デテミルとアスパルト インスリンを使用した入院中の 2 型糖尿病患者における積極的な血糖コントロールと保守的な血糖コントロール (RASCIN)
入院患者における無作為化皮下インスリン(RASCIN)試験:デテミルおよびアスパルトインスリンを使用した入院中の2型糖尿病患者における積極的対保存的血糖コントロール
調査の概要
詳細な説明
目的: この研究の目的は、「積極的な」血糖コントロール (目標の食前 CBG <110 mg/dl) と「保守的な」血糖コントロール (目標の食前 CBG <180 mg/dl) の効果を判断することです。 dl) レベミル (デテミル) およびノボログ (アスパルト) インスリンを使用している 2 型糖尿病患者の入院期間について。
調査場所: Parkland Memorial Hospital、5201 Harry Hines Blvd、Dallas、Texas 75235。 パークランド病院は、720 床の成人病床を備えた公立病院で、テキサス大学サウスウェスタン医療センターの主要な教育病院として機能しています。 さらに、パークランド メモリアル病院には、入院患者の糖尿病管理専用の 11 床の病棟である大学糖尿病治療センターがあります。 この研究は、大学糖尿病治療センターを含むパークランドの一般医療フロア全体で実施されます。
患者集団:この研究の集団には、パークランド記念病院の一般内科病棟に入院した 2 型糖尿病の男性と女性が含まれます。
研究デザインと期間: これは、単一施設、無作為化、単一盲検、非劣性研究デザインです。
2型糖尿病でパークランド病院に入院した患者は、入院後24時間以内に研究に採用されます。 妊娠患者、DKAの患者、またはHHSは除外されます。 すべての患者は、包含および除外基準について評価されます。 入院中、患者は年齢と入院診断によって層別化され、「積極的な」血糖コントロール(目標の食前CBG <110 mg / dl)または「保守的な」血糖コントロール(目標の食前CBG)のいずれかに無作為化されます<180 mg/dl)。 同封のプロトコールに従って、デテミルおよびノボログの皮下投与を行い、目標血糖値を達成する。 インスリンは、事前に充填されたペンのようなインスリン送達装置である FlexPen を介して、看護スタッフによって投与されます。 CBGは、朝食前、昼食前、夕食前、就寝前に取得されます。 患者が NPO の場合、CBG は患者が食事をした時点で取得されます。
計画と手順を含む患者の一次入院診断の治療は、完全に一次チームの裁量に委ねられます。
患者が集中治療室または遠隔測定室への移送を必要とする場合、その患者の研究への参加は、その病室から退院するまで保留されます。 患者が ICU または遠隔測定ユニットにいる間、血糖値の目標と管理は一次チームによって完全に決定されます。
研究は入院の終わりに終了します。
研究の種類
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75235
- Parkland Memorial Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -2型糖尿病の既存の診断。
- 非テレメトリ、非 ICU 医学入院ベッドに入院。
- -インフォームドコンセントを喜んで提供できる。
- 任意の値の HgbA1c が受け入れられます。
除外基準:
- 1型糖尿病
- -テレメトリー、ICU、または非医学の入院ベッド(例:外科、脳神経外科、産科/婦人科、精神科)に入院。
- 糖尿病性ケトアシドーシス(動脈pH <7.24、血清重炭酸塩<15、血清ケトン陽性、アニオンギャップ>12)
- 高浸透圧高血糖状態(血糖値>200mg/dl、血清浸透圧>320mOsm/kg)
- 研究担当者に協力できない。
- -デテミルまたはノボログに対する既知のアレルギーまたは不耐性。
- -研究への参加から24時間以上の入院。
- 入院ホスピスケアのための入院。
- 保護者獲得のための入院・継続入院。
- リハビリテーションのための入院/継続入院。
- -急性冠症候群の診断で入院した患者。
- 急性脳血管障害の診断で入院した患者。
- -現在妊娠中または授乳中の患者。
- -別の言語で書面によるインフォームドコンセントを取得するのが難しいため、英語またはスペイン語に堪能でない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:保守的な血糖コントロール
目標 食前血糖値<180mg/dl。
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レベミル(デテミル)とノボログ(アスパルト)インスリンの個別用量を使用して、血糖値の目標を達成します
他の名前:
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アクティブコンパレータ:積極的な血糖コントロール
食前目標血糖値 <110 mg/dl
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レベミル(デテミル)とノボログ(アスパルト)インスリンの個別用量を使用して、血糖値の目標を達成します
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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入院期間
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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入院費用
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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全死因死亡率
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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低血糖エピソードの頻度
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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Telemetry Unity への転送速度
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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院内感染率
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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手術率
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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再入院率
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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目標血糖値までの時間
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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医学的に安定して退院するまでの時間
時間枠:18ヶ月
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18ヶ月
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Steve Fordan, MD、University of Texas Southwestern Medical Center
- スタディディレクター:John Richard, MD、University of Texas Southwestern Medical Center
- スタディチェア:Philip Raskin, MD、University of Texas Southwestern Medical Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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