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二分脊椎の青年の心理社会的適応 (CHATS)

2025年4月15日 更新者:Grayson N. Holmbeck, PhD、Loyola University Chicago
この縦断的研究の目的は、二分脊椎の若者および若年成人における適応の発達指向の生物神経心理学的モデルを評価することです。 この研究の理論的枠組みは、心理的適応の発達指向の生物神経心理社会モデルです。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

条件

詳細な説明

この縦断的研究の目的は、二分脊椎 (SB) の若者および若い成人における調整の発達指向の生物神経心理学的モデルを評価することです。 この研究の理論的枠組みは、心理的適応の発達指向の生物神経心理社会モデルです。 広範なマルチソース (つまり、若者、仲間、親、教師、医療専門家、およびカルテ) およびマルチメソッド (つまり、アンケート、インタビュー、神経心理学的検査、および観察) データが、いくつかの予測変数ドメインにわたって収集されます。 ) 生物学的 (すなわち、障害の重症度、現在および過去の健康状態、思春期の発達)、(2) 神経心理学的 (すなわち、実行機能と注意力、言語語用論と推論能力、感情認識)、および (3) 社会的 (すなわち、仲間や家族との社会的行動を観察し、知覚する)。 次の構成要素が評価される限り、適応意志に関する多次元的な視点が採用されます: 内面化する症状 (例えば、うつ病)、外面化する症状 (例えば、攻撃性)、社会的適応、ロマンチックな関係への関与、生活の質と機能的状態、学校の成績、職業成果、自律性の発達、自立生活、医療遵守、および成人医療への移行。 このモデルのコンテキスト内で、変数間の関連付けの基礎となるメカニズムを特定し、あるドメイン内の変数が別のドメインの赤字を補うことができるかどうかを判断するために、いくつかの仲介モデルと調整モデルがテストされています。

SB の若者に関するこの縦断的研究には、次の革新が含まれます: (1) SB の若者とその親しい友人との社会的相互作用のビデオ録画、(2) 社会的に関連する神経心理学的要因の包括的な評価、(3) 広範な複数回答者アンケート-ターゲットの社会的適応のインタビューに基づく評価、(4) 新たな成人期への移行のインタビューに基づく評価、および (5) ヒスパニック系家族のオーバーサンプリング。

現在、研究者はSBを持つ140人の若者のコホートに関するTimes 4、5、および6の縦断的データを収集しています(Time 1で8〜15歳、Time 2で10〜17歳、Time 3で12〜19歳、Time 3で14歳〜タイム 4 で 21 歳、タイム 5 で 16 ~ 23 歳、タイム 6 で 18 ~ 25 歳)。 青少年の参加者が 18 歳未満の場合、親と親しい友人が参加します。参加者が 18 歳以上の場合、参加者は 1 人です。 データは、家庭訪問中に訓練を受けた研究助手によって収集されます。

修正可能な変数を選択しようとする私たちの努力により、この研究の結果は、SB の若者の社会的困難に対処するように設計された介入、若年成人期のマイルストーンへの若年成人の完全な参加を促進する介入、および研究者によって開発されます。 さらに、調査結果は、この衰弱性の先天性欠損症を持つ個人の成人医療への移行を改善するための政策関連情報を提供します。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

140

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60626
        • Loyola University Chicago

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

8年~15年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

二分脊椎の子供(8~15歳)とその家族、親しい友人

説明

SBの若者の包含基準は次のとおりです。

  1. SBの診断(骨髄髄膜瘤、脂肪髄膜瘤、骨髄嚢胞を含むタイプ)、
  2. 1回目で8~15歳、
  3. 英語またはスペイン語を話し、読む能力、
  4. 少なくとも 1 人の主な監護介護者の関与、
  5. 研究室から 300 マイル以内の住居 (データを収集するために自宅を訪問できるようにするため)。

