-1 レベルの増加が観察されており、HMGB-1 がアテローム性動脈硬化の病態生理学に関与している可能性があることが示唆されています。

この研究は、HMGB-1 と、6 か月の運動ベースの心臓リハビリテーション プログラム前後の心肺および心エコー検査パラメーターなどの結果の強力な梗塞後予測因子との関係を調査するために設計されました。