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心臓病のリスクがある肥満の人のための減量プログラムの評価 (POWER スタディ) (POWER)

2018年8月31日 更新者:Johns Hopkins University

ジョンズ・ホプキンス大学での減量試験の実践ベースの機会

肥満の人の多くは、高血圧、高コレステロール、または糖尿病など、心臓病のリスクを高める可能性のあるすべての状態を患っています. この研究では、心臓病を発症するリスクがある肥満の人々の減量を促すことを目的とした 2 つのプログラムを評価します。

調査の概要

詳細な説明

高血圧、高コレステロール、糖尿病はすべて、心臓病を発症するリスクを高める条件です。 これらの状態にある人の多くは太りすぎでもあり、そのような人は心臓病のリスクを減らすために減量することをお勧めします. これまでの減量研究では、主に対面式の減量プログラムが調査されており、Web または電子メール ベースの減量プログラムは調査されていません。 さらに、これらの以前の研究の参加者のプライマリケア提供者は、通常、プログラムに直接関与していませんでした。 この調査では、2 つの減量プログラムを比較します。1 つは主に健康カウンセラーとの対面での訪問で構成される対面指示 (IPD) プログラムと、電話、Web サイトのみを使用するコール センター指示 (CCD) プログラムです。 、および参加者に連絡して相談するための電子メール。 これらの 2 つのプログラムは、対照群として機能する自主的な減量プログラムとも比較されます。 この研究の最終的な目的は、心臓病を発症するリスクのある肥満の人々の減量を促進し、危険因子を減らす際の IPD、CCD、および自己主導型プログラムの有効性を評価することです。

この研究では、高血圧、高コレステロール、または糖尿病の太りすぎの成人を登録します。 参加者は、体重と血圧の測定のためのベースライン調査訪問に参加します。 その後、以下の 3 つのプログラムのいずれかに 2 年間ランダムに割り当てられます。

  1. IPD プログラム: このプログラムは、ジョンズ・ホプキンス大学の健康カウンセラーによって指導されます。 1 ~ 3 か月間、参加者は毎週カウンセラーとのグループまたは個別ミーティングに参加します。 4 か月目から 6 か月目までは、月に 3 回ミーティングが開催されます。月 6 以降、会議は月に 2 回行われます。 これらの会議の一部は、電話または電子メールで開催される場合があります。 参加者は食事と運動の日記をつけ、体重と消費カロリーを調査 Web サイトに入力します。 研究者は、参加者の体重減少に関する関連情報を参加者の医師に提供します。
  2. CCD プログラム: このプログラムは、個人の医療問題の管理を支援する会社である Healthways, Inc. のカウンセラーによって指導されます。 すべての連絡は、電話、電子メール、または Web によって行われます。直接の訪問はありません。 参加者は、研究 Web サイトで減量に関する情報を確認できます。 1 ~ 3 か月間、参加者は毎週カウンセラーに連絡します。 4 か月から 6 か月の間、学習カウンセラーとの連絡は少なくとも月に 1 回行われます。 6 か月目以降は、学習カウンセラーとの連絡は隔月で行われます。 参加者は食事と運動の日記をつけ、体重と消費カロリーを調査 Web サイトに入力します。 研究者は、参加者の体重減少に関する関連情報を参加者の医師に提供します。
  3. 自主プログラム: このプログラムでは、研究スタッフが研究の開始時に参加者と面会し、その時点で参加者は減量に関する書面による情報を受け取ります。 参加者は、減量に関する情報を掲載した研究 Web サイトにもアクセスできます。

すべての参加者は、6、12、および 24 か月目と、2011 年 2 月に予定されている研究の終了時に、研究訪問に参加します。 調査担当者は、月 18 に電話でも情報を収集します。 各研究訪問で、参加者はアンケートに記入します。血液サンプルを提供します。体重、ウエスト、血圧を測定します。 将来の研究のために血液の一部を保存することができます。これはオプションになります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