ラテン系の家族は、有病率を考慮して、SB の若者のこの部分集団をよりよく研究するために、意図的にオーバーサンプリングされました。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
二分脊椎
二分脊椎の子供 140 人 (8 ~ 15 歳)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
成人向けヘルスケア インタビューおよびコーディング システムへの移行
時間枠:青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
若年成人は、小児科のケアと、プライマリケア提供者および/または成人向けのヘルスケアサービスに移行したかどうかについて質問されます. このチームは、各参加者の移行ステータスを採点するための定量的コーディング システムを開発しました。 移行の成功は、プロバイダーごとに個別に評価され、青少年が移行関連の会議を経験したかどうかの評価に基づいており、移行ステータスに関する各若者の主観的な意見の評価が含まれます。 最後に、移行の成功は、健康関連の合併症をどのように管理するかを調べることによって評価されます。
青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
病歴アンケート
時間枠:青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
アドヒアランスに関するデータは、病歴アンケートから取得されます。 病歴アンケートは、同じ研究者による二分脊椎の若者に関する以前の研究のために開発された、二分脊椎スケールにおける医療遵守の親レポート (PROMASB、Holmbeck et al.、1998) から採用されました。 この測定は、腸と膀胱の機能、歩行、投薬、医療提供者と医療の頻度、および手術歴など、疾患固有の医療情報を取得するように設計されています。
青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
二分脊椎自己管理プロファイル
時間枠:青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
二分脊椎自己管理プロファイル (SBSMP) は、Wysocki と Gavin (2006) によって開発されました。 SBSMP は 14 の質問からなる構造化された面接で、予約の維持、排便管理プログラム、皮膚と創傷のケア、運動、投薬、清潔な間欠的カテーテル法、尿路感染症への対処など、二分脊椎レジメンの 7 つの側面に対処します。 項目の内容、言葉遣い、採点は、医療専門家の相談を受けて作成されました。 二分脊椎の子供の母親のアルファ値は 0.66 で、内部の一貫性は許容範囲内です (Wysocki & Gavin, 2006)。 この調査では、SBSMP はインタビュー形式ではなくアンケート形式で実施されます。
青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
二分脊椎管理責任の分担
時間枠:青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
心理社会的適応の自己報告尺度である二分脊椎管理責任分担 (SOSBMR) は、糖尿病家族責任質問票 (DFRQ; Anderson, Auslander, Jung, Miller, & Santiago, 1990) から採用されています。 DFRQ は、糖尿病と一般的な健康関連の状況、または子供と青年に関連するタスクを説明する 17 の項目で構成されています。 レポーターは、子、親、または共有責任として、3 段階のリッカート スケールで各タスクを評価します。 参加者は、タスクが自分のケアの一部ではない場合、N/A ボックスをチェックするように指示されました。 得点が高いほど、子供の責任が大きいことを示します。 項目は、一般的な健康維持、レジメン タスク、および糖尿病の社会的症状を含む 3 つのサブスケールに分類されます。
青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
自己管理のための二分脊椎の準備
時間枠:青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
心理社会的適応の自己報告尺度である二分脊椎自己管理アンケートは、禁煙に関連する変化の段階のモデルから適応された自己報告アンケートです (DiClemente et al., 1991)。 自己管理のための二分脊椎準備アンケートは、回答者に、予約の維持、排便管理プログラム、皮膚と創傷のケア、運動、投薬、清潔な間欠的カテーテル法、および対処に関連する 14 項目にわたって、過去 6 か月間の行動の頻度を示すように指示します。尿路感染症。 このアンケートでは、過去 6 か月間の二分脊椎関連の合併症 (皮膚の褥瘡/傷) の存在と頻度、および併発する医学的障害 (II 型糖尿病) も評価します。
青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
二分脊椎独立性調査
時間枠:青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
心理社会的適応の自己報告尺度である二分脊椎独立性調査 (SBIS) は、糖尿病独立性調査 (DIS; Wysocki et al., 1996) を基にしています。 DIS は、糖尿病の子供と青少年の間で、子供の成長と糖尿病の知識とスキルの発達に対する親の評価の簡単な尺度です。 参加者は、自分の子供が病気関連のスキルを習得したかどうかに「はい」または「いいえ」で答えます (例: 「あなたのお子様は、使用しているインスリンの種類をそれぞれ説明できますか?」)
青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
二分脊椎障害アドヒアランス アンケート (SBBAQ)
時間枠:青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
心理社会的適応の自己報告尺度である二分脊椎遵守質問票 (SBBAQ) は、思春期の糖尿病遵守 (BDA) 尺度への障壁から適応された、複数の二分脊椎関連の障壁を評価する自己報告尺度です (Mulvaney, etら、2011)。 SBBAQ は、5 段階のリッカート スケール (1 = 完全に真実ではない ~ 5 = 完全に真実) で、さまざまな陳述がどの程度真実であるかを示すように被験者に指示します。
青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
二分脊椎自己効力感調査
時間枠:青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後
心理社会的適応の自己報告尺度である 二分脊椎自己効力感調査 (SBSS) は、糖尿病の青年の自己効力感と自己管理の尺度から適応された自己報告アンケートです (Iannotti et al., 2006)。 SBSS は、回答者に、17 の項目にわたっていつでも自分でタスクを完了することができるという確信を、5 段階のリッカート スケールで示すように指示します (つまり、1 = 完全に確信が持てないから 5 = 完全に確信できる)。
青少年が 18 歳のとき。研究開始から8~10年後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Grayson N Holmbeck, PhD、Loyola University Chicago

出版物と役立つリンク

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便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2005年9月1日

一次修了 (推定)

2025年8月1日

研究の完了 (推定)

2025年8月1日

試験登録日

最初に提出

2009年4月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年4月30日

最初の投稿 (推定)

2009年5月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年4月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年4月15日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • R01NR016235 (米国 NIH グラント/契約)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

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