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Papel de la prueba indicadora (Neuropad) en la detección de neuropatía diabética

25 de noviembre de 2013 actualizado por: Dr Edward Jude, Tameside Hospital NHS Foundation Trust

Prueba Neuropad para la detección de disfunción sudomotora en pacientes con neuropatía diabética dolorosa e indolora y neuroartropatía de Charcot

La diabetes mellitus puede provocar daños en los nervios que inervan los pies. Se pueden usar varias pruebas para evaluar el daño a los nervios, pero hasta ahora no se ha usado ninguna prueba para evaluar la pérdida de sudoración que puede provocar sequedad de la piel, fisuras y ulceración. La prueba del indicador (Neuropad) es un emplasto que se aplica en la planta de los pies justo debajo del primer y segundo dedo de ambos pies. Si el color del yeso cambia a rosa, indica que no hay daño en los nervios. Sin embargo, si el yeso retiene el color azul o el color solo cambia parcialmente a rosa después de 600 segundos, entonces esta es una prueba positiva y el paciente tiene daño en los nervios.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Con el aumento de la disfunción nerviosa, la función de las glándulas sudoríparas en los pies también disminuye y puede cesar por completo. Como resultado, la piel se vuelve quebradiza y seca, haciéndola más susceptible a la formación de fisuras y rupturas que conducen a la ulceración del pie. Aquí es donde el diagnóstico con el yeso Neuropad podría ser útil. El Neuropad mide la producción de sudor y ha sido propuesto como una nueva prueba de neuropatía (8,9). El Neuropad examina la función de las glándulas sudoríparas por medio de un indicador de color. La prueba indicadora permite el diagnóstico de neuropatía en una proporción sustancial de pacientes con examen clínico normal (10).

Este indicador de color, una sal de cobalto II, se aplica en forma de emplasto en el área de la piel del pie del paciente que se va a examinar. En sujetos sanos, la humedad (sudor) del pie cambia el color de la tirita Neuropad de azul a rosa normalmente en cuestión de minutos. Sin embargo, si el color no cambia por completo o muy lentamente, esto indica un daño nervioso inicial. Esta prueba es, hasta el momento, la única que examina los cambios en la humedad del pie. La velocidad y la escala del cambio de color del emplasto Neuropad se pueden evaluar como indicadores de la función sudomotora y, por lo tanto, también como indicadores de neuropatía diabética. Aunque la prueba se ha realizado en pacientes con neuropatía diabética, no se ha utilizado como discriminador en neuropatía indolora y dolorosa, ni en pacientes con neuroartropatía de Charcot.

En este estudio pretendemos evaluar la presencia de disfunción sudomotora en pacientes con neuropatía dolorosa e indolora y pacientes con pie de Charcot.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

139

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Lancashire
      • Ashton-under-Lyne, Lancashire, Reino Unido, OL69RW
        • Tameside General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes diabéticos tipo 1 y tipo 2 con y sin neuropatía periférica (indolora y dolorosa) y neuroartropatía de Charcot; y sujetos no diabéticos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diabetes tipo 1 o tipo 2
  2. Edad 18-70 años
  3. Presencia de neuropatía indolora
  4. Presencia de neuropatía dolorosa
  5. Presencia de pie de Charcot

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes con alergia a cualquier metal
  2. Enfermedad vascular periférica (definida como la ausencia de dos o más pulsos en los pies y un índice tobillo-brazo < 0,8)
  3. Insuficiencia renal (creatinina sérica > 130 micromol/l)
  4. Ulceración del pie o celulitis u osteomielitis
  5. Pacientes que toman medicamentos que afectan la sudoración (corticoides, antihistamínicos, psicofármacos)
  6. Abuso crónico de alcohol
  7. Deficiencia de B12 (presencia de anemia, volumen corpuscular medio elevado, antecedentes de niveles anormales de B12, tratamiento con B12)
  8. Pacientes con cualquier afección de la piel que afecte a los pies (neurodermatitis, psoriasis, esclerodermia, síndrome de Raynaud, hiperhidrosis, acrocianosis)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
1
Pacientes diabéticos sin neuropatía
2
Pacientes diabéticos con neuropatía indolora
3
Pacientes diabéticos con neuropatía dolorosa
4
Pacientes diabéticos con neuroartropatía de Charcot
5
Sujetos de control no diabéticos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Identifique a los pacientes con neuropatía periférica con la prueba del indicador Neuropad
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Edward Jude, MD, MRCP, Tameside General Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de mayo de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de mayo de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

26 de noviembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de noviembre de 2013

Última verificación

1 de noviembre de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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