RPE65変異によるレーバー先天性黒内障の遺伝子治療の臨床試験
2018年4月8日 更新者:Hadassah Medical Organization
RPE65変異による網膜疾患患者への組換えアデノ随伴ウイルス(rAAV2-hRPE65)遺伝子ベクターの眼網膜下注射の第I相試験
この臨床試験の目的は、ヒト RPE65 (hRPE65) 遺伝子を運ぶ組換えアデノ随伴ウイルス血清型 2 (rAAV2) ベクターを使用して、RPE65 変異によって引き起こされるレーバース先天性黒内障 (LCA) に対する遺伝子治療の安全性を調べることです。
最近、RPE65 変異による LCA を有するヒトにおける 3 つの独立した短期遺伝子治療研究が発表され、RPE65 遺伝子を運ぶ rAAV ウイルスの網膜下送達が安全であることを示唆しています。
副次的な結果として、最初の 9 人の治療を受けた患者のうち 7 人で視覚機能の改善が観察されました。
提案された研究は、RPE65関連網膜疾患を持つ個人への単眼網膜下rAAV2-hRPE65投与の同様の非盲検第I相臨床試験です。
それぞれ3人の被験者からなる2つのコホートと、4人の被験者からなる1つのコホートがこの試験に含まれます。
コホート 1 および 2 は 18 歳以上の個人で構成され、コホート 3 は 8 歳以上の個人で構成されます。
コホート 2 では、大量のベクターが投与されます。
コホート3への登録は、参加者の古いグループでrAAV2-hRPE65投与の安全性を確認した後にのみ開始されます。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
3
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Jerusalem、イスラエル、91120
- Hadassah Medical Organization
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
8年歳以上 (子、大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- ホモ接合体または複合ヘテロ接合体 RPE65 変異によって引き起こされる網膜疾患;
- -レーバー先天性黒内障(LCA)の臨床診断で、視力および網膜機能が著しく損なわれ、研究眼で20/50またはそれ以下の最高矯正視力;
- 視覚および網膜機能のテストを実行する能力;
- 全身の健康状態が良好です。
- 研究手順を遵守する能力;
- コホート 1 および 2 に固有: 18 歳以上。
- コホート 3 に固有: 8 歳以上。
除外基準:
- 免疫不全または免疫抑制薬の使用;
- -計画された手術を妨げる、または研究エンドポイントの解釈を妨げる既存の眼の状態(たとえば、緑内障または眼の中膜混濁);
- 全身性疾患を複雑にする;
- -試験薬投与前の7日以内の凝固障害または抗血小板薬の使用;
- 妊娠中または授乳中;
- 薬剤投与後1年間は効果的な避妊法を、薬剤投与後3ヶ月間はバリア避妊法を使用することを望まない、出産の可能性のある個人(男性および女性);
- -被験者が研究の過程でフォローアップ検査を完了するのを妨げるその他の状態;
- 研究者の意見では、被験者を研究に不適切にするその他の状態;
- -治験薬または治療法を含む他の研究プロトコルへの現在または最近の参加。最近(過去6か月以内)に治験生物治療薬を受け取った。
被験者は、性別、人種、または民族性に基づいて除外されることはありません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:rAAV2-hRPE65
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単眼網膜下注射;相対線量: コホート 1 - 基本 (最低) ウイルス線量。コホート 2 - ウイルス量が多い (基本の 1.5 倍)。コホート 3 - 8 ~ 17 歳の患者は、基本的なウイルス量を受けます。 18 歳以上の患者は、より高い線量を受け取ります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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主要な結果の尺度は、治療の眼および全身の安全性です。
時間枠:3年
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3年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ベクター投与の前後に定量化された視覚機能。
時間枠:3年
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3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Eyal Banin, MD, PhD、Hadassah Medical Organization
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Maguire AM, Simonelli F, Pierce EA, Pugh EN Jr, Mingozzi F, Bennicelli J, Banfi S, Marshall KA, Testa F, Surace EM, Rossi S, Lyubarsky A, Arruda VR, Konkle B, Stone E, Sun J, Jacobs J, Dell'Osso L, Hertle R, Ma JX, Redmond TM, Zhu X, Hauck B, Zelenaia O, Shindler KS, Maguire MG, Wright JF, Volpe NJ, McDonnell JW, Auricchio A, High KA, Bennett J. Safety and efficacy of gene transfer for Leber's congenital amaurosis. N Engl J Med. 2008 May 22;358(21):2240-8. doi: 10.1056/NEJMoa0802315. Epub 2008 Apr 27.
- Acland GM, Aguirre GD, Bennett J, Aleman TS, Cideciyan AV, Bennicelli J, Dejneka NS, Pearce-Kelling SE, Maguire AM, Palczewski K, Hauswirth WW, Jacobson SG. Long-term restoration of rod and cone vision by single dose rAAV-mediated gene transfer to the retina in a canine model of childhood blindness. Mol Ther. 2005 Dec;12(6):1072-82. doi: 10.1016/j.ymthe.2005.08.008. Epub 2005 Oct 14.
- Hauswirth WW, Aleman TS, Kaushal S, Cideciyan AV, Schwartz SB, Wang L, Conlon TJ, Boye SL, Flotte TR, Byrne BJ, Jacobson SG. Treatment of leber congenital amaurosis due to RPE65 mutations by ocular subretinal injection of adeno-associated virus gene vector: short-term results of a phase I trial. Hum Gene Ther. 2008 Oct;19(10):979-90. doi: 10.1089/hum.2008.107.
- Bainbridge JW, Smith AJ, Barker SS, Robbie S, Henderson R, Balaggan K, Viswanathan A, Holder GE, Stockman A, Tyler N, Petersen-Jones S, Bhattacharya SS, Thrasher AJ, Fitzke FW, Carter BJ, Rubin GS, Moore AT, Ali RR. Effect of gene therapy on visual function in Leber's congenital amaurosis. N Engl J Med. 2008 May 22;358(21):2231-9. doi: 10.1056/NEJMoa0802268. Epub 2008 Apr 27.
- Miller JW. Preliminary results of gene therapy for retinal degeneration. N Engl J Med. 2008 May 22;358(21):2282-4. doi: 10.1056/NEJMe0803081. Epub 2008 Apr 27. No abstract available.
- Cideciyan AV, Aleman TS, Boye SL, Schwartz SB, Kaushal S, Roman AJ, Pang JJ, Sumaroka A, Windsor EA, Wilson JM, Flotte TR, Fishman GA, Heon E, Stone EM, Byrne BJ, Jacobson SG, Hauswirth WW. Human gene therapy for RPE65 isomerase deficiency activates the retinoid cycle of vision but with slow rod kinetics. Proc Natl Acad Sci U S A. 2008 Sep 30;105(39):15112-7. doi: 10.1073/pnas.0807027105. Epub 2008 Sep 22.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2009年2月1日
一次修了 (実際)
2016年6月29日
研究の完了 (実際)
2017年1月1日
試験登録日
最初に提出
2009年1月12日
QC基準を満たした最初の提出物
2009年1月12日
最初の投稿 (見積もり)
2009年1月13日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年4月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年4月8日
最終確認日
2010年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- RPE65-HMO-CTIL
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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