415

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21207
        • ProHealth

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -高血圧、高コレステロール血症、および/または真性糖尿病、これらはすべて投薬で治療されているか、診療所で測定されているか、プライマリケア提供者によって確認されています(収縮期血圧が140 mm Hg以上、拡張期血圧が90 mm Hg、低密度リポタンパク質コレステロール [LDL-C] 130 mg/dL 以上、または空腹時血糖値 125 mg/dL 以上)
  • BMI が 30 ~ 50 kg/m2 以上で、体重が 400 ポンド以下
  • 食事、身体活動、体重を変更したい
  • -研究グループのいずれかにランダムに割り当てられることをいとわない
  • 参加医師の患者
  • -患者は、研究に参加する前の12か月に2回の医師の訪問を自己報告します
  • ウェブと電子メールの実証済みの使用
  • 週に 4 日以上のインターネットへのアクセス
  • 以下の条件を持つ人々は、主治医の承認を得て研究に登録する資格があります。

    1. 糖尿病
    2. -研究登録の6か月以上前の心血管疾患イベント
    3. -既知の安定した心血管疾患または末梢血管疾患
    4. ローズ アンケートでスクリーニング陽性

除外基準:

  • -心臓発作、脳卒中、またはアテローム性動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)の処置 研究登録前の6か月
  • -体重の正確な測定を妨げる可能性が高い深刻な病状、減量はお勧めできません、または減量を引き起こす可能性があります[例:透析中の末期腎疾患(ESRD)、がんの診断または2年前の治療スタディエントリー】
  • 以前または予定されている肥満手術
  • -適応外薬(例:トピラマート、ブプロピオン、バイエッタ)または市販のオルリスタットを含む処方薬の使用 試験開始前の6か月
  • -体重増加を引き起こす可能性のある薬物の長期使用(研究登録前の6か月)または体重減少を防止する(例:コルチコステロイド、リチウム、オランザピン、リスペリドン、クロザピン)
  • -研究に参加する前の6か月間の意図しない体重減少(体重の5%以上)
  • -研究に参加する前の6か月間の意図的な減量(体重の5%以上)
  • -研究に参加する前の6か月の妊娠中または授乳中
  • 研究開始後2年以内に妊娠する予定の患者
  • 入学後2年以内に転居を予定している者
  • 世帯の別のメンバーが研究参加者または研究スタッフの一員である
  • 毎週14本以上のアルコール飲料の自己申告による平均消費量
  • -研究開始前の1年間の精神科入院
  • 不安定狭心症
  • 160/100mmHg以上の血圧

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:1
自主減量プログラム(対照群)
参加者は、研究の開始時に研究スタッフと会い、減量に関する書面による情報を受け取ります。
実験的:2
コールセンター主導 (CCD) 減量プログラム
このプログラムは、Healthways, Inc. の訓練を受けたカウンセラーによって実施され、電話、Web、および電子メールの連絡先を使用して参加者を関与させます。 直接の訪問は行いません。
実験的:3
対面式 (IPD) 減量プログラム
このプログラムは、主にジョンズ・ホプキンス大学の健康カウンセラーとの直接訪問(グループセッションを含む)を通じて実施されます。 電話、Web、および電子メールの連絡先が使用される場合があります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
重さ
時間枠:24か月目に測定
24か月目に測定

二次結果の測定

結果測定
時間枠
血圧
時間枠:24か月目に測定
24か月目に測定
高血圧のコントロール
時間枠:24か月目に測定
24か月目に測定
インスリン抵抗性の恒常性モデル評価 (HOMA-IR)
時間枠:24か月目に測定
24か月目に測定
フラミンガム リスク
時間枠:24か月目に測定
24か月目に測定
メタボリック・シンドローム
時間枠:24か月目に測定
24か月目に測定
体格指数 (BMI)
時間枠:24か月目に測定
24か月目に測定
脂質レベル
時間枠:24か月目に測定
24か月目に測定

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Lawrence J. Appel, MD、Johns Hopkins University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2008年2月1日

一次修了 (実際)

2011年2月28日

研究の完了 (実際)

2011年2月28日

試験登録日

最初に提出

2008年10月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年10月30日

最初の投稿 (見積もり)

2008年10月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月31日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • NA_00012877
  • U01HL087085 (米国 NIH グラント/契約)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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