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糖尿病性神経障害の検出における指標検査(ニューロパッド)の役割

2013年11月25日 更新者:Dr Edward Jude、Tameside Hospital NHS Foundation Trust

有痛性および無痛性の糖尿病性神経障害およびシャルコー神経関節症患者における汗腺運動機能不全を検出するためのニューロパッド検査

糖尿病は、足に供給する神経に損傷を与える可能性があります。 神経損傷を評価するためにさまざまなテストが使用できますが、これまでのところ、皮膚の乾燥、亀裂、潰瘍形成につながる可能性のある発汗量の減少を評価するために使用されたテストはありません。 インジケーターテスト (ニューロパッド) は、両足の第 1 指と第 2 指のすぐ下の足裏に貼られる絆創膏です。 石膏の色がピンクに変わった場合は、神経に損傷がないことを示します。 ただし、600 秒後に石膏が青色を保っている場合、または色が部分的にのみピンク色に変化する場合、これは陽性反応であり、患者は神経損傷を持っています。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

神経機能不全が進行すると、足の汗腺の機能も低下し、完全に停止する場合があります。 その結果、皮膚がもろくなり、乾燥し、亀裂や破壊が起こりやすくなり、足の潰瘍が形成されます。 この場合、ニューロパッド石膏を使用した診断が役立つ可能性があります。 Neuropad は発汗量を測定し、神経障害の新しい検査として提案されています (8,9)。 Neuropad は、色のインジケーターを使用して汗腺の機能を検査します。 指標検査により、通常の臨床検査でかなりの割合の患者において神経障害を診断できるようになります(10)。

この色指示薬であるコバルト II 塩は、検査される患者の足の皮膚領域に絆創膏の形で塗布されます。 健康な人では、足の湿気(汗)により、通常数分以内にニューロパッド絆創膏の色が青からピンクに変わります。 ただし、色が完全に変化しない場合、または非常にゆっくりと変化する場合は、初期の神経損傷を示します。 このテストは、現時点では足の湿り気の変化を調べる唯一のテストです。 ニューロパッド石膏の色の変化の速度と規模は、発汗運動機能の指標として、したがって糖尿病性神経障害の指標としても評価できます。 この検査は糖尿病性神経障害の患者で行われていますが、無痛性神経障害と有痛性神経障害、またはシャルコー神経関節症患者の識別子としては使用されていません。

この研究では、有痛性および無痛性神経障害のある患者およびシャルコー足の患者における発汗運動機能不全の存在を評価することを目的としています。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

139

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Lancashire
      • Ashton-under-Lyne、Lancashire、イギリス、OL69RW
        • Tameside General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

末梢神経障害(無痛性および有痛性)およびシャルコー神経関節症の有無にかかわらず、1型および2型糖尿病患者。および非糖尿病被験者

説明

包含基準:

  1. 1型または2型糖尿病
  2. 年齢 18 ~ 70 歳
  3. 無痛性神経障害の存在
  4. 痛みを伴う神経障害の存在
  5. シャルコー足の存在

除外基準:

  1. 金属アレルギーのある患者様
  2. 末梢血管疾患(足の脈拍が2つ以上なく、足首上腕指数が0.8未満であると定義)
  3. 腎不全(血清クレアチニン > 130 μmol/l)
  4. 足の潰瘍、蜂窩織炎、骨髄炎
  5. 発汗に影響を与える薬剤(コルチコステロイド、抗ヒスタミン薬、向精神薬)を服用している患者
  6. 慢性的なアルコール乱用
  7. ビタミンB12欠乏症(貧血の存在、平均赤血球体積の増加、異常なビタミンB12レベルの過去の病歴、ビタミンB12による治療)
  8. 足に影響を及ぼす皮膚疾患のある患者(神経皮膚炎、乾癬、強皮症、レイノー症候群、多汗症、先端チアノーゼ)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
1
神経障害のない糖尿病患者
2
無痛性神経障害のある糖尿病患者
3
痛みを伴う神経障害のある糖尿病患者
4
シャルコー神経関節症を伴う糖尿病患者
5
非糖尿病被験者を対照とする

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
Neuropad インジケーター検査で末梢神経障害のある患者を特定する
時間枠:6ヵ月
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Edward Jude, MD, MRCP、Tameside General Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年7月1日

一次修了 (実際)

2013年6月1日

研究の完了 (実際)

2013年6月1日

試験登録日

最初に提出

2009年5月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年5月7日

最初の投稿 (見積もり)

2009年5月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年11月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年11月25日

最終確認日

2013年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